- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07287722
Odpowiedź tkanek miękkich i poziomy IL-1β wokół CAD/CAM-frezowanych vs drukowanych 3D uzdrowiskowych łączników PMMA
Kliniczna i biochemiczna ocena odpowiedzi tkanek miękkich na drukowane versus frezowane indywidualne śruby gojące z polimetakrylanu metylu
To badanie analizowało, jak dziąsła i tkanki wokół implantów dentystycznych goją się przy użyciu dwóch różnych typów tymczasowych łączników gojących wykonanych z PMMA (powszechnego materiału stomatologicznego). Te łączniki gojące pomagają kształtować dziąsła przed umieszczeniem ostatecznej korony.
Istnieją dwa sposoby wytwarzania tych łączników:
- Frezowane CAD/CAM (wycinane z litego bloku)
Drukowane 3D (budowane warstwa po warstwie z żywicy) Celem było ustalenie, który typ prowadzi do zdrowszej tkanki dziąseł. Co zrobili badacze
- Włączono 22 implanty dentystyczne u 22 pacjentów.
- Każdy implant otrzymał jeden łącznik gojący – frezowany lub drukowany 3D.
- Pacjentów badano po 1 tygodniu, 2 tygodniach i 4 tygodniach.
Zespół mierzył:
- Stan zapalny dziąseł
- Krwi wokół implantu
- Nagromadzenie płytki nazębnej
- Głębokość kieszonki wokół implantu
- Poziom markera zapalnego zwanego Interleukina-1β (IL-1β) w płynie dziąsłowym (wyższy poziom oznacza większe zapalenie).
- Gładkość powierzchni i jakość materiału każdego typu łącznika gojącego. Wyniki badania
- Stan zapalny dziąseł i krwawienie były wyższe przy łącznikach drukowanych 3D, zwłaszcza w 4. tygodniu.
- Poziomy IL-1β były znacznie wyższe wokół łączników drukowanych 3D – wskazując na większe zapalenie.
- Oba typy wykazywały pewien wzrost płytki i głębokości sondowania w czasie, ale nie było istotnej różnicy między grupami.
- Łączniki frezowane miały gładsze powierzchnie i lepszą jakość materiału, co mogło pomóc zmniejszyć podrażnienie i stan zapalny.
- Łączniki drukowane 3D były bardziej chropowate i miały niższą polimeryzację (więcej pozostałych monomerów), co może wywoływać podrażnienie tkanek miękkich.
Znaczenie wyników
- Łączniki gojące PMMA frezowane CAD/CAM wydają się być bezpieczniejsze i zdrowsze dla gojenia dziąseł wokół implantów dentystycznych.
- Mogą one pomóc zmniejszyć wczesne zapalenie, wspierać lepsze zdrowie tkanek i bardziej przewidywalnie kształtować dziąsła podczas gojenia.
Dlaczego to ważne dla pacjentów
- Użycie gładszego, lepiej wykończonego łącznika gojącego może zmniejszyć ryzyko wczesnego zapalenia dziąseł.
- Zdrowsza tkanka miękka wokół implantu prowadzi do lepszej długoterminowej stabilności implantu.
- Ta informacja może pomóc dentystom wybrać najlepszy łącznik gojący dla optymalnego gojenia.
Okres badania
• Obserwacja trwała 4 tygodnie, więc wyniki koncentrują się na wczesnym gojeniu. Potrzebne są dalsze badania, aby poznać różnice długoterminowe.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Alexandria, Egipt, 21526
- Faculty of Dentistry, Alexandria University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Dorośli w wieku od 25 do 65 lat
- Obecność jednego wszczepu stomatologicznego zintegrowanego z kością, umieszczonego co najmniej 8 tygodni przed operacją drugiego etapu
- Wystarczająca strefa przyczepionego zrogowaciałego dziąsła (> 1 mm) wokół miejsca implantu
- Dobre ogólne zdrowie i zdolność do wyrażenia świadomej zgody
- Chęć i możliwość uczestnictwa we wszystkich wizytach kontrolnych (1, 2 i 4 tygodnie)
Kryteria wykluczenia:
- Palenie więcej niż 20 papierosów dziennie
- Obecność chorób ogólnoustrojowych, które mogą wpływać na gojenie (np. choroby autoimmunologiczne, niekontrolowana cukrzyca, zaburzenia immunosupresyjne)
- Stany zapalne jamy ustnej lub aktywne infekcje jamy ustnej
- Historia radioterapii lub chemioterapii głowy i szyi
- Stosowanie kortykosteroidów lub antybiotyków w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Nawyki parafunkcjonalne (np. bruksizm)
- Osoby w ciąży lub karmiące piersią
- Implanty z niewystarczającym przyczepionym dziąsłem lub słabą higieną jamy ustnej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: CAD/CAM-frezowane uzupełnienie gojące z PMMA
Uczestnicy otrzymują spersonalizowaną łącznikową protezę gojącą PMMA wytworzoną przy użyciu frezowania CAD/CAM z wstępnie spolimeryzowanego bloku PMMA.
Łącznik jest mocowany do implantu podczas operacji drugiego etapu w celu ukierunkowania gojenia tkanek miękkich.
|
Indywidualizowany łącznik gojący wytworzony metodą subtraktywnego frezowania CAD/CAM z wstępnie spolimeryzowanego bloku PMMA.
Frezowanie zapewnia wysoko wypolerowaną powierzchnię o niskiej porowatości i wysokim stopniu polimeryzacji.
Łącznik mocuje się do tytanowej podstawy i umieszcza podczas drugiego etapu zabiegu chirurgicznego w celu ukształtowania tkanek miękkich okołowszczepowych.
|
|
Eksperymentalny: 3D-Drukowany PMMA Healing Abutment
Uczestnicy otrzymują indywidualnie dostosowaną śluzówkową śrubę gojącą z PMMA, wyprodukowaną przy użyciu druku 3D z żywicy PMMA utwardzanej światłem, a następnie poddaną obróbce końcowej i utwardzaniu UV.
Śruba gojąca jest mocowana do implantu podczas zabiegu drugiego etapu. |
Indywidualizowany łącznik gojący wytwarzany metodą przyrostową (druku 3D) przy użyciu światłoutwardzalnej żywicy PMMA.
Łącznik jest drukowany warstwa po warstwie, płukany w alkoholu izopropylowym, utwardzany promieniowaniem UV, wykańczany i polerowany.
Ta technika wytwarzania powoduje inną teksturę powierzchni i poziom polimeryzacji w porównaniu z frezowanym PMMA.
Łącznik jest mocowany do podstawy tytanowej i umieszczany podczas drugiego etapu zabiegu chirurgicznego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poziom interleukiny-1β (IL-1β) w płynie kieszonki przyimplantacyjnej
Ramy czasowe: do 4 tygodni
|
Stężenie IL-1β w płynie dziąsłowym okołowszczepowym pobranym przy użyciu sterylnych punktów papierowych.
Próbki są przechowywane w temperaturze -80°C i analizowane przy użyciu zestawów ELISA.
Wyższe poziomy IL-1β wskazują na większą odpowiedź zapalną.
Średnie wartości IL-1β są porównywane między grupami z CAD/CAM-frezowanymi a drukowanymi 3D z PMMA śrubami gojącymi w każdym punkcie czasowym.
|
do 4 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmodyfikowany Wskaźnik Zapalenia Dziąseł (MGI)
Ramy czasowe: do 4 tygodni
|
Zapalenie tkanek miękkich wokół śruby gojącej oceniane za pomocą zmodyfikowanego wskaźnika dziąsłowego (skala 0-3) w czterech miejscach okołowszczepowych (przyśrodkowe, dalsze, policzkowe, podniebienne).
Wyższe wyniki wskazują na cięższe zapalenie.
Oceniane są różnice między grupami oraz zmiany w czasie.
|
do 4 tygodni
|
|
Indeks Płytki Nazębnej (PI)
Ramy czasowe: do 4 tygodni
|
Nagromadzenie płytki nazębnej mierzone na czterech powierzchniach implantu przy użyciu skali 0-3 (0 = brak płytki; 3 = obfite miękkie osady).
Średnie wartości PI są porównywane między grupami badawczymi i w różnych punktach czasowych.
|
do 4 tygodni
|
|
Krwiak przy sondowaniu (BOP)
Ramy czasowe: do 4 tygodni
|
Obecność lub brak krwawienia po delikatnym sondowaniu wokół śruby gojącej.
BOP jest rejestrowany jako zmienna binarna i wyrażany jako odsetek implantów z krwawieniem w każdej grupie.
|
do 4 tygodni
|
|
Głębokość sondowania kieszonek (PPD)
Ramy czasowe: do 4 tygodni
|
Głębokość sondowania w milimetrach mierzona w czterech miejscach okołowszczepowych przy użyciu plastikowej sondy periodontologicznej.
Średnie głębokości kieszonek i zmiany w czasie są porównywane między grupami.
|
do 4 tygodni
|
|
Chropowatość powierzchni śrub gojących z PMMA
Ramy czasowe: Natychmiast po wytworzeniu
|
Parametry chropowatości powierzchni (Ra, Rz, Rp, Rv) mierzone za pomocą profilometrii dla frezowanych CAD/CAM i drukowanych 3D filarów PMMA.
Wyższe wartości wskazują na bardziej chropowate powierzchnie.
Porównywane są średnie grupowe.
|
Natychmiast po wytworzeniu
|
|
Stopień Konwersji (%) Materiału PMMA
Ramy czasowe: Natychmiast po wytworzeniu
|
Stopień polimeryzacji materiału PMMA mierzony metodami spektroskopowymi.
Wyższe wartości procentowe wskazują na bardziej kompletną polimeryzację i niższą zawartość resztkowego monomeru.
Porównanie między grupami frezowanymi i drukowanymi 3D.
|
Natychmiast po wytworzeniu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- Implanty stomatologiczne
- Biokompatybilność
- PMMA
- Gojenie tkanek miękkich
- Stomatologia cyfrowa
- Płyn szczelinowy wokół implantu
- Tkanka miękka wokół implantu
- Zapalenie wokół implantu
- Chropowatość powierzchni
- Abutmenty gojące
- Frezowane przyczółki CAD/CAM
- Abutmenty drukowane 3D
- Interleukina-1 beta (IL-1β)
- Stopień konwersji
Inne numery identyfikacyjne badania
- AlexandriaUali
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Gojenie tkanek miękkich wokół implantu
-
King Abdullah University HospitalJordan University of Science and TechnologyZakończonyPeri-implantitis i Peri-implant MucositisJordania
-
University of MosulZakończonyImplant dentystyczny | Peri Implantitis | Tomografia komputerowa wiązki stożkowej | Awaria implantu dentystycznegoIrak
-
ASST Santi Paolo e CarloZakończonyImplant dentystyczny | Utrata kości brzeżnej | Zdrowie implantów Peri | Wysokość tkanki górnejWłochy
-
University of Campinas, BrazilAktywny, nie rekrutującyPeri-implantitis i Peri-implant MucositisBrazylia
-
University of GuarulhosAktywny, nie rekrutującyPeri-implantitis i Peri-implant Mucositis | Peri-implantitis i ogólnoustrojowe zapalenieBrazylia
-
University of OsloJeszcze nie rekrutacjaPeri-implantitis i Peri-implant MucositisNorwegia
-
Proed, Torino, ItalyZakończony
-
University of ManitobaJeszcze nie rekrutacjaPeri-implantitis i Peri-implant MucositisKanada
-
Altinbas UniversityZakończony
-
University of OsloJeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na CAD/CAM-Frezowane PMMA Śruby Gojące
-
Adel Sherif Mostafa RehabAktywny, nie rekrutujący
-
Ain Shams UniversityZakończonyHipomineralizacja siekaczy trzonowychEgipt