- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07288437
Głęboka stymulacja mózgu w ataksji rdzeniowo-móżdżkowej
Adaptywna Głęboka Stymulacja Mózgu Celująca w Jądro Zębate do Leczenia Ataksji Rdzeniowo-Móżdżkowej
Celem tego badania klinicznego jest przetestowanie bezpieczeństwa umieszczania stymulatorów głębokiego mózgu (DBS) w móżdżku oraz wykorzystania elektrycznej stymulacji tej części mózgu w leczeniu objawów związanych z ataksją rdzeniowo-móżdżkową u uczestników. Pięciu dorosłych z rozpoznaniem ataksji rdzeniowo-móżdżkowej typu 6 (SCA6) z niewystarczającą ulgą w objawach móżdżkowych zostanie wszczepionych stymulator neurostymulacyjny Medtronic Percept Primary Cell. Urządzenie zostanie wszczepione do jądra zębatego, czyli struktury znajdującej się w móżdżku, odpowiedzialnej za kontrolę ruchu i równowagę.
W szczególności badacze będą wykorzystywać adaptacyjną głęboką stymulację mózgu (aDBS), która analizuje sygnały mózgowe i automatycznie dostosowuje siłę, czas oraz wzór stymulacji zgodnie z potrzebami pacjenta w danym momencie. Badanie to oceni wykonalność, bezpieczeństwo i tolerancję aDBS u pacjentów z SCA6.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Marta San Luciano Palenzuela, MD, PhD
- Numer telefonu: (415) 353-2311
- E-mail: Marta.SanLucianoPalenzuela@ucsf.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Karson J Franjieh, BS
- Numer telefonu: 415-755-8954
- E-mail: karson.franjieh@ucsf.edu
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94158
- Jeszcze nie rekrutacja
- University of California, San Francisco
-
Kontakt:
- Marta San Luciano Palenzuela, MD, PhD
- Numer telefonu: (415) 353-2311
- E-mail: Marta.SanLucianoPalenzuela@ucsf.edu
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94158
- Rekrutacyjny
- UCSF Weill Institute for Neurosciences
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Rozpoznanie SCA6 przez specjalistę zaburzeń ruchu zgodnie z ustalonymi kryteriami zalecanymi przez Towarzystwo Zaburzeń Ruchu.
- Pozytywny wynik testu genetycznego na SCA6.
- Łączna ocena ≥ 8 w Skali Oceny i Oceniania Ataksji (SARA).
- Zdolność do chodzenia z lub bez wsparcia (wynik < 8 w podsekcji 'chód' skali SARA).
- Wiek ≥ 21 lat i < 89 lat.
- Zdolność do wyrażenia świadomej zgody na udział w badaniu.
- Zdolność do zrozumienia protokołu badania.
Kryteria wykluczenia:
- Niemożność lub niechęć do przestrzegania protokołu badania.
- Historia wcześniej wszczepionych neurostymulatorów, rozruszników serca, defibrylatorów lub metalowych implantów głowy.
- Cieżkie upośledzenie funkcji poznawczych lub demencja, zdefiniowane jako wynik < 21 w Montrealskiej Skali Oceny Funkcji Poznawczych (MoCA).
Dowody na ataksję spowodowaną innymi przyczynami, w tym, ale nie ograniczając się do:
- Genetycznych/dziedzicznych zaburzeń innych niż SCA6.
- Nabytych przyczyn: urazowe uszkodzenie mózgu, stwardnienie rozsiane, paraneoplastyczne zwyrodnienie móżdżku, infekcje lub pozakaźne zapalenie móżdżku, autoimmunologiczne ataksje (np. przeciwko dekarboksylazie kwasu glutaminowego, ataksja glutenowa).
- Przyczyny toksyczne/metaboliczne: alkoholowe zwyrodnienie móżdżku, niedobory witamin.
- Przyczyny strukturalne, naczyniowe lub nowotworowe: udar móżdżku, guzy, wady wrodzone.
- Podejrzenie zaniku wieloukładowego typu móżdżkowego (MSA-C).
- Obecność aktywnej i nieleczonej choroby psychicznej, ciężkiej depresji (Inwentarz Depresji Becka ≥ 21) lub zaburzenia osobowości według uznania zespołu badawczego.
- Koagulopatia, niekontrolowana padaczka lub inne schorzenie medyczne uznane za zwiększające ryzyko powikłań chirurgicznych. Obecność współistniejącego schorzenia medycznego, które zdaniem badacza może zakłócać udział w badaniu lub chód/równowagę, na przykład ciężkie zapalenie stawów.
- Obecność współistniejącego schorzenia medycznego, które zdaniem badacza może zakłócać udział w badaniu lub chód/równowagę, na przykład ciężkie zapalenie stawów.
- Wymaganie stosowania diatermii, elektrowstrząsów lub przezczaszkowej stymulacji magnetycznej.
- Ciaża lub laktacja.
- Aktywne myśli samobójcze, zdefiniowane jako odpowiedź „Tak” na pytania nr 2-5 w Kolumbijskiej Skali Oceny Ryzyka Samobójczego (C-SSRS).
- Padaczka oporna na leczenie.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Adaptacyjna Głęboka Stymulacja Mózgu (aDBS)
Miesiąc po operacji DBS u pacjentów w móżdżku rozpocznie się konwencjonalne programowanie głębokiej stymulacji mózgu (cDBS) w celu zidentyfikowania parametrów stymulacji (takich jak amplituda, kontakt, częstotliwość i szerokość impulsu) oraz zapewnienia, że nie zaobserwowano żadnych niepożądanych szerokich efektów.
Ta faza pozwala również zespołowi badawczemu upewnić się, że urządzenie i umiejscowienie elektrody działają zgodnie z zamierzeniem.
Około dziewięć miesięcy po wszczepieniu badacze przełączą ustawienia systemu na aDBS, aby ocenić wykonalność, bezpieczeństwo i tolerancję w jądrze zębatym móżdżku.
Objawy i skutki uboczne będą oceniane na podstawie samoocen pacjentów, zweryfikowanych skal klinicznych oraz urządzeń noszonych, które będą wykorzystywane do śledzenia ruchów i danych dotyczących snu.
|
To urządzenie zostanie chirurgicznie wszczepione do jądra zębatego móżdżku.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średni całkowity wynik dla Oceny i Oceniania Ataksji (SARA)
Ramy czasowe: Od punktu wyjściowego do zakończenia badania, około 2 lata.
|
SARA to skala kliniczna oceniająca różnorodne zaburzenia u osób z ataksją móżdżkową.
Skala obejmuje 8 różnych pozycji związanych z chodem, postawą, siedzeniem, mową, testem śledzenia palca, testem palec-nos, szybkimi ruchami naprzemiennymi oraz testem pięta-piszczel.
Całkowita liczba punktów w skali SARA waha się od 0 (brak ataksji) do 40 (najcięższa ataksja).
Niniejsze badanie wymaga od uczestników minimalnego wyniku SARA wynoszącego co najmniej 8, aby osoby stosunkowo wcześnie w przebiegu choroby z ograniczonym zwyrodnieniem móżdżku mogły zostać włączone.
|
Od punktu wyjściowego do zakończenia badania, około 2 lata.
|
|
Średnia całkowita ocena miary wyników zgłaszanych przez pacjenta w ataksji (PROM-Ataxia)
Ramy czasowe: Od punktu wyjściowego do zakończenia badania, około 2 lata.
|
PROM-Ataxia to kwestionariusz składający się z 3 domen i 70 pytań, wykorzystywany do oceny objawów związanych z ataksją.
Zawiera serię pytań dotyczących wpływu dysfunkcji móżdżku na zdolności fizyczne, codzienne czynności oraz wyzwania poznawczo-emocjonalne.
Maksymalny wynik nasilenia w PROM-Ataxia wynosi 280, gdzie wszystkie 70 pytań oceniane jest w skali Likerta 0-4.
0 oznacza nigdy, a 4 oznacza zawsze.
|
Od punktu wyjściowego do zakończenia badania, około 2 lata.
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Marta San Luciano Palenzuela, MD, PhD, University of California, San Francisco
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy neurologiczne
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby neurodegeneracyjne
- Choroby zwyrodnieniowe układu nerwowego
- Choroby rdzenia kręgowego
- Dyskinezy
- Choroby móżdżku
- Ataksja móżdżkowa
- Zwyrodnienia rdzeniowo-móżdżkowe
- Ataksja
- Wrodzone, dziedziczne i noworodkowe choroby i nieprawidłowości
- Ataksja rdzeniowo-móżdżkowa
- Lecznictwo
- Procedury chirurgiczne, operacyjny
- Terapia stymulacji elektrycznej
- Głęboka stymulacja mózgu
Inne numery identyfikacyjne badania
- 25-44582
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ataksja rdzeniowo-móżdżkowa typu 6
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutacyjny