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Definizione della Rete Molecolare dell'Insulino-Resistenza Umana; SIGNATURE (SIGNATURE)

20 novembre 2025 aggiornato da: Jorgen FP Wojtaszewski, University of Copenhagen

sIgnatuRe: Definizione della Rete Molecolare della Resistenza all'Insulina Umana

L'obiettivo di questo studio di intervento è di comprendere meglio cosa causa la resistenza all'insulina negli adulti altrimenti sani, e come i cambiamenti a breve termine nell'attività fisica o nella dieta possano influenzarla. Lo studio include partecipanti sani di sesso maschile e femminile di età compresa tra 25 e 55 anni, che soddisfano specifici criteri di salute.

Le principali domande a cui mira a rispondere sono:

La causa della resistenza all'insulina varia tra gli individui a causa dei loro geni e stile di vita?

I ricercatori possono identificare diversi tipi (sotto-fenotipi) di resistenza all'insulina a livello molecolare?

I ricercatori confronteranno gruppi che riducono la loro attività fisica per 14 giorni o consumano una dieta ricca di grassi per 3 giorni, per vedere come questi cambiamenti influenzano la sensibilità all'insulina e i relativi marcatori biologici.

I partecipanti dovranno:

  • Completare uno screening sanitario e essere valutati per l'idoneità
  • Sottoporsi a test basali per misurare la sensibilità all'insulina, l'attività fisica, la dieta e la salute metabolica
  • Essere assegnati casualmente a una delle due brevi interventi (14 giorni di ridotta attività fisica, o 3 giorni di una dieta ricca di grassi e ad alto contenuto calorico)
  • Ripetere test selezionati dopo l'intervento per valutare i cambiamenti

Questo studio aiuterà i ricercatori a comprendere meglio come lo stile di vita e la biologia interagiscono nello sviluppo della resistenza all'insulina, anche nelle persone che sono altrimenti sane.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo studio di intervento mira a scoprire i meccanismi molecolari alla base della resistenza all'insulina in adulti altrimenti sani e a esplorare come i cambiamenti dello stile di vita a breve termine possano influenzare questi meccanismi. La resistenza all'insulina è una caratteristica chiave nello sviluppo del diabete di tipo 2 e di altre malattie metaboliche, ma non si manifesta in modo uniforme tra gli individui. L'ipotesi generale è che la resistenza all'insulina abbia molteplici cause sottostanti che differiscono tra gli individui, a seconda della variazione genetica e dei fattori modificabili dello stile di vita come l'attività fisica e la dieta.

Verranno reclutati un totale di 80 partecipanti sani - 40 maschi e 40 femmine di età compresa tra 25 e 55 anni. Tutti i partecipanti devono avere un indice di massa corporea (BMI) compreso tra 18 e 30 e soddisfare criteri di inclusione ed esclusione rigorosi per minimizzare le variabili confondenti. I partecipanti saranno privi di malattie croniche, non fumatori, con un consumo limitato di alcol e non praticheranno alti livelli di attività fisica. Questo approccio controllato garantisce una valutazione più accurata delle variabili oggetto di indagine.

Al basale, tutti i partecipanti saranno sottoposti a una fenotipizzazione completa, comprese valutazioni dell'attività fisica abituale, dell'assunzione dietetica, della tolleranza al glucosio e della sensibilità all'insulina a livello corporeo totale. Ciò consentirà ai ricercatori di categorizzare i sottofenotipi della resistenza all'insulina sia a livello fisiologico che molecolare.

Dopo i test basali, 40 degli 80 partecipanti saranno sottoposti a uno dei due interventi a breve termine progettati per sollecitare le vie metaboliche associate alla sensibilità all'insulina:

  • Ridotta attività fisica: i partecipanti ridurranno significativamente la loro attività fisica quotidiana per 14 giorni.
  • Dieta ad alto contenuto di grassi: i partecipanti consumeranno una dieta ipercalorica ad alto contenuto di grassi per 3 giorni consecutivi.

L'obiettivo di questi interventi è testare come i cambiamenti negativi dello stile di vita a breve termine influenzino l'azione dell'insulina e i relativi marcatori molecolari, e se queste risposte variano tra individui con diversi profili fenotipici e genetici.

Dopo il periodo di intervento, verranno ripetuti test metabolici selezionati per valutare i cambiamenti nella sensibilità all'insulina e nella segnalazione molecolare. La misura di esito primaria è l'azione dell'insulina a livello corporeo totale, valutata utilizzando metodi fisiologici di riferimento. Gli esiti esplorativi includono l'identificazione dei meccanismi cellulari e molecolari che contribuiscono alla resistenza all'insulina e la comprensione dell'interazione tra l'espressione genica e le risposte allo stile di vita.

Combinando una fenotipizzazione approfondita con interventi a breve termine, questo studio genererà nuove intuizioni sulla diversità biologica della resistenza all'insulina. In definitiva, ciò potrebbe contribuire allo sviluppo di strategie più individualizzate per la prevenzione e il trattamento delle malattie metaboliche.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

80

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Jørgen F.P. Wojtaszewski, Ph.D.
  • Numero di telefono: +45 28751625
  • Email: jw@nexs.ku.dk

Backup dei contatti dello studio

  • Nome: Kate A Wickham, Ph.D.
  • Numero di telefono: +45 30638013
  • Email: kawi@nexs.ku.dk

Luoghi di studio

      • Copenhagen, Danimarca, 2100
        • August Krogh Building
        • Contatto:
          • Kate A Wickham, Ph.D.
          • Numero di telefono: +45 30638013
          • Email: kawi@nexs.ku.dk

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Età: 25-55 anni
  • Indice di Massa Corporea (IMC): 18-30 kg/m²
  • In buona salute (nessuna malattia cronica diagnosticata)
  • In grado e disposto a rispettare le procedure dello studio

Criteri di esclusione:

  • Fumo o uso di nicotina, attuale o negli ultimi 5 anni
  • Assunzione di alcol superiore a 10 unità a settimana
  • Emoglobina A1c (HbA1c) > 48 mmol/mol (indicativo di diabete o prediabete)
  • Malattie croniche (es. malattie cardiovascolari, diabete, ecc.)
  • Uso cronico di farmaci, compresi trattamenti ormonali
  • Livelli di attività fisica elevati (più di 3 ore a settimana di esercizio moderato o vigoroso)
  • Gravidanza o entro 3 mesi dal parto
  • Allattamento o entro 3 mesi dalla cessazione
  • Marcatori ematici di routine anomali (come definito nello screening di laboratorio)
  • Donazione di sangue negli ultimi 2 mesi

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Nessun intervento: Caratterizzazione di Base

Tutti i partecipanti (N=80) subiscono un'ampia caratterizzazione di base nel corso di tre visite di studio. Ciò include valutazioni della sensibilità all'insulina, della tolleranza al glucosio, della fenotipizzazione metabolica e fisiologica, dell'attività fisica abituale e dell'assunzione alimentare. Nessun intervento viene applicato durante questa fase; lo scopo è stabilire misure di base e caratterizzare la variazione individuale nella resistenza all'insulina e nei profili metabolici.

I partecipanti completano valutazioni cliniche, fisiologiche e comportamentali dettagliate senza alcuna manipolazione sperimentale. Ciò include:

  • Misurazione dell'azione dell'insulina e della tolleranza al glucosio
  • Profilazione dietetica e dell'attività fisica
  • Raccolta di biospecimen per analisi molecolari
Sperimentale: Interventi sullo Stile di Vita

Un sottoinsieme di 40 partecipanti viene randomizzato in uno dei due interventi sperimentali dopo la valutazione basale:

  • 14 giorni di attività fisica ridotta (<1.500 passi/giorno), oppure
  • 3 giorni di una dieta ipercalorica ad alto contenuto di grassi

L'obiettivo è valutare come gli stressori dello stile di vita a breve termine influenzino la sensibilità all'insulina e i relativi marcatori molecolari. Le valutazioni delle visite 4 e 5 vengono confrontate con quelle basali per determinare i cambiamenti intra-soggetto.

Nomi degli interventi:

  1. Attività Fisica Ridotta

    - I partecipanti limitano i passi giornalieri a <1.500 per 14 giorni

  2. Dieta ad Alto Contenuto di Grassi

    • I partecipanti consumano una dieta ipercalorica ad alto contenuto di grassi per 3 giorni

Descrizione dell'intervento:

I partecipanti si sottopongono a uno dei due interventi sullo stile di vita con monitoraggio e supporto rigorosi. Test basali selezionati vengono ripetuti dopo l'intervento per valutare le risposte metaboliche e molecolari.

I partecipanti assegnati all'intervento di inattività fisica ridurranno la loro attività fisica giornaliera a meno di 1.500 passi al giorno per 14 giorni consecutivi. Questa limitazione rigorosa riduce significativamente il movimento complessivo e l'attività muscolare, simulando uno stile di vita sedentario. L'obiettivo è valutare gli effetti a breve termine della ridotta attività fisica sulla sensibilità all'insulina e sui processi metabolici correlati. Il rispetto delle indicazioni sarà monitorato utilizzando tracker di attività e registri giornalieri. Le valutazioni metaboliche e fisiologiche basali saranno ripetute dopo l'intervento per valutare i cambiamenti.
Altri nomi:
  • Attività Ridotta
I partecipanti assegnati all'intervento dietetico ad alto contenuto di grassi consumeranno una dieta ipercalorica ricca di grassi per 3 giorni consecutivi. La dieta è progettata per aumentare significativamente l'apporto calorico e il consumo di grassi oltre i livelli abituali per indurre uno stress metabolico a breve termine. Questo intervento mira a valutare come un breve periodo di iperalimentazione ad alto contenuto di grassi influisce sulla sensibilità all'insulina e sui relativi percorsi molecolari. L'assunzione dietetica dei partecipanti sarà attentamente controllata e monitorata per garantire l'aderenza. Le valutazioni metaboliche e fisiologiche di base saranno ripetute dopo l'intervento per valutare i cambiamenti.
Altri nomi:
  • Abbuffarsi

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Azione insulinica sistemica
Lasso di tempo: Caratterizzazione basale e immediatamente successiva all'intervento (14 giorni di inattività fisica o 3 giorni di dieta ipercalorica ad alto contenuto di grassi)
Tassi di smaltimento del glucosio durante condizioni iperinsulinemiche euglicemiche come marcatore dell'azione insulinica sistemica
Caratterizzazione basale e immediatamente successiva all'intervento (14 giorni di inattività fisica o 3 giorni di dieta ipercalorica ad alto contenuto di grassi)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Identificazione di proteine e modifiche post-traduzionali delle proteine nel sangue, nonché in biopsie di tessuto muscolare scheletrico e tessuto adiposo
Lasso di tempo: Baseline & immediatamente dopo l'intervento (14 giorni di inattività fisica o 3 giorni di dieta ipercalorica ad alto contenuto di grassi)
I campioni di muscolo scheletrico ottenuti saranno sottoposti ad analisi proteomiche e fosfoproteomiche basate sulla spettrometria di massa. Queste misurazioni mostrano l'abbondanza proteica e le modificazioni post-traduzionali che regolano la funzione proteica. In definitiva, rivelando la rete di segnalazione alla base degli interventi studiati. L'unità di misura è rappresentata da unità arbitrarie trasformate in log2.
Baseline & immediatamente dopo l'intervento (14 giorni di inattività fisica o 3 giorni di dieta ipercalorica ad alto contenuto di grassi)
Tolleranza al Glucosio dell'Intero Corpo
Lasso di tempo: Baseline & immediatamente dopo l'intervento (14 giorni di inattività fisica o 3 giorni di dieta ipercalorica ad alto contenuto di grassi)
La tolleranza al glucosio corporea sarà valutata mediante un test di tolleranza al glucosio orale (OGTT). Le concentrazioni di glucosio e insulina nel sangue saranno misurate in più momenti successivi all'ingestione di glucosio orale per determinare le risposte del glucosio e dell'insulina. I valori dell'area sotto la curva (AUC) del glucosio e dell'insulina saranno utilizzati per valutare i cambiamenti nella tolleranza al glucosio.
Baseline & immediatamente dopo l'intervento (14 giorni di inattività fisica o 3 giorni di dieta ipercalorica ad alto contenuto di grassi)
Funzione delle Cellule Beta
Lasso di tempo: Baseline e immediatamente dopo l'intervento (14 giorni di inattività fisica o 3 giorni di dieta ipercalorica ad alto contenuto di grassi)
La funzione delle cellule beta sarà valutata utilizzando un test di tolleranza al glucosio endovenoso (IVGTT). Dopo la somministrazione endovenosa di glucosio, le concentrazioni di glucosio e insulina arteriosa saranno misurate in più momenti temporali per valutare la secrezione insulinica di prima fase e la reattività delle cellule beta.
Baseline e immediatamente dopo l'intervento (14 giorni di inattività fisica o 3 giorni di dieta ipercalorica ad alto contenuto di grassi)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Jørgen F.P. Wojtaszewski, Ph.D., University of Copenhagen
  • Investigatore principale: Ylva Hellsten, Ph.D., University of Copenhagen
  • Investigatore principale: Henriette Pilegaard, Ph.D., University of Copenhagen

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 dicembre 2025

Completamento primario (Stimato)

30 giugno 2028

Completamento dello studio (Stimato)

30 giugno 2038

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 agosto 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 novembre 2025

Primo Inserito (Effettivo)

1 dicembre 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

1 dicembre 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 novembre 2025

Ultimo verificato

1 novembre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

A causa della natura sensibile dei dati fisiologici e molecolari raccolti e della coorte relativamente piccola e profondamente fenotipizzata, esiste un rischio di re-identificazione. I partecipanti non hanno fornito un consenso esplicito per la condivisione pubblica dei loro dati individuali. Inoltre, le normative sulla protezione dei dati ai sensi del Regolamento generale sulla protezione dei dati (GDPR) dell'UE impongono severe limitazioni alla condivisione di dati personali, in particolare quando riguardano informazioni relative alla salute. Per questi motivi, i dati individuali dei partecipanti non saranno condivisi pubblicamente. La condivisione dei dati potrebbe essere presa in considerazione in futuro sotto accesso controllato con le opportune approvazioni etiche e accordi di utilizzo dei dati.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Inattività Fisica

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