- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07288437
Dybhjerne-stimulation til Spinocerebellær Ataksi
Adaptiv dyb hjernestimulering rettet mod dentatkernen til behandling af spinocerebellær ataksi
Formålet med denne kliniske undersøgelse er at teste sikkerheden ved at placere Deep Brain Stimulators (DBS) i lillehjernen og bruge elektrisk stimulering af den del af hjernen til at behandle symptomer relateret til deltagernes spinocerebellær ataksi.
Fem voksne diagnosticeret med spinocerebellær ataksi type 6 (SCA6) med utilstrækkelig lillehjernesymptomlindring vil blive implanteret med en Medtronic Percept Primary Cell Neurostimulator.
Enheden vil blive implanteret i dentatkernen, som er en struktur placeret i lillehjernen, der er ansvarlig for at kontrollere bevægelse og balance.
Specifikt vil forskerne bruge adaptiv dyb hjernestimulering (aDBS), som analyserer hjernesignaler og automatisk justerer styrken, timingen og mønsteret for stimulering i henhold til patientens behov på ethvert givet tidspunkt.
Denne undersøgelse vil evaluere gennemførligheden, sikkerheden og tolerabiliteten af aDBS hos SCA6-patienter.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Marta San Luciano Palenzuela, MD, PhD
- Telefonnummer: (415) 353-2311
- E-mail: Marta.SanLucianoPalenzuela@ucsf.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Karson J Franjieh, BS
- Telefonnummer: 415-755-8954
- E-mail: karson.franjieh@ucsf.edu
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94158
- Ikke rekrutterer endnu
- University of California, San Francisco
-
Kontakt:
- Marta San Luciano Palenzuela, MD, PhD
- Telefonnummer: (415) 353-2311
- E-mail: Marta.SanLucianoPalenzuela@ucsf.edu
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94158
- Rekruttering
- UCSF Weill Institute for Neurosciences
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- En diagnose af SCA6 stillet af en specialist i bevægelsesforstyrrelser i henhold til etablerede kriterier anbefalet af Movement Disorders Society.
- En positiv genetisk test for SCA6.
- En totalscore ≥ 8 på SARA-skalaen (Scale for the Assessment and Rating of Ataxia).
- Evne til at gå med eller uden støtte (score < 8 på 'gang'-underafsnittet af SARA-skalaen).
- Alder ≥ 21 år og < 89 år.
- Evne til at give informeret samtykke til studiet.
- At kunne forstå studieprotokollen.
Eksklusionskriterier:
- Manglende evne eller vilje til at overholde studieprotokollen.
- Tidligere implantater af neurostimulatorer, pacemakere, defibrillatorer eller metalliske hovedimplantater.
- Svær kognitiv svækkelse eller demens, defineret som en score < 21 på Montreal Cognitive Assessment (MoCA).
Ataksi på grund af andre årsager, herunder men ikke begrænset til:
- Genetiske/arvelige lidelser andre end SCA6.
- Erhvervede årsager: traumatisk hjerneskade, multipel sklerose, paraneoplastisk cerebellær degeneration, infektioner eller postinfektiøs cerebellitis, autoimmune ataksier (f.eks. anti-GAD, glutenataksi).
- Toksiske/metaboliske årsager: alkoholisk cerebellær degeneration, vitaminmangel.
- Strukturelle, vaskulære eller neoplastiske årsager: cerebellært slagtilfælde, tumorer, medfødte misdannelser.
- Mistanke om multi-system atrofi af cerebellær type (MSA-C).
- Tilstedeværelse af aktiv og ubehandlet psykisk sygdom, svær depression (Beck Depression Inventory ≥ 21) eller personlighedsforstyrrelse efter studiegruppens skøn.
- Koagulopati, ukontrolleret epilepsi eller andre medicinske tilstande, der anses for at udsætte patienten for forhøjet risiko for kirurgiske komplikationer. Tilstedeværelse af en samtidig medicinsk tilstand, som efter forskerens mening kan forstyrre studie-deltagelsen eller gang/balance, f.eks. svær artrit.
- Tilstedeværelse af en samtidig medicinsk tilstand, som efter forskerens mening kan forstyrre studie-deltagelsen eller gang/balance, f.eks. svær artrit.
- Behov for diatermi, elektrokonvulsiv terapi eller transkraniel magnetstimulering.
- Graviditet eller amning.
- Aktivt selvmordstanker, defineret som et "Ja"-svar på spørgsmål #2-5 på Columbia Suicide Severity Rating Scale, C-SSRS.
- Refraktær epilepsi.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Adaptiv Dyb Hjerne Stimulering (aDBS)
En måned efter patienterne har gennemgået DBS-kirurgi i lillehjernen, vil konventionel dyb hjerne-stimulation (cDBS) programmering begynde for at identificere stimulationsparametre (såsom amplitude, kontakt, frekvens og pulsbredde) og sikre, at der ikke observeres uønskede bredvirkende effekter.
Denne fase giver også studieteamet mulighed for at sikre, at enheds- og elektrodeplacering fungerer som tiltænkt.
Cirka ni måneder efter implantationen vil forskerne skifte systemindstillingerne til aDBS for at evaluere gennemførligheden, sikkerheden og tolerabiliteten i dentatkernen i lillehjernen.
Symptomer og bivirkninger vil blive vurderet ud fra patienternes selvrapportering, validerede kliniske skalaer og bærbare enheder, som vil blive brugt til at spore bevægelser og søvndata.
|
Denne enhed vil blive kirurgisk implanteret i den tandformede kerne i lillehjernen.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig totalscore for vurdering og rating af ataksi (SARA)
Tidsramme: Fra baseline gennem studiefærdiggørelsen, ca. 2 år.
|
SARA er en klinisk skala, der vurderer en række forskellige funktionsnedsættelser for personer med cerebellær ataksi.
Skalaen omfatter 8 forskellige punkter, der relaterer sig til gang, ståstilling, siddeevne, tale, finger-følge-test, næse-finger-test, hurtige vekslende bevægelser og hæl-skinneben-test. Det samlede antal point på SARA spænder fra 0 (ingen ataksi) til 40 (sværest ataksi). Dette studie kræver, at deltagerne har et minimum SARA-score på mindst 8, således at personer, der er relativt tidligt i deres sygdomsforløb med begrænset cerebellær degeneration, kan inkluderes. |
Fra baseline gennem studiefærdiggørelsen, ca. 2 år.
|
|
Gennemsnitlig samlet Patientrapporteret Resultatmåling for Ataksi (PROM-Ataksi) Score
Tidsramme: Fra baseline gennem hele studiet, ca. 2 år.
|
PROM-Ataxia er et 3-domæne, 70-spørgsmålsskema, der anvendes til vurdering af ataksi-relaterede symptomer.
Det indeholder en række spørgsmål, der spænder til virkningen af cerebellær dysfunktion på fysiske evner, daglige aktiviteter og kognitiv-emotionelle udfordringer.
Den maksimale sværhedsgradsscore på PROM-Ataxia er 280, hvor alle 70 spørgsmål scores på en 0-4 Likert-skala.
0 repræsenterer aldrig og 4 repræsenterer altid.
|
Fra baseline gennem hele studiet, ca. 2 år.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Marta San Luciano Palenzuela, MD, PhD, University of California, San Francisco
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neurologiske manifestationer
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Neurodegenerative sygdomme
- Heredodegenerative lidelser, nervesystem
- Rygmarvssygdomme
- Dyskinesier
- Cerebellære sygdomme
- Cerebellar ataksi
- Spinocerebellare degenerationer
- Ataksi
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Spinocerebellære ataksier
- Terapeutik
- Kirurgiske procedurer, operative
- Elektrisk stimuleringsterapi
- Dyb hjernestimulering
Andre undersøgelses-id-numre
- 25-44582
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Spinocerebellar ataksi type 6
-
Biohaven Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetSpinocerebellære ataksier | Spinocerebellar Ataksi Genotype Type 1 | Spinocerebellar Ataksi Genotype Type 2 | Spinocerebellar Ataksi Genotype Type 3 | Spinocerebellar Ataxia Genotype Type 6 | Spinocerebellar Ataksi Genotype Type 7 | Spinocerebellar Ataxia Genotype Type 8 | Spinocerebellar Ataxia Genotype...Forenede Stater
-
University of ChicagoPfizer; Biogen; APDM Wearable TechnologiesAfsluttetSpinocerebellar ataksi type 3 | Friedreich Ataxia | Spinocerebellar ataksi type 1 | Spinocerebellar ataksi type 2 | Spinocerebellar ataksi type 6Forenede Stater
-
Teachers College, Columbia UniversityAktiv, ikke rekrutterendeSpinocerebellar ataksi type 3 | Spinocerebellar ataksi type 1 | Spinocerebellar ataksi type 2 | Spinocerebellar ataksi type 6 | Spinocerebellar ataksi type 7Forenede Stater
-
University of FloridaUniversity of California, Los Angeles; National Ataxia FoundationRekrutteringSpinocerebellar ataksi type 3 | Spinocerebellar ataksi type 1 | Spinocerebellar ataksi type 2 | Spinocerebellar ataksi type 6Forenede Stater
-
University of FloridaAcorda TherapeuticsAfsluttetSpinocerebellar ataksi type 1 | Spinocerebellar ataksi type 2 | Spinocerebellar ataksi type 3 | Spinocerebellar ataksi type 6Forenede Stater
-
Cadent TherapeuticsTrukket tilbageSpinocerebellar ataksi type 3 | Spinocerebellære ataksier | Spinocerebellar ataksi type 1 | Spinocerebellar ataksi type 2 | Spinocerebellar ataksi type 6 | Spinocerebellar ataksi type 10 | Spinocerebellar ataksi type 7 | Spinocerebellar ataksi type 8 | Spinocerebellar ataksi type 17 | ARCA1 - Autosomal recessiv...Forenede Stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekruttering
-
Biohaven Pharmaceuticals, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeSpinocerebellar ataksi type 3 | Spinocerebellære ataksier | Spinocerebellar ataksi type 1 | Spinocerebellar ataksi type 2 | Spinocerebellar ataksi type 6 | Spinocerebellar ataksi type 10 | Spinocerebellar ataksi type 7 | Spinocerebellar ataksi type 8Forenede Stater, Kina
-
University of California, Los AngelesAktiv, ikke rekrutterendeSpinocerebellære ataksier | Spinocerebellar ataksi 3 | Spinocerebellar ataksi type 1 | Spinocerebellar ataksi type 2 | Spinocerebellar ataksi type 6 | MSA-CForenede Stater
-
Federico II UniversityAfsluttetSPINOCEREBELLAR ATAXIA 2Italien
Kliniske forsøg med Dybhjerne-stimulation (DBS)
-
Xuanwu Hospital, BeijingIkke rekrutterer endnu
-
Stanford UniversityAfsluttetParkinsons sygdomForenede Stater
-
University of California, Los AngelesThe Dana FoundationUkendtParkinsons sygdom | Ataksi | DystoniForenede Stater
-
Beijing Pins Medical Co., LtdPeking Union Medical College HospitalAfsluttet
-
Butler HospitalMedtronicAfsluttetTvangslidelseForenede Stater
-
Boston Scientific CorporationRekrutteringEssential TremorTyskland, Canada, Belgien, Østrig, Ungarn, Spanien, Portugal, Italien, Sydkorea
-
University of ChicagoMichael J. Fox Foundation for Parkinson's ResearchAfsluttetParkinsons sygdomForenede Stater
-
Ruijin HospitalUkendt
-
University of Sao Paulo General HospitalAktiv, ikke rekrutterende
-
Tianjin Huanhu HospitalRekrutteringParkinsons sygdom | Kognitiv svækkelseKina