Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Definiowanie molekularnej sieci oporności na insulinę u ludzi; SIGNATURE (SIGNATURE)

20 listopada 2025 zaktualizowane przez: Jorgen FP Wojtaszewski, University of Copenhagen

sIgnatuRe: Definiowanie molekularnej sieci insulinooporności u człowieka

Celem tego badania interwencyjnego jest lepsze zrozumienie przyczyn insulinooporności u zdrowych dorosłych oraz wpływu krótkotrwałych zmian w aktywności fizycznej lub diecie na jej rozwój. Badanie obejmuje zdrowych mężczyzn i kobiety w wieku od 25 do 55 lat, spełniających określone kryteria zdrowotne.

Główne pytania, na które badanie ma odpowiedzieć, to:

Czy przyczyny insulinooporności różnią się między osobami ze względu na ich geny i styl życia?

Czy badacze mogą zidentyfikować różne typy (subfenotypy) insulinooporności na poziomie molekularnym?

Naukowcy porównają grupy, które albo ograniczą aktywność fizyczną na 14 dni, albo będą stosować wysokotłuszczową dietę przez 3 dni, aby ocenić wpływ tych zmian na wrażliwość insulinową i związane z nią markery biologiczne.

Uczestnicy:

  • Przejdą badania przesiewowe i kwalifikację do badania
  • Przejdą testy wyjściowe mierzące wrażliwość insulinową, aktywność fizyczną, dietę i zdrowie metaboliczne
  • Zostaną losowo przydzieleni do jednej z dwóch krótkotrwałych interwencji (14 dni ograniczonej aktywności fizycznej lub 3 dni wysokotłuszczowej, wysokokalorycznej diety)
  • Powtórzą wybrane testy po interwencji w celu oceny zmian

Badanie to pomoże naukowcom lepiej zrozumieć, jak styl życia i biologia oddziałują na rozwój insulinooporności, nawet u osób, które są zdrowe.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

To badanie interwencyjne ma na celu odkrycie mechanizmów molekularnych leżących u podstaw insulinooporności u zdrowych dorosłych oraz zbadanie, jak krótkotrwałe zmiany stylu życia mogą wpływać na te mechanizmy. Insulinooporność jest kluczową cechą w rozwoju cukrzycy typu 2 i innych chorób metabolicznych, ale nie występuje jednolicie u wszystkich osób. Nadrzędna hipoteza zakłada, że insulinooporność ma wiele przyczyn, które różnią się między osobami w zależności od zmienności genetycznej oraz modyfikowalnych czynników stylu życia, takich jak aktywność fizyczna i dieta.

Zostanie zrekrutowanych łącznie 80 zdrowych uczestników – 40 mężczyzn i 40 kobiet w wieku od 25 do 55 lat. Wszyscy uczestnicy muszą mieć wskaźnik masy ciała (BMI) między 18 a 30 oraz spełniać ścisłe kryteria włączenia i wykluczenia, aby zminimalizować zmienne zakłócające. Uczestnicy nie będą mieli chorób przewlekłych, nie będą palaczami, będą mieli ograniczone spożycie alkoholu i nie będą podejmować wysokiej aktywności fizycznej. To kontrolowane podejście zapewnia dokładniejszą ocenę badanych zmiennych.

Na początku wszyscy uczestnicy przejdą kompleksową fenotypowanie, w tym ocenę zwyczajowej aktywności fizycznej, spożycia żywności, tolerancji glukozy i ogólnej wrażliwości na insulinę. Pozwoli to badaczom sklasyfikować subfenotypy insulinooporności zarówno na poziomie fizjologicznym, jak i molekularnym.

Po testach wyjściowych 40 z 80 uczestników przejdzie jedną z dwóch krótkotrwałych interwencji zaprojektowanych w celu obciążenia szlaków metabolicznych związanych z wrażliwością na insulinę:

  • Zmniejszona aktywność fizyczna: Uczestnicy znacząco zmniejszą codzienną aktywność fizyczną przez 14 dni.
  • Dieta wysokotłuszczowa: Uczestnicy będą spożywać hiperkaloryczną dietę wysokotłuszczową przez 3 kolejne dni.

Celem tych interwencji jest sprawdzenie, jak krótkotrwałe negatywne zmiany stylu życia wpływają na działanie insuliny i związane z nią markery molekularne oraz czy te reakcje różnią się między osobami o różnych profilach fenotypowych i genetycznych.

Po okresie interwencji wybrane testy metaboliczne zostaną powtórzone w celu oceny zmian w wrażliwości na insulinę i sygnalizacji molekularnej. Podstawowym miernikiem wyników jest ogólne działanie insuliny, oceniane za pomocą złotych standardów metod fizjologicznych. Eksploracyjne wyniki obejmują identyfikację komórkowych i molekularnych mechanizmów przyczyniających się do insulinooporności oraz zrozumienie interakcji między ekspresją genów a reakcjami na styl życia.

Łącząc głębokie fenotypowanie z krótkotrwałymi interwencjami, to badanie wygeneruje nowe spostrzeżenia dotyczące różnorodności biologicznej insulinooporności. Ostatecznie może to przyczynić się do opracowania bardziej zindywidualizowanych strategii zapobiegania i leczenia chorób metabolicznych.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

80

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Jørgen F.P. Wojtaszewski, Ph.D.
  • Numer telefonu: +45 28751625
  • E-mail: jw@nexs.ku.dk

Kopia zapasowa kontaktu do badania

  • Nazwa: Kate A Wickham, Ph.D.
  • Numer telefonu: +45 30638013
  • E-mail: kawi@nexs.ku.dk

Lokalizacje studiów

      • Copenhagen, Dania, 2100
        • August Krogh Building
        • Kontakt:
          • Kate A Wickham, Ph.D.
          • Numer telefonu: +45 30638013
          • E-mail: kawi@nexs.ku.dk

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria włączenia:

  • Wiek: 25-55 lat
  • Wskaźnik masy ciała (BMI): 18-30 kg/m²
  • Zdrowy (brak zdiagnozowanych chorób przewlekłych)
  • Zdolny i gotowy do przestrzegania procedur badania

Kryteria wyłączenia:

  • Palenie lub używanie nikotyny, obecnie lub w ciągu ostatnich 5 lat
  • Spożycie alkoholu przekraczające 10 jednostek tygodniowo
  • Hemoglobina glikowana (HbA1c) > 48 mmol/mol (wskazująca na cukrzycę lub stan przedcukrzycowy)
  • Choroby przewlekłe (np. choroba sercowo-naczyniowa, cukrzyca itp.)
  • Przewlekłe stosowanie leków, w tym leczenia hormonalnego
  • Wysoki poziom aktywności fizycznej (ponad 3 godziny tygodniowo umiarkowanego lub intensywnego wysiłku)
  • Ciaża lub okres do 3 miesięcy po porodzie
  • Karmienie piersią lub okres do 3 miesięcy od zakończenia karmienia
  • Nieprawidłowe rutynowe markery krwi (zgodnie z definicją w badaniu laboratoryjnym)
  • Oddawanie krwi w ciągu ostatnich 2 miesięcy

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: Charakterystyka wyjściowa

Wszyscy uczestnicy (N=80) przechodzą szczegółową charakterystykę wyjściową podczas trzech wizyt badawczych. Obejmuje to ocenę wrażliwości na insulinę, tolerancji glukozy, fenotypowanie metaboliczne i fizjologiczne, zwyczajową aktywność fizyczną oraz spożycie pokarmowe. W tej fazie nie stosuje się żadnej interwencji; celem jest ustalenie pomiarów wyjściowych i scharakteryzowanie indywidualnej zmienności w zakresie oporności na insulinę oraz profili metabolicznych.

Uczestnicy wypełniają szczegółowe oceny kliniczne, fizjologiczne i behawioralne bez żadnej manipulacji eksperymentalnej. Obejmuje to:

  • Pomiar działania insuliny i tolerancji glukozy
  • Profilowanie żywieniowe i aktywności fizycznej
  • Pobieranie próbek biologicznych do analiz molekularnych
Eksperymentalny: Interwencje Stylu Życia

Podzbiór 40 uczestników jest randomizowany do jednej z dwóch interwencji eksperymentalnych po ocenie wyjściowej:

  • 14 dni zmniejszonej aktywności fizycznej (<1500 kroków/dzień), lub
  • 3 dni hiperkalorycznej diety wysokotłuszczowej

Celem jest ocena, jak krótkoterminowe stresory związane ze stylem życia wpływają na wrażliwość na insulinę i powiązane markery molekularne. Oceny z wizyt 4 i 5 są porównywane z wartościami wyjściowymi, aby określić zmiany wewnątrzosobnicze.

Nazwy interwencji:

  1. Zmniejszona aktywność fizyczna

    - Uczestnicy ograniczają dzienną liczbę kroków do <1500 przez 14 dni

  2. Dieta wysokotłuszczowa

    • Uczestnicy spożywają hiperkaloryczną, wysokotłuszczową dietę przez 3 dni

Opis interwencji:

Uczestnicy przechodzą jedną z dwóch interwencji dotyczących stylu życia z rygorystycznym monitorowaniem i wsparciem. Wybrane testy wyjściowe są powtarzane po interwencji w celu oceny odpowiedzi metabolicznych i molekularnych.

Uczestnicy przypisani do interwencji fizycznej nieaktywności zmniejszą swoją codzienną aktywność fizyczną do mniej niż 1500 kroków dziennie przez 14 kolejnych dni. To ścisłe ograniczenie znacząco zmniejsza ogólną aktywność ruchową i mięśniową, naśladując siedzący tryb życia. Celem jest ocena krótkoterminowych skutków zmniejszonej aktywności fizycznej na wrażliwość na insulinę i związane z nią procesy metaboliczne. Przestrzeganie będzie monitorowane za pomocą trackerów aktywności i dziennych dzienników. Bazowe oceny metaboliczne i fizjologiczne będą powtórzone po interwencji w celu oceny zmian.
Inne nazwy:
  • Zmniejszona aktywność
Uczestnicy przypisani do interwencji dietą wysokotłuszczową będą spożywać hiperkaloryczną dietę bogatą w tłuszcze przez 3 kolejne dni. Dieta jest zaprojektowana, aby znacząco zwiększyć spożycie kalorii i tłuszczów ponad zwyczajowe poziomy, aby wywołać krótkotrwały stres metaboliczny. Celem tej interwencji jest ocena, jak krótki okres przejadania się tłuszczami wpływa na wrażliwość insulinową i związane z nią szlaki molekularne. Spożycie pokarmowe uczestników będzie starannie kontrolowane i monitorowane, aby zapewnić przestrzeganie zaleceń. Podstawowe oceny metaboliczne i fizjologiczne zostaną powtórzone po interwencji, aby ocenić zmiany.
Inne nazwy:
  • Przejadanie się

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Działanie insuliny w całym organizmie
Ramy czasowe: Charakterystyka wyjściowa i bezpośrednio po interwencji (14 dni braku aktywności fizycznej lub 3 dni hiperkalorycznej diety wysokotłuszczowej)
Wskaźniki usuwania glukozy w warunkach hiperinsulinemicznej euglikemii jako marker działania insuliny w całym organizmie
Charakterystyka wyjściowa i bezpośrednio po interwencji (14 dni braku aktywności fizycznej lub 3 dni hiperkalorycznej diety wysokotłuszczowej)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Identyfikacja białek i posttranslacyjnej modyfikacji białek we krwi, a także w biopsjach tkanki mięśniowej szkieletowej i tkanki tłuszczowej
Ramy czasowe: Linia wyjściowa oraz bezpośrednio po interwencji (14 dni braku aktywności fizycznej lub 3 dni hiperkalorycznej diety wysokotłuszczowej)
Uzyskane próbki mięśni szkieletowych zostaną poddane analizom proteomicznym i fosfoproteomicznym opartym na spektrometrii mas. Pomiary te pokazują obfitość białek oraz modyfikacje potranslacyjne, które regulują funkcję białek. Ostatecznie, ujawniając sieć sygnalizacyjną leżącą u podstaw badanych interwencji. Jednostką miary są jednostki arbitralne przekształcone logarytmicznie (log2).
Linia wyjściowa oraz bezpośrednio po interwencji (14 dni braku aktywności fizycznej lub 3 dni hiperkalorycznej diety wysokotłuszczowej)
Całokształtowa tolerancja glukozy
Ramy czasowe: Linia podstawowa i bezpośrednio po interwencji (14 dni braku aktywności fizycznej lub 3 dni hiperkalorycznej diety wysokotłuszczowej)
Tolerancję glukozy w całym organizmie oceni się za pomocą doustnego testu tolerancji glukozy (OGTT). Stężenia glukozy i insuliny we krwi będą mierzone w wielu punktach czasowych po doustnym podaniu glukozy w celu określenia odpowiedzi glukozy i insuliny. Wartości obszaru pod krzywą (AUC) dla glukozy i insuliny zostaną wykorzystane do oceny zmian w tolerancji glukozy.
Linia podstawowa i bezpośrednio po interwencji (14 dni braku aktywności fizycznej lub 3 dni hiperkalorycznej diety wysokotłuszczowej)
Funkcja komórek beta
Ramy czasowe: Linia bazowa & bezpośrednio po interwencji (14 dni braku aktywności fizycznej lub 3 dni hiperkalorycznej diety wysokotłuszczowej)
Funkcję komórek beta oceni się za pomocą dożylnego testu tolerancji glukozy (IVGTT). Po dożylnym podaniu glukozy stężenie glukozy i insuliny w krwi tętniczej będzie mierzone w wielu punktach czasowych w celu oceny wydzielania insuliny w pierwszej fazie i reaktywności komórek beta.
Linia bazowa & bezpośrednio po interwencji (14 dni braku aktywności fizycznej lub 3 dni hiperkalorycznej diety wysokotłuszczowej)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Jørgen F.P. Wojtaszewski, Ph.D., University of Copenhagen
  • Główny śledczy: Ylva Hellsten, Ph.D., University of Copenhagen
  • Główny śledczy: Henriette Pilegaard, Ph.D., University of Copenhagen

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 grudnia 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

30 czerwca 2028

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 czerwca 2038

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

6 sierpnia 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

20 listopada 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

1 grudnia 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

1 grudnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

20 listopada 2025

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Ze względu na wrażliwy charakter zebranych danych fizjologicznych i molekularnych oraz stosunkowo niewielką i dogłębnie scharakteryzowaną kohortę, istnieje ryzyko ponownej identyfikacji uczestników. Uczestnicy nie wyrazili wyraźnej zgody na publiczne udostępnianie ich indywidualnych danych. Ponadto przepisy o ochronie danych zgodnie z ogólnym rozporządzeniem o ochronie danych (RODO) Unii Europejskiej nakładają ścisłe ograniczenia na udostępnianie danych osobowych, szczególnie gdy dotyczą one informacji związanych ze zdrowiem. Z tych powodów indywidualne dane uczestników nie będą publicznie udostępniane. W przyszłości można rozważyć udostępnianie danych w ramach kontrolowanego dostępu z odpowiednimi zatwierdzeniami etycznymi i umowami o wykorzystaniu danych.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Wrażliwość/oporność na insulinę

Badania kliniczne na Brak aktywności fizycznej

Subskrybuj