- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07255807
Definition des molekularen Netzwerks der menschlichen Insulinresistenz; SIGNATURE (SIGNATURE)
sIgnatuRe: Definition des molekularen Netzwerks der menschlichen Insulinresistenz
Das Ziel dieser Interventionsstudie ist es, mehr über die Ursachen von Insulinresistenz bei ansonsten gesunden Erwachsenen zu erfahren und wie kurzfristige Veränderungen der körperlichen Aktivität oder Ernährung diese beeinflussen können. Die Studie umfasst gesunde männliche und weibliche Teilnehmer im Alter von 25 bis 55 Jahren, die bestimmte Gesundheitskriterien erfüllen.
Die Hauptfragen, die sie beantworten möchte, sind:
Unterscheidet sich die Ursache der Insulinresistenz zwischen Individuen aufgrund ihrer Gene und ihres Lebensstils?
Können die Forscher verschiedene Typen (Subphänotypen) von Insulinresistenz auf molekularer Ebene identifizieren?
Forscher werden Gruppen vergleichen, die entweder ihre körperliche Aktivität für 14 Tage reduzieren oder für 3 Tage eine fettreiche Ernährung zu sich nehmen, um zu sehen, wie sich diese Veränderungen auf die Insulinsensitivität und verwandte biologische Marker auswirken.
Die Teilnehmer werden:
- Ein Gesundheits-Screening absolvieren und auf Eignung beurteilt werden
- Basistests durchlaufen, um Insulinsensitivität, körperliche Aktivität, Ernährung und metabolische Gesundheit zu messen
- Zufällig einer von zwei kurzfristigen Interventionen zugeordnet werden (14 Tage reduzierte körperliche Aktivität oder 3 Tage fettreiche, kalorienreiche Ernährung)
- Ausgewählte Tests nach der Intervention wiederholen, um Veränderungen zu bewerten
Diese Studie wird Forschern helfen, besser zu verstehen, wie Lebensstil und Biologie bei der Entwicklung von Insulinresistenz interagieren, selbst bei Menschen, die ansonsten gesund sind.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese Interventionsstudie zielt darauf ab, die molekularen Mechanismen aufzudecken, die der Insulinresistenz bei ansonsten gesunden Erwachsenen zugrunde liegen, und zu untersuchen, wie kurzfristige Lebensstiländerungen diese Mechanismen beeinflussen können. Insulinresistenz ist ein Schlüsselmerkmal bei der Entwicklung von Typ-2-Diabetes und anderen Stoffwechselerkrankungen, tritt jedoch nicht einheitlich bei allen Individuen auf. Die übergreifende Hypothese ist, dass Insulinresistenz mehrere zugrunde liegende Ursachen hat, die je nach genetischer Variation und modifizierbaren Lebensstilfaktoren wie körperlicher Aktivität und Ernährung zwischen Individuen variieren.
Insgesamt werden 80 gesunde Teilnehmer – 40 Männer und 40 Frauen im Alter zwischen 25 und 55 Jahren – rekrutiert. Alle Teilnehmer müssen einen Body-Mass-Index (BMI) zwischen 18 und 30 haben und strenge Einschluss- und Ausschlusskriterien erfüllen, um Störvariablen zu minimieren. Die Teilnehmer müssen frei von chronischen Erkrankungen sein, Nichtraucher, einen begrenzten Alkoholkonsum haben und keine hohen körperlichen Aktivitäten ausüben. Dieser kontrollierte Ansatz gewährleistet eine genauere Bewertung der untersuchten Variablen.
Zu Beginn durchlaufen alle Teilnehmer eine umfassende Phänotypisierung, einschließlich Bewertungen der gewohnheitsmäßigen körperlichen Aktivität, der Nahrungsaufnahme, der Glukosetoleranz und der Ganzkörper-Insulinsensitivität. Dies wird den Forschern ermöglichen, Subphänotypen der Insulinresistenz sowohl auf physiologischer als auch auf molekularer Ebene zu kategorisieren.
Nach der Basistestung werden 40 der 80 Teilnehmer eine von zwei kurzfristigen Interventionen durchlaufen, die darauf ausgelegt sind, Stoffwechselwege im Zusammenhang mit der Insulinsensitivität zu belasten:
- Reduzierte körperliche Aktivität: Die Teilnehmer werden ihre tägliche körperliche Aktivität für 14 Tage erheblich verringern.
- Fettreiche Ernährung: Die Teilnehmer werden an drei aufeinanderfolgenden Tagen eine hyperkalorische, fettreiche Ernährung zu sich nehmen.
Ziel dieser Interventionen ist es, zu testen, wie sich kurzfristige negative Lebensstiländerungen auf die Insulinwirkung und verwandte molekulare Marker auswirken und ob diese Reaktionen zwischen Individuen mit unterschiedlichen phänotypischen und genetischen Profilen variieren.
Nach der Interventionsphase werden ausgewählte Stoffwechseltests wiederholt, um Veränderungen der Insulinsensitivität und der molekularen Signalübertragung zu bewerten. Das primäre Ergebnismaß ist die Ganzkörper-Insulinwirkung, bewertet mit Goldstandard-Physiologiemethoden. Explorative Ergebnisse umfassen die Identifizierung zellulärer und molekularer Mechanismen, die zur Insulinresistenz beitragen, sowie das Verständnis der Wechselwirkung zwischen Genexpression und Lebensstilreaktionen.
Durch die Kombination von tiefer Phänotypisierung mit kurzfristigen Interventionen wird diese Studie neue Erkenntnisse über die biologische Vielfalt der Insulinresistenz generieren. Letztendlich könnte dies zur Entwicklung individuellerer Strategien für die Prävention und Behandlung von Stoffwechselerkrankungen beitragen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Jørgen F.P. Wojtaszewski, Ph.D.
- Telefonnummer: +45 28751625
- E-Mail: jw@nexs.ku.dk
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Kate A Wickham, Ph.D.
- Telefonnummer: +45 30638013
- E-Mail: kawi@nexs.ku.dk
Studienorte
-
-
-
Copenhagen, Dänemark, 2100
- August Krogh Building
-
Kontakt:
- Kate A Wickham, Ph.D.
- Telefonnummer: +45 30638013
- E-Mail: kawi@nexs.ku.dk
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter: 25–55 Jahre
- Body-Mass-Index (BMI): 18–30 kg/m²
- Gesund (keine diagnostizierten chronischen Erkrankungen)
- In der Lage und bereit, die Studienabläufe einzuhalten
Ausschlusskriterien:
- Rauchen oder Nikotinkonsum, aktuell oder innerhalb der letzten 5 Jahre
- Alkoholkonsum über 10 Einheiten pro Woche
- Hämoglobin A1c (HbA1c) > 48 mmol/mol (Hinweis auf Diabetes oder Prädiabetes)
- Chronische Erkrankungen (z.B. Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes usw.)
- Chronische Medikamenteneinnahme, einschließlich Hormonbehandlungen
- Hohe körperliche Aktivität (mehr als 3 Stunden pro Woche moderate bis intensive Bewegung)
- Schwangerschaft oder innerhalb von 3 Monaten nach der Entbindung
- Stillzeit oder innerhalb von 3 Monaten nach dem Abstillen
- Auffällige Routine-Blutwerte (wie im Laborscreening definiert)
- Blutspende innerhalb der letzten 2 Monate
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Kein Eingriff: Baseline-Charakterisierung
Alle Teilnehmer (N=80) durchlaufen über drei Studienbesuche hinweg eine umfassende Basischarakterisierung. Dies umfasst Bewertungen der Insulinsensitivität, Glukosetoleranz, metabolischen und physiologischen Phänotypisierung, gewohnheitsmäßiger körperlicher Aktivität und Nahrungsaufnahme. Während dieser Phase wird keine Intervention angewendet; der Zweck ist es, Basiswerte festzulegen und individuelle Variationen in der Insulinresistenz und metabolischen Profilen zu charakterisieren. Die Teilnehmer absolvieren detaillierte klinische, physiologische und verhaltensbezogene Bewertungen ohne jegliche experimentelle Manipulation. Dies umfasst:
|
|
|
Experimental: Lebensstilinterventionen
Eine Untergruppe von 40 Teilnehmern wird nach der Basisbewertung in eine von zwei experimentellen Interventionen randomisiert:
Ziel ist es zu bewerten, wie kurzfristige Lebensstil-Stressoren die Insulinsensitivität und verwandte molekulare Marker beeinflussen. Die Bewertungen aus den Besuchen 4 und 5 werden mit der Basisbewertung verglichen, um Veränderungen innerhalb der Teilnehmer zu bestimmen. Interventionsnamen:
Beschreibung der Intervention: Teilnehmer durchlaufen eine der beiden Lebensstil-Interventionen mit strenger Überwachung und Unterstützung. Ausgewählte Basistests werden nach der Intervention wiederholt, um metabolische und molekulare Reaktionen zu bewerten. |
Die Teilnehmer, die der körperlichen Inaktivitätsintervention zugewiesen sind, werden ihre tägliche körperliche Aktivität für 14 aufeinanderfolgende Tage auf weniger als 1.500 Schritte pro Tag reduzieren.
Diese strenge Einschränkung verringert die Gesamtbewegung und Muskelaktivität erheblich und ahmt einen sitzenden Lebensstil nach.
Das Ziel ist es, die kurzfristigen Auswirkungen reduzierter körperlicher Aktivität auf die Insulinsensitivität und verwandte Stoffwechselprozesse zu bewerten.
Die Einhaltung wird mithilfe von Aktivitätstrackern und täglichen Protokollen überwacht.
Die metabolischen und physiologischen Basisbewertungen werden nach der Intervention wiederholt, um Veränderungen zu bewerten.
Andere Namen:
Die Teilnehmer, die der fettreichen Diät-Intervention zugewiesen sind, werden an 3 aufeinanderfolgenden Tagen eine hyperkalorische, fettreiche Diät zu sich nehmen.
Die Diät ist darauf ausgelegt, die Kalorienaufnahme und den Fettkonsum deutlich über die gewohnten Werte zu erhöhen, um kurzfristigen metabolischen Stress zu induzieren.
Diese Intervention zielt darauf ab zu bewerten, wie sich eine kurze Phase der fettreichen Überfütterung auf die Insulinsensitivität und verwandte molekulare Signalwege auswirkt.
Die Nahrungsaufnahme der Teilnehmer wird sorgfältig kontrolliert und überwacht, um die Einhaltung sicherzustellen.
Nach der Intervention werden die metabolischen und physiologischen Basisbewertungen wiederholt, um Veränderungen zu bewerten.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Ganzkörper-Insulinwirkung
Zeitfenster: Baseline-Charakterisierung & unmittelbar nach der Intervention (entweder 14 Tage körperliche Inaktivität oder 3 Tage hyperkalorische fettreiche Ernährung)
|
Glukoseverwertungsraten unter hyperinsulinämisch-euglykämischen Bedingungen als Marker der gesamten Insulinwirkung
|
Baseline-Charakterisierung & unmittelbar nach der Intervention (entweder 14 Tage körperliche Inaktivität oder 3 Tage hyperkalorische fettreiche Ernährung)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Identifizierung von Proteinen und posttranslationaler Modifikation von Proteinen im Blut sowie in Skelettmuskel- und Fettgewebe-Biopsien
Zeitfenster: Ausgangswert & unmittelbar nach der Intervention (14 Tage körperliche Inaktivität oder 3 Tage hyperkalorische fettreiche Ernährung)
|
Die erhaltenen Skelettmuskelproben werden massenspektrometriebasierten proteomischen und phosphoproteomischen Analysen unterzogen.
Diese Messungen zeigen Proteinabundanz und posttranslationale Modifikationen, die die Proteinfunktion regulieren.
Letztendlich wird das den untersuchten Interventionen zugrunde liegende Signalnetzwerk aufgedeckt.
Die Maßeinheit ist log2-transformierte willkürliche Einheiten.
|
Ausgangswert & unmittelbar nach der Intervention (14 Tage körperliche Inaktivität oder 3 Tage hyperkalorische fettreiche Ernährung)
|
|
Ganzkörper-Glukosetoleranz
Zeitfenster: Baseline & unmittelbar nach der Intervention (14 Tage körperliche Inaktivität oder 3 Tage hyperkalorische fettreiche Ernährung)
|
Die Glukosetoleranz des gesamten Körpers wird durch einen oralen Glukosetoleranztest (OGTT) bewertet.
Die Blutzucker- und Insulinwerte werden zu mehreren Zeitpunkten nach der oralen Glukoseaufnahme gemessen, um die Glukose- und Insulinreaktionen zu bestimmen.
Die Flächen unter der Kurve (AUC) für Glukose und Insulin werden verwendet, um Veränderungen der Glukosetoleranz zu bewerten.
|
Baseline & unmittelbar nach der Intervention (14 Tage körperliche Inaktivität oder 3 Tage hyperkalorische fettreiche Ernährung)
|
|
Beta-Zell-Funktion
Zeitfenster: Baseline & unmittelbar nach der Intervention (14 Tage körperliche Inaktivität oder 3 Tage hyperkalorische, fettreiche Ernährung)
|
Die Betazellfunktion wird mithilfe eines intravenösen Glukosetoleranztests (IVGTT) bewertet.
Nach intravenöser Glukoseverabreichung werden arterielle Glukose- und Insulinkonzentrationen zu mehreren Zeitpunkten gemessen, um die Insulinsekretion in der ersten Phase und die Reaktionsfähigkeit der Betazellen zu beurteilen.
|
Baseline & unmittelbar nach der Intervention (14 Tage körperliche Inaktivität oder 3 Tage hyperkalorische, fettreiche Ernährung)
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Jørgen F.P. Wojtaszewski, Ph.D., University of Copenhagen
- Hauptermittler: Ylva Hellsten, Ph.D., University of Copenhagen
- Hauptermittler: Henriette Pilegaard, Ph.D., University of Copenhagen
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- SIGNATURE
- NNF24OC0085866 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Novo Nordisk Foundation)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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