- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07255807
Definiowanie molekularnej sieci oporności na insulinę u ludzi; SIGNATURE (SIGNATURE)
sIgnatuRe: Definiowanie molekularnej sieci insulinooporności u człowieka
Celem tego badania interwencyjnego jest lepsze zrozumienie przyczyn insulinooporności u zdrowych dorosłych oraz wpływu krótkotrwałych zmian w aktywności fizycznej lub diecie na jej rozwój. Badanie obejmuje zdrowych mężczyzn i kobiety w wieku od 25 do 55 lat, spełniających określone kryteria zdrowotne.
Główne pytania, na które badanie ma odpowiedzieć, to:
Czy przyczyny insulinooporności różnią się między osobami ze względu na ich geny i styl życia?
Czy badacze mogą zidentyfikować różne typy (subfenotypy) insulinooporności na poziomie molekularnym?
Naukowcy porównają grupy, które albo ograniczą aktywność fizyczną na 14 dni, albo będą stosować wysokotłuszczową dietę przez 3 dni, aby ocenić wpływ tych zmian na wrażliwość insulinową i związane z nią markery biologiczne.
Uczestnicy:
- Przejdą badania przesiewowe i kwalifikację do badania
- Przejdą testy wyjściowe mierzące wrażliwość insulinową, aktywność fizyczną, dietę i zdrowie metaboliczne
- Zostaną losowo przydzieleni do jednej z dwóch krótkotrwałych interwencji (14 dni ograniczonej aktywności fizycznej lub 3 dni wysokotłuszczowej, wysokokalorycznej diety)
- Powtórzą wybrane testy po interwencji w celu oceny zmian
Badanie to pomoże naukowcom lepiej zrozumieć, jak styl życia i biologia oddziałują na rozwój insulinooporności, nawet u osób, które są zdrowe.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To badanie interwencyjne ma na celu odkrycie mechanizmów molekularnych leżących u podstaw insulinooporności u zdrowych dorosłych oraz zbadanie, jak krótkotrwałe zmiany stylu życia mogą wpływać na te mechanizmy. Insulinooporność jest kluczową cechą w rozwoju cukrzycy typu 2 i innych chorób metabolicznych, ale nie występuje jednolicie u wszystkich osób. Nadrzędna hipoteza zakłada, że insulinooporność ma wiele przyczyn, które różnią się między osobami w zależności od zmienności genetycznej oraz modyfikowalnych czynników stylu życia, takich jak aktywność fizyczna i dieta.
Zostanie zrekrutowanych łącznie 80 zdrowych uczestników – 40 mężczyzn i 40 kobiet w wieku od 25 do 55 lat. Wszyscy uczestnicy muszą mieć wskaźnik masy ciała (BMI) między 18 a 30 oraz spełniać ścisłe kryteria włączenia i wykluczenia, aby zminimalizować zmienne zakłócające. Uczestnicy nie będą mieli chorób przewlekłych, nie będą palaczami, będą mieli ograniczone spożycie alkoholu i nie będą podejmować wysokiej aktywności fizycznej. To kontrolowane podejście zapewnia dokładniejszą ocenę badanych zmiennych.
Na początku wszyscy uczestnicy przejdą kompleksową fenotypowanie, w tym ocenę zwyczajowej aktywności fizycznej, spożycia żywności, tolerancji glukozy i ogólnej wrażliwości na insulinę. Pozwoli to badaczom sklasyfikować subfenotypy insulinooporności zarówno na poziomie fizjologicznym, jak i molekularnym.
Po testach wyjściowych 40 z 80 uczestników przejdzie jedną z dwóch krótkotrwałych interwencji zaprojektowanych w celu obciążenia szlaków metabolicznych związanych z wrażliwością na insulinę:
- Zmniejszona aktywność fizyczna: Uczestnicy znacząco zmniejszą codzienną aktywność fizyczną przez 14 dni.
- Dieta wysokotłuszczowa: Uczestnicy będą spożywać hiperkaloryczną dietę wysokotłuszczową przez 3 kolejne dni.
Celem tych interwencji jest sprawdzenie, jak krótkotrwałe negatywne zmiany stylu życia wpływają na działanie insuliny i związane z nią markery molekularne oraz czy te reakcje różnią się między osobami o różnych profilach fenotypowych i genetycznych.
Po okresie interwencji wybrane testy metaboliczne zostaną powtórzone w celu oceny zmian w wrażliwości na insulinę i sygnalizacji molekularnej. Podstawowym miernikiem wyników jest ogólne działanie insuliny, oceniane za pomocą złotych standardów metod fizjologicznych. Eksploracyjne wyniki obejmują identyfikację komórkowych i molekularnych mechanizmów przyczyniających się do insulinooporności oraz zrozumienie interakcji między ekspresją genów a reakcjami na styl życia.
Łącząc głębokie fenotypowanie z krótkotrwałymi interwencjami, to badanie wygeneruje nowe spostrzeżenia dotyczące różnorodności biologicznej insulinooporności. Ostatecznie może to przyczynić się do opracowania bardziej zindywidualizowanych strategii zapobiegania i leczenia chorób metabolicznych.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jørgen F.P. Wojtaszewski, Ph.D.
- Numer telefonu: +45 28751625
- E-mail: jw@nexs.ku.dk
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Kate A Wickham, Ph.D.
- Numer telefonu: +45 30638013
- E-mail: kawi@nexs.ku.dk
Lokalizacje studiów
-
-
-
Copenhagen, Dania, 2100
- August Krogh Building
-
Kontakt:
- Kate A Wickham, Ph.D.
- Numer telefonu: +45 30638013
- E-mail: kawi@nexs.ku.dk
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek: 25-55 lat
- Wskaźnik masy ciała (BMI): 18-30 kg/m²
- Zdrowy (brak zdiagnozowanych chorób przewlekłych)
- Zdolny i gotowy do przestrzegania procedur badania
Kryteria wyłączenia:
- Palenie lub używanie nikotyny, obecnie lub w ciągu ostatnich 5 lat
- Spożycie alkoholu przekraczające 10 jednostek tygodniowo
- Hemoglobina glikowana (HbA1c) > 48 mmol/mol (wskazująca na cukrzycę lub stan przedcukrzycowy)
- Choroby przewlekłe (np. choroba sercowo-naczyniowa, cukrzyca itp.)
- Przewlekłe stosowanie leków, w tym leczenia hormonalnego
- Wysoki poziom aktywności fizycznej (ponad 3 godziny tygodniowo umiarkowanego lub intensywnego wysiłku)
- Ciaża lub okres do 3 miesięcy po porodzie
- Karmienie piersią lub okres do 3 miesięcy od zakończenia karmienia
- Nieprawidłowe rutynowe markery krwi (zgodnie z definicją w badaniu laboratoryjnym)
- Oddawanie krwi w ciągu ostatnich 2 miesięcy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Charakterystyka wyjściowa
Wszyscy uczestnicy (N=80) przechodzą szczegółową charakterystykę wyjściową podczas trzech wizyt badawczych. Obejmuje to ocenę wrażliwości na insulinę, tolerancji glukozy, fenotypowanie metaboliczne i fizjologiczne, zwyczajową aktywność fizyczną oraz spożycie pokarmowe. W tej fazie nie stosuje się żadnej interwencji; celem jest ustalenie pomiarów wyjściowych i scharakteryzowanie indywidualnej zmienności w zakresie oporności na insulinę oraz profili metabolicznych. Uczestnicy wypełniają szczegółowe oceny kliniczne, fizjologiczne i behawioralne bez żadnej manipulacji eksperymentalnej. Obejmuje to:
|
|
|
Eksperymentalny: Interwencje Stylu Życia
Podzbiór 40 uczestników jest randomizowany do jednej z dwóch interwencji eksperymentalnych po ocenie wyjściowej:
Celem jest ocena, jak krótkoterminowe stresory związane ze stylem życia wpływają na wrażliwość na insulinę i powiązane markery molekularne. Oceny z wizyt 4 i 5 są porównywane z wartościami wyjściowymi, aby określić zmiany wewnątrzosobnicze. Nazwy interwencji:
Opis interwencji: Uczestnicy przechodzą jedną z dwóch interwencji dotyczących stylu życia z rygorystycznym monitorowaniem i wsparciem. Wybrane testy wyjściowe są powtarzane po interwencji w celu oceny odpowiedzi metabolicznych i molekularnych. |
Uczestnicy przypisani do interwencji fizycznej nieaktywności zmniejszą swoją codzienną aktywność fizyczną do mniej niż 1500 kroków dziennie przez 14 kolejnych dni.
To ścisłe ograniczenie znacząco zmniejsza ogólną aktywność ruchową i mięśniową, naśladując siedzący tryb życia.
Celem jest ocena krótkoterminowych skutków zmniejszonej aktywności fizycznej na wrażliwość na insulinę i związane z nią procesy metaboliczne.
Przestrzeganie będzie monitorowane za pomocą trackerów aktywności i dziennych dzienników.
Bazowe oceny metaboliczne i fizjologiczne będą powtórzone po interwencji w celu oceny zmian.
Inne nazwy:
Uczestnicy przypisani do interwencji dietą wysokotłuszczową będą spożywać hiperkaloryczną dietę bogatą w tłuszcze przez 3 kolejne dni.
Dieta jest zaprojektowana, aby znacząco zwiększyć spożycie kalorii i tłuszczów ponad zwyczajowe poziomy, aby wywołać krótkotrwały stres metaboliczny.
Celem tej interwencji jest ocena, jak krótki okres przejadania się tłuszczami wpływa na wrażliwość insulinową i związane z nią szlaki molekularne.
Spożycie pokarmowe uczestników będzie starannie kontrolowane i monitorowane, aby zapewnić przestrzeganie zaleceń.
Podstawowe oceny metaboliczne i fizjologiczne zostaną powtórzone po interwencji, aby ocenić zmiany.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Działanie insuliny w całym organizmie
Ramy czasowe: Charakterystyka wyjściowa i bezpośrednio po interwencji (14 dni braku aktywności fizycznej lub 3 dni hiperkalorycznej diety wysokotłuszczowej)
|
Wskaźniki usuwania glukozy w warunkach hiperinsulinemicznej euglikemii jako marker działania insuliny w całym organizmie
|
Charakterystyka wyjściowa i bezpośrednio po interwencji (14 dni braku aktywności fizycznej lub 3 dni hiperkalorycznej diety wysokotłuszczowej)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Identyfikacja białek i posttranslacyjnej modyfikacji białek we krwi, a także w biopsjach tkanki mięśniowej szkieletowej i tkanki tłuszczowej
Ramy czasowe: Linia wyjściowa oraz bezpośrednio po interwencji (14 dni braku aktywności fizycznej lub 3 dni hiperkalorycznej diety wysokotłuszczowej)
|
Uzyskane próbki mięśni szkieletowych zostaną poddane analizom proteomicznym i fosfoproteomicznym opartym na spektrometrii mas.
Pomiary te pokazują obfitość białek oraz modyfikacje potranslacyjne, które regulują funkcję białek.
Ostatecznie, ujawniając sieć sygnalizacyjną leżącą u podstaw badanych interwencji.
Jednostką miary są jednostki arbitralne przekształcone logarytmicznie (log2).
|
Linia wyjściowa oraz bezpośrednio po interwencji (14 dni braku aktywności fizycznej lub 3 dni hiperkalorycznej diety wysokotłuszczowej)
|
|
Całokształtowa tolerancja glukozy
Ramy czasowe: Linia podstawowa i bezpośrednio po interwencji (14 dni braku aktywności fizycznej lub 3 dni hiperkalorycznej diety wysokotłuszczowej)
|
Tolerancję glukozy w całym organizmie oceni się za pomocą doustnego testu tolerancji glukozy (OGTT).
Stężenia glukozy i insuliny we krwi będą mierzone w wielu punktach czasowych po doustnym podaniu glukozy w celu określenia odpowiedzi glukozy i insuliny.
Wartości obszaru pod krzywą (AUC) dla glukozy i insuliny zostaną wykorzystane do oceny zmian w tolerancji glukozy.
|
Linia podstawowa i bezpośrednio po interwencji (14 dni braku aktywności fizycznej lub 3 dni hiperkalorycznej diety wysokotłuszczowej)
|
|
Funkcja komórek beta
Ramy czasowe: Linia bazowa & bezpośrednio po interwencji (14 dni braku aktywności fizycznej lub 3 dni hiperkalorycznej diety wysokotłuszczowej)
|
Funkcję komórek beta oceni się za pomocą dożylnego testu tolerancji glukozy (IVGTT).
Po dożylnym podaniu glukozy stężenie glukozy i insuliny w krwi tętniczej będzie mierzone w wielu punktach czasowych w celu oceny wydzielania insuliny w pierwszej fazie i reaktywności komórek beta.
|
Linia bazowa & bezpośrednio po interwencji (14 dni braku aktywności fizycznej lub 3 dni hiperkalorycznej diety wysokotłuszczowej)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Jørgen F.P. Wojtaszewski, Ph.D., University of Copenhagen
- Główny śledczy: Ylva Hellsten, Ph.D., University of Copenhagen
- Główny śledczy: Henriette Pilegaard, Ph.D., University of Copenhagen
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SIGNATURE
- NNF24OC0085866 (Inny numer grantu/finansowania: Novo Nordisk Foundation)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Wrażliwość/oporność na insulinę
-
Instituto de Investigacion Sanitaria La FeRekrutacyjnyCukrzyca typu 2 (T2DM) | Ciągłe monitorowanie poziomu glukozy | CGM | Przejście na rozładowanie | Smart Insulin Pen CapHiszpania
Badania kliniczne na Brak aktywności fizycznej
-
Ahi Evran University Education and Research HospitalRekrutacyjnyChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowegoTurcja (Türkiye)