Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Przestrzeganie leków w profilaktyce wtórnej oraz czynniki wpływające na przestrzeganie, po ostrym zespole wieńcowym u pacjentów korzystających z ośrodka opieki trzeciorzędowej w Nepalu: opisowe badanie przekrojowe

17 grudnia 2025 zaktualizowane przez: Abhishek Kumar Shah, Institute of medicine, Maharagjung medical campus

Przestrzeganie zasad przyjmowania leków w prewencji wtórnej oraz czynniki wpływające na przestrzeganie tych zasad po ostrym zespole wieńcowym u pacjentów uczęszczających do ośrodka trzeciorzędowej opieki zdrowotnej w Nepalu: opisowe badanie przekrojowe

To badanie miało na celu ocenę przestrzegania leków w ramach profilaktyki wtórnej wśród pacjentów w Nepalu po epizodzie ostrego zespołu wieńcowego (ACS) oraz zidentyfikowanie czynników wpływających na przestrzeganie zaleceń. ACS był główną przyczyną zachorowalności i śmiertelności na świecie oraz w Nepalu, wymagając skutecznej profilaktyki wtórnej w celu minimalizacji nawracających zdarzeń sercowo-naczyniowych. Jednak przestrzeganie przepisanych leków pozostawało niskie, szczególnie w krajach o niskich i średnich dochodach, takich jak Nepal. Słabe przestrzeganie zaleceń może prowadzić do zwiększonego obciążenia systemu opieki zdrowotnej, pogorszenia wyników leczenia pacjentów i wyższych wskaźników śmiertelności. Aby temu zaradzić, badanie oceniało przestrzeganie leków przez pacjentów za pomocą kwestionariusza MYMEDS, narzędzia samoopisowego, które zostało pozytywnie przyjęte ze względu na swoją prostotę i przejrzystość. Przeprowadzone w Manmohan Cardiothoracic Vascular and Transplant Centre w Nepalu, badanie obejmowało próbę dorosłych pacjentów, którzy byli ponownie przyjęci do szpitala lub uczestniczyli w wizytach kontrolnych po ACS. Badanie zebrało dane dotyczące demografii pacjentów, czynników społeczno-ekonomicznych, cech klinicznych oraz samodzielnie zgłaszanych barier w przestrzeganiu zaleceń, analizując je za pomocą SPSS w celu oceny korelacji z wynikami klinicznymi.

12-miesięczny projekt składał się z faz obejmujących uzyskanie zgód etycznych, zbieranie danych, analizę i rozpowszechnianie raportu. Identyfikując kluczowe bariery w przestrzeganiu zaleceń, badanie miało na celu dostarczenie informacji potrzebnych do ukierunkowanych interwencji, które mogłyby poprawić przestrzeganie leków, polepszyć długoterminowe wyniki sercowo-naczyniowe oraz zmniejszyć obciążenie systemu opieki zdrowotnej w Nepalu i innych podobnych środowiskach.

Przegląd badań

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

109

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Kathmandu, Nepal, 44600
        • Manmohan Cardiothoracic Vascular and Transplant Centre

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Próbę dorosłych pacjentów (wiek ≥18 lat), którzy zgłosili się do OPD na wizyty kontrolne lub zostali ponownie przyjęci z powodu powikłań sercowych miesiące po przebyciu ACS (w tym STEMI, NSTEMI i niestabilnej dławicy piersiowej) w Manmohan Cardiothoracic Vascular and Transplant Centre w Nepalu, wybrano metodą doboru celowego.

Opis

Kryteria włączenia:

  • Pacjenci z rozpoznaniem ACS, w tym z zawałem serca z uniesieniem odcinka ST (STEMI), zawałem serca bez uniesienia odcinka ST (NSTEMI) lub niestabilną dławicą piersiową w ciągu ostatnich 12 miesięcy
  • Pacjenci w wieku 18 lat i starsi.
  • Pacjenci chętni do udziału w badaniu i wyrażający świadomą zgodę na uczestnictwo.

Kryteria wyłączenia:

  • Osoby, u których nie rozpoznano ACS, lub osoby z innymi ostrymi lub przewlekłymi schorzeniami, które mogą wpływać na przestrzeganie zaleceń lekarskich niezwiązanych z ACS.
  • Pacjenci z zaburzeniami poznawczymi lub problemami ze zdrowiem psychicznym, które uniemożliwiają im zrozumienie lub dokładne odpowiadanie na kwestionariusze badania.
  • Pacjenci z ciężkimi schorzeniami przewlekłymi (np. chorobą terminalną, zaawansowaną demencją), które mogą wpływać na ich zdolność do przestrzegania schematów leczenia.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Przestrzeganie zaleceń dotyczących leków w prewencji wtórnej mierzone za pomocą kwestionariusza Moje Doświadczenia z Przyjmowaniem Leków (MYMEDS)
Ramy czasowe: 1 rok

Głównym celem niniejszego badania jest ocena poziomu przestrzegania zaleceń dotyczących przyjmowania leków w ramach profilaktyki wtórnej u pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym (ACS). Przestrzeganie zaleceń lekarskich będzie oceniane za pomocą kwestionariusza My Experience of Taking Medicines (MYMEDS), zwalidowanego narzędzia do samooceny przestrzegania zaleceń, opracowanego dla pacjentów przyjmujących leki w ramach profilaktyki wtórnej po zawale mięśnia sercowego.

Przestrzeganie zaleceń będzie szczegółowo oceniane za pomocą sekcji 6 kwestionariusza MYMEDS, która bada, jak często pacjenci przyjmowali każdy z przepisanych leków w ramach profilaktyki wtórnej w ciągu ostatniego miesiąca. Oceniane leki obejmują leki przeciwpłytkowe, statyny, beta-blokery oraz inhibitory konwertazy angiotensyny lub blokery receptora angiotensyny (ACE inhibitory/ARB).

Odpowiedzi są rejestrowane w 5-punktowej skali Likerta:

Zawsze, Prawie zawsze, Większość czasu, Około połowy czasu, Mniej niż połowę czasu.

W celu analizy, pat

1 rok

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Bariery w przestrzeganiu zaleceń lekowych zgłaszane przez pacjentów, oceniane za pomocą kwestionariusza Moje Doświadczenia w Przyjmowaniu Leków (MYMEDS)
Ramy czasowe: 1 rok

Wyniki drugorzędne obejmują identyfikację zgłaszanych przez pacjentów czynników wpływających na przestrzeganie leków wtórnej prewencji. Czynniki te będą oceniane za pomocą Sekcji 2 do 5 kwestionariusza MYMEDS, które oceniają modyfikowalne bariery w przestrzeganiu leczenia.

Te sekcje oceniają:

Zrozumienie i satysfakcję pacjentów z przepisanych leków

Obawy i przekonania dotyczące potencjalnych szkód lub konieczności przyjmowania leków

Praktyczne trudności związane ze stosowaniem leków (np. połykanie tabletek, otwieranie pojemników, uzyskiwanie uzupełnień)

Wyzwania związane z włączeniem leków do codziennych rutyn, w tym zapominanie i niedogodności

Odpowiedzi są mierzone za pomocą 4-punktowej skali Likerta (Zdecydowanie się zgadzam, Zgadzam się, Nie zgadzam się, Zdecydowanie się nie zgadzam).

Większa zgodność ze stwierdzeniami dotyczącymi barier wskazuje na większe postrzegane bariery w przestrzeganiu leczenia.

Wyniki zostaną podsumowane jako częstości i proporcje dla każdej domeny barier.

1 rok
Związek między przestrzeganiem zaleceń farmakoterapii a czynnikami demograficznymi i klinicznymi
Ramy czasowe: 1 rok
To badanie oceni związek pomiędzy stanem przestrzegania zaleceń lekowych (przestrzegający vs nieprzestrzegający) a cechami demograficznymi pacjentów (wiek, płeć, poziom wykształcenia, zawód, miejsce zamieszkania, dochód) oraz czynnikami klinicznymi (typ ACS, choroby współistniejące i otrzymane leczenie). Analiza ta ma na celu zidentyfikowanie podgrup populacji o podwyższonym ryzyku nieprzestrzegania zaleceń.
1 rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2024

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2025

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

4 grudnia 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

4 grudnia 2025

Pierwszy wysłany (Szacowany)

17 grudnia 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

24 grudnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

17 grudnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Dane indywidualnych uczestników (IPD) nie będą udostępniane, ponieważ zbiór danych zawiera wrażliwe informacje kliniczne i socjodemograficzne pochodzące od stosunkowo niewielkiej, identyfikowalnej grupy pacjentów z ACS w jednym ośrodku trzeciorzędowym, co utrudnia skuteczną anonimizację w kontekście nepalskim. Jednak zagregowane wyniki, takie jak ogólny wzorzec przestrzegania zaleceń i analiza czynników demograficznych wpływających na przestrzeganie, zostaną przedstawione w końcowym raporcie z badania.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Przyczepność

Subskrybuj