- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07278323
Zamrożony bark a hormonalna terapia zastępcza (FSHRT)
4 czerwca 2026 zaktualizowane przez: University of California, San Francisco
Terapia Hormonalna Jako Leczenie Uzupełniające Przy Zapaleniu Torebki Stawowej Barku (Zamrożony Bark) U Kobiet w Okresie Przed- i Pomenopauzalnym
Celem tego badania jest określenie wpływu hormonalnej terapii zastępczej (HTZ) w dodatku do standardowego leczenia na objawy zamrożonego barku u kobiet ze związanymi z wiekiem zmianami w cyklu menstruacyjnym.
Zamrożony bark odnosi się do stanu, który lekarz zdiagnozował u uczestnika, dotyczącego bólu barku, sztywności i postępującej utraty zakresu ruchu.
Związane z wiekiem zmiany w cyklu menstruacyjnym, znane jako perimenopauza i/lub menopauza, odnoszą się do zmiany lub zatrzymania miesięcznych cykli menstruacyjnych.
Inne objawy, których mogą doświadczać uczestnicy, obejmują suchość pochwy, uderzenia gorąca lub nocne poty.
Hormonalna terapia zastępcza (HTZ) odnosi się do leku zawierającego żeńskie hormony.
W tym badaniu HTZ będzie w postaci plastra nakładanego na skórę i codziennej tabletki doustnej.
Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do otrzymania HTZ plus standardowej opieki lub tylko standardowej opieki.
Badania kontrolne zostaną przeprowadzone po 6 miesiącach leczenia w celu oceny postępów uczestnika.
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zapalenie torebki stawowej barku (ACS), znane również jako zespół zamrożonego barku, dotyka nawet 5% populacji, przy czym większość przypadków występuje u kobiet w okresie okołomenopauzalnym i pomenopauzalnym.
Stan ten jest wyniszczający, negatywnie wpływając na jakość życia, a obecne metody leczenia są niewystarczające.
Badania mechanistyczne i biologiczna wiarygodność sugerują, że początek tego schorzenia jest związany z udziałem hormonów, w szczególności estrogenu.
Biorąc pod uwagę, że hormonalna terapia zastępcza (HTZ) jest powszechnie przepisywana kobietom doświadczającym objawów związanych z menopauzą, badacze proponują stosowanie HTZ jako leczenia wspomagającego w ACS.
Głównym celem tego badania jest ocena wyników zgłaszanych przez pacjentów przy użyciu skali American Shoulder and Elbow Surgeons (ASES) po leczeniu HTZ + standardową opieką w porównaniu z samą standardową opieką.
Celem drugorzędnym jest określenie zmian w zakresie ruchu (ROM) i funkcjonalnej przestrzeni roboczej przy użyciu zarówno rutynowych wskaźników klinicznych, jak i nowatorskiego systemu analizy ruchu bez markerów klinicznych.
Badacze zakładają, że HTZ może poprawić wyniki bólu i ograniczenia ROM u kobiet w okresie okołomenopauzalnym i pomenopauzalnym z ACS.
Badacze zrekrutują 60 kobiet w okresie okołomenopauzalnym lub pomenopauzalnym i przeprowadzą podłużne randomizowane badanie kontrolowane w celu określenia wpływu HTZ + standardowego leczenia na nasilenie objawów ACS.
Wszyscy uczestnicy otrzymają standardową opiekę fizjoterapeutyczną i zastrzyk steroidowy do stawu ramienno-łopatkowego; grupa eksperymentalna otrzyma również HTZ. Pomiary będą powtarzane po sześciu miesiącach leczenia.
Zmiany wewnątrzgrupowe i międzypacjentów w zakresie wyników bólu, ROM i funkcjonalnej przestrzeni roboczej będą oceniane przy użyciu powtarzanych pomiarów ANOVA z testem wielokrotnych porównań Tukeya, zgodnie z grupami leczenia.
Poziom alfa 0,05 zostanie użyty do określenia istotności statystycznej dla wszystkich pomiarów.
Ten projekt pilotażowy dostarczy kluczowych danych wstępnych wspierających przyszłe wnioski o finansowanie zewnętrzne do agencji rządowych, fundacji i partnerów przemysłowych.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
60
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Alexa J Chandler, PhD
- Numer telefonu: (415) 353-2808
- E-mail: alexa.chandler@ucsf.edu
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94158
- Rekrutacyjny
- UCSF Orthopaedic Institute
-
Kontakt:
- Alexa J Chandler, PhD
- Numer telefonu: 415-353-2808
- E-mail: alexa.chandler@ucsf.edu
-
Kontakt:
- Stephanie E Wong, MD
- Numer telefonu: (415) 353-2808
- E-mail: stephanie.wong2@ucsf.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria włączenia:
- Rozpoznanie zarostowego zapalenia torebki stawowej barku
Kryteria wykluczenia:
- Wywiad w kierunku hormonozależnego nowotworu
- Obustronne zarostowe zapalenie torebki stawowej barku
- Aktualne stosowanie leczenia hormonalnego, w tym środków antykoncepcyjnych
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Terapia hormonalna plus standardowa opieka
Uczestnicy będą mieli przepisaną hormonalną terapię zastępczą (HTZ) na okres 6 miesięcy (plaster estrogenowy i doustny progestagen), a ponadto otrzymają zastrzyk steroidowy w okolicy barku i zostaną skierowani na fizjoterapię.
|
Uczestnicy otrzymają hormonalną terapię zastępczą (HTZ) przez 6 miesięcy, składającą się z plastra skórnego z 0,5 mg estradiolu i 100 mg doustnie przyjmowanego codziennie progestagenu
Iniekcje do stawu ramiennego pod kontrolą ultrasonografii będą wykonywane w klinice przez certyfikowanego lekarza medycyny sportowej z dodatkowym szkoleniem specjalistycznym, posiadającego doświadczenie w wykonywaniu iniekcji dostawowych pod kontrolą USG.
Iniekcje będą wykonywane przy użyciu standardowej techniki aseptycznej po uzyskaniu świadomej zgody pacjenta.
Do znieczulenia miejscowego zostanie podane 1 ml 1% lidokainy za pomocą igły 25G o długości 2 cali do skóry i tkanki podskórnej.
Następnie igła 22G o długości 2,5 cala zostanie użyta do podania 5 ml mieszaniny składającej się z: 1 ml triamcynolonu 40 mg/ml, 2 ml ropiwakainy 0,2% i 2 ml soli fizjologicznej do stawu ramiennego.
Pacjenci zostaną skierowani na fizjoterapię, którą będą wykonywać samodzielnie, oraz otrzymają program do realizacji w domu, który będą stosować podczas oczekiwania na wizytę u terapeutów.
|
|
Aktywny komparator: Standardowa Opieka
Uczestnicy otrzymają standardową opiekę w przypadku zamrożonego barku, w tym zastrzyk sterydowy w bark oraz skierowanie na fizjoterapię
|
Iniekcje do stawu ramiennego pod kontrolą ultrasonografii będą wykonywane w klinice przez certyfikowanego lekarza medycyny sportowej z dodatkowym szkoleniem specjalistycznym, posiadającego doświadczenie w wykonywaniu iniekcji dostawowych pod kontrolą USG.
Iniekcje będą wykonywane przy użyciu standardowej techniki aseptycznej po uzyskaniu świadomej zgody pacjenta.
Do znieczulenia miejscowego zostanie podane 1 ml 1% lidokainy za pomocą igły 25G o długości 2 cali do skóry i tkanki podskórnej.
Następnie igła 22G o długości 2,5 cala zostanie użyta do podania 5 ml mieszaniny składającej się z: 1 ml triamcynolonu 40 mg/ml, 2 ml ropiwakainy 0,2% i 2 ml soli fizjologicznej do stawu ramiennego.
Pacjenci zostaną skierowani na fizjoterapię, którą będą wykonywać samodzielnie, oraz otrzymają program do realizacji w domu, który będą stosować podczas oczekiwania na wizytę u terapeutów.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
American Shoulder and Elbow Surgeons (ASES) Skala Funkcji Stawu Barkowego
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Ból w dotkniętym barku mierzony według skali funkcji barku Amerykańskiego Towarzystwa Chirurgów Barku i Łokcia (ASES).
Wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 100, gdzie 0 oznacza najniższy poziom funkcji barku, a 100 oznacza najwyższy poziom funkcji barku.
|
6 miesięcy
|
|
Pomiar zakresu ruchu w stawie ramiennym za pomocą goniometrii.
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Badacze ocenią stopień zgięcia, wyprostowania, przywiedzenia i odwiedzenia w stawie barkowym w celu określenia zakresu ruchu.
|
6 miesięcy
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Funkcjonalna Przestrzeń Robocza Barku
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Kinectigram firmy Bioniks zostanie wykorzystany do oceny funkcjonalnego obszaru pracy barku.
Ten system przechwytywania ruchu ocenia zdolność uczestników do sięgania rękami w celu określenia całkowitego obszaru, jaki ręka może osiągnąć względem barku.
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Stephanie E Wong, MD, University of California, San Francisco
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Kraal T, Lubbers J, van den Bekerom MPJ, Alessie J, van Kooyk Y, Eygendaal D, Koorevaar RCT. The puzzling pathophysiology of frozen shoulders - a scoping review. J Exp Orthop. 2020 Nov 18;7(1):91. doi: 10.1186/s40634-020-00307-w.
- Klair JS, Yang JD, Abdelmalek MF, Guy CD, Gill RM, Yates K, Unalp-Arida A, Lavine JE, Clark JM, Diehl AM, Suzuki A; Nonalcoholic Steatohepatitis Clinical Research Network. A longer duration of estrogen deficiency increases fibrosis risk among postmenopausal women with nonalcoholic fatty liver disease. Hepatology. 2016 Jul;64(1):85-91. doi: 10.1002/hep.28514. Epub 2016 Apr 5.
- Hamed-Hamed D, Rodriguez-Perez C, Pruimboom L, Navarro-Ledesma S. Influence of the metabolic and inflammatory profile in patients with frozen shoulder - systematic review and meta-analysis. BMC Musculoskelet Disord. 2025 May 15;26(1):475. doi: 10.1186/s12891-025-08706-9.
- Cogan CJ, Cevallos N, Freshman RD, Lansdown D, Feeley BT, Zhang AL. Evaluating Utilization Trends in Adhesive Capsulitis of the Shoulder: A Retrospective Cohort Analysis of a Large Database. Orthop J Sports Med. 2022 Jan 25;10(1):23259671211069577. doi: 10.1177/23259671211069577. eCollection 2022 Jan.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
15 stycznia 2026
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
1 grudnia 2026
Ukończenie studiów (Szacowany)
1 grudnia 2026
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
1 grudnia 2025
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
10 grudnia 2025
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
12 grudnia 2025
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
8 czerwca 2026
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
4 czerwca 2026
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2026
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 25-44965
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Tak
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .