Zarządzanie ćwiczeniami w chorobie Parkinsona

Choroba Parkinsona (PD) to zaburzenie ruchowe charakteryzujące się objawami motorycznymi i niemotorycznymi, zmianami w równowadze i wzorcach chodu pacjenta oraz znacznym wpływem na codzienne czynności życiowe. Fizjoterapia i rehabilitacja odgrywają kluczową rolę w zarządzaniu objawami wynikającymi z PD. Wiadomo, że wczesne uczestnictwo w programie rehabilitacyjnym znacząco poprawia jakość życia pacjentów.

Pacjenci muszą włączyć do swojego życia recepty na ćwiczenia zaprojektowane specjalnie dla nich i uczestniczyć w dożywotnim programie ćwiczeń. Podczas włączania tych ćwiczeń do swojego życia pacjenci napotykają pewne bariery i tracą motywację do ćwiczeń. Te bariery mogą obejmować transport, problemy ekonomiczne, zarządzanie czasem oraz objawy motoryczne i niemotoryczne.

Ćwiczenia domowe i metody telerehabilitacji pojawiają się jako rozwiązania radzenia sobie z transportem, problemami ekonomicznymi i zarządzaniem czasem. Metody te można uznać za ważne wsparcie w pomaganiu pacjentom w wyrobieniu nawyku ćwiczeń.

W badaniu zostaną uwzględnieni pacjenci z rozpoznaną idiopatyczną chorobą Parkinsona, którzy spełniają kryteria włączenia i wyrażają zgodę na udział w badaniu. Informacje demograficzne (wiek, zawód, wzrost, masa ciała itp.) i stan kliniczny (czas trwania diagnozy, dawkowanie leków itp.) wszystkich uczestników zostaną zarejestrowane. Skala Oceny Poznawczej Montrealskiej zostanie wykorzystana do określenia poziomu poznawczego pacjentów. Ocena motoryczna pacjentów zostanie przeprowadzona przy użyciu Skali Oceny Poznawczej Choroby Parkinsona III. Skala Oceny Poznawczej Montrealskiej zostanie wykorzystana do określenia poziomu poznawczego pacjentów. Równowagę funkcjonalną i mobilność oceni się za pomocą Testu Timed Up and Go oraz Testu Chodu na 10 metrów. Wydolność ruchów powtarzalnych oceni się za pomocą Testu 5 Powtórzeń Siadania-Wstawania, a poziom równowagi za pomocą Skali Pewności Równowagi Specyficznej dla Aktywności. Jakość życia oceni się za pomocą Kwestionariusza Jakości Życia w Chorobie Parkinsona. Motywację do ćwiczeń i samoocenę określi się za pomocą Skali Modyfikacji Zachowań do Ćwiczeń-2. Kryteria te zostaną ponownie ocenione przed i po programie ćwiczeń. Pacjentom zostanie przekazany dziennik ćwiczeń i poproszeni o prowadzenie go przez cały program. Skala Użyteczności Systemu zostanie wykorzystana do oceny użyteczności strony internetowej opracowanej na potrzeby tego badania.

Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do 2 grup. Grupa kontrolna będzie realizować przypisany im program ćwiczeń w sposób ciągły za pośrednictwem systemu internetowego. Grupa eksperymentalna będzie realizować przypisany im program ćwiczeń w preferowanym przez siebie czasie w ciągu tego samego dnia. Programy ćwiczeń będą planowane na 8 tygodni.