- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07307716
Randomizowane badanie krzyżowe u dorosłych użytkowników przezroczystych nakładek ortodontycznych: Wpływ szczotkowania, płukania jamy ustnej chlorheksydyną oraz środka czyszczącego na bazie tlenu na ekologię mikrobiomu jamy ustnej i wskaźniki periodontologiczne
Badanie wpływu protokołów czyszczenia na ekologię mikrobiologiczną jamy ustnej i wczesne markery dysbiozy u pacjentów ortodontycznych używających przezroczystych nakładek: randomizowane kliniczne badanie krzyżowe
To randomizowane badanie krzyżowe oceni, jak trzy metody czyszczenia nakładek wpływają na wczesną ekologię mikrobiomu jamy ustnej naddziąsłowego i zdrowie przyzębia u dorosłych stosujących przezroczyste nakładki ortodontyczne. Każdy uczestnik przejdzie trzy (miesięczne) okresy w losowej sekwencji z (tygodniowymi) przerwami między okresami:
- Mechaniczne szczotkowanie zębów pastą z fluorem (kontrola),
- Płukanie jamy ustnej chlorheksydyną (CHX), oraz
- Środek czyszczący na bazie tlenu (BlueM).
Pierwotne wyniki ekologiczne koncentrują się na wczesnych wskaźnikach dysbiozy: Fusobacterium nucleatum i Prevotella intermedia, mierzonych na pobranym biofilmie wewnętrznej powierzchni nakładki oraz na płytce nazębnej naddziąsłowej przy brzegu dziąsłowym. Wtórne wyniki obejmują wskaźniki periodontologiczne (wskaźnik płytki nazębnej, wskaźnik dziąsłowy, krwawienie przy sondowaniu) na zębach wskaźnikowych oraz marker zapalny gospodarza MMP-8 w ekstraktach z parowanych próbek (płytka nazębna i nakładka).
Wizyty badawcze odbywają się na początku i na końcu każdego miesięcznego okresu. Płytkę nazębną naddziąsłową pobiera się z pierwszych zębów trzonowych górnych i dolnych oraz siekaczy środkowych; używane nakładki są wymazywane natychmiast po usunięciu. Uczestnicy otrzymują instrukcje noszenia nakładek około 22 godziny/dzień, wymiany nakładek co 10 dni, zdejmowania nakładek na posiłki i higienę jamy ustnej oraz picia wyłącznie wody podczas noszenia nakładek.
Procedury laboratoryjne obejmują ślepe liczenie hodowli pod zakodowanymi etykietami (przeprowadzane przez jednego przeszkolonego operatora, FA), konfokalną mikroskopię skaningową laserową oraz izolację RNA z gatunkowo-specyficznym qRT-PCR; mikroskopia jest przeprowadzana bez zaślepienia po odkodowaniu. Badanie ustali, czy chlorheksydyna lub środek czyszczący na bazie tlenu powodują bardziej korzystne wczesne zmiany ekologiczne i wyniki periodontologiczne niż samo mechaniczne szczotkowanie w terapii przezroczystymi nakładkami ortodontycznymi.
Przegląd badań
Status
Warunki
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Faisal A Althobaiti, BDS
- Numer telefonu: +966594496974
- E-mail: faisal.althobaiti2024@student.riyadh.edu.sa
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Nancy M Ajwa, MSc
- Numer telefonu: +966554804564
- E-mail: nancy.ajwa@riyadh.edu.sa
Lokalizacje studiów
-
-
Riyadh Region
-
Riyadh, Riyadh Region, Arabia Saudyjska
- Riyadh Elm University - Orthodontic Clinics
-
Kontakt:
- Nancy M Ajwa, MSc
- Numer telefonu: +966554804564
- E-mail: nancy.ajwa@riyadh.edu.sa
-
Kontakt:
- Faisal A Althoabiti, BDS
- Numer telefonu: +996594496974
- E-mail: faisal.althobaiti2024@student.riyadh.edu.sa
-
Główny śledczy:
- Faisal Althobaiti, BDS
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Dorośli (≥18 lat).
- Poddawani lub zaplanowani do leczenia przezroczystymi nakładkami ortodontycznymi (CA).
- Obecność górnych i dolnych pierwszych trzonowców oraz siekaczy środkowych.
- Stan zdrowia przyzębia na początku badania (brak miejsc z głębokością kieszonek ≥ 4 mm; brak utraty przyczepu klinicznego w zębach indeksowych; wskaźniki krwawienia/płytki w granicach normy).
- Brak leczenia periodontologicznego w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Zdolność i gotowość do przestrzegania instrukcji badania oraz wizyt kontrolnych; podpisana świadoma zgoda.
- Wystarczająca pozostała część leczenia CA (oszacowana przez klinicystę): ≥ 14 tygodni, aby bezpiecznie pokryć trzy miesięczne okresy protokołu plus okresy wypłukiwania.
Minimalna planowana liczba pozostałych nakładek: ≥ 11 nakładek (przy założeniu 10 dni/nakładka) lub równoważny ciągły czas trwania CA według leczącego ortodonty.
Kryteria wykluczenia:
- Pacjenci wymagający chirurgii ortognatycznej.
- Niekontrolowane choroby ogólnoustrojowe (np. niekontrolowana cukrzyca, choroby autoimmunologiczne).
- Ciaża lub laktacja.
- Stosowanie antybiotyków ogólnoustrojowych i/lub leków przeciwzapalnych w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Leczenie periodontologiczne w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Aktualne używanie tytoniu (palenie/bezdymne) lub wapowanie.
- Ograniczone/ekspresowe plany CA (np. ≤ 11 nakładek lub oczekiwane zakończenie < 14 tygodni).
Oczekiwane wczesne zakończenie CA lub poważne zmiany w leczeniu (np. przejście na stałe aparaty) w ciągu następnych ~4 miesięcy.
- Rozległa próchnica, wadliwe wypełnienia lub uzupełnienia protetyczne wpływające na zęby/miejsca indeksowe.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Sekwencja ABC: Mycie zębów, następnie płukanie jamy ustnej CHX, następnie BlueM
Uczestnik przechodzi trzy 1-miesięczne okresy w kolejności (od A do B do C), każdy oddzielony 1-tygodniowym okresem przerwy.
A = Szczotkowanie mechaniczne pastą z fluorem (kontrola); B = Płyn do płukania jamy ustnej z chlorheksydyną (CHX); C = Środek czyszczący na bazie tlenu (BlueM).
Szyny są wymieniane co 10 dni; nakładki są noszone 22 godz./dzień; tylko woda podczas noszenia nakładek.
|
Kontrolny okres higieny jamy ustnej z użyciem szczotkowania mechanicznego pastą do zębów zawierającą fluor, zgodnie ze znormalizowanymi instrukcjami badania, przez przypisany 1-miesięczny okres.
W tym okresie nie stosuje się chlorheksydyny ani środków czyszczących na bazie tlenu; nakładki ortodontyczne są usuwane podczas procedur higieny jamy ustnej zgodnie z protokołem.
Inne nazwy:
Płyn do płukania jamy ustnej z chlorheksydyną stosowany zgodnie ze standardowymi instrukcjami badania przez przypisany 1-miesięczny okres.
W tym okresie nie stosuje się środków czyszczących na bazie tlenu; nakładki ortodontyczne są usuwane podczas płukania jamy ustnej i procedur higieny jamy ustnej zgodnie z protokołem.
1-tygodniowy okres wypłukania bez produktów czyszczących oddziela okresy.
Inne nazwy:
Oczyszczacz na bazie tlenu (BlueM) stosowany zgodnie ze standaryzowanymi instrukcjami badania przez przypisany 1-miesięczny okres.
W tym okresie nie stosuje się chlorheksydyny; nakładki są usuwane w celu użycia produktu i procedur higieny jamy ustnej zgodnie z protokołem.
1-tygodniowy okres wypłukania bez produktów czyszczących oddziela okresy.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Sekwencja BCA: Płyn do płukania jamy ustnej CHX, następnie BlueM, następnie szczotkowanie
Uczestnik realizuje trzy 1-miesięczne okresy w kolejności (B do C do A), każdy oddzielony 1-tygodniowym okresem wypłukania.
A = Szczotkowanie zębów szczoteczką mechaniczną z pastą z fluorem (kontrola); B = Płyn do płukania jamy ustnej CHX; C = Środek czyszczący na bazie tlenu (BlueM).
Nakładki są wymieniane co 10 dni; aparaty są noszone 22 h/dzień; tylko woda podczas noszenia aparatów.
|
Kontrolny okres higieny jamy ustnej z użyciem szczotkowania mechanicznego pastą do zębów zawierającą fluor, zgodnie ze znormalizowanymi instrukcjami badania, przez przypisany 1-miesięczny okres.
W tym okresie nie stosuje się chlorheksydyny ani środków czyszczących na bazie tlenu; nakładki ortodontyczne są usuwane podczas procedur higieny jamy ustnej zgodnie z protokołem.
Inne nazwy:
Płyn do płukania jamy ustnej z chlorheksydyną stosowany zgodnie ze standardowymi instrukcjami badania przez przypisany 1-miesięczny okres.
W tym okresie nie stosuje się środków czyszczących na bazie tlenu; nakładki ortodontyczne są usuwane podczas płukania jamy ustnej i procedur higieny jamy ustnej zgodnie z protokołem.
1-tygodniowy okres wypłukania bez produktów czyszczących oddziela okresy.
Inne nazwy:
Oczyszczacz na bazie tlenu (BlueM) stosowany zgodnie ze standaryzowanymi instrukcjami badania przez przypisany 1-miesięczny okres.
W tym okresie nie stosuje się chlorheksydyny; nakładki są usuwane w celu użycia produktu i procedur higieny jamy ustnej zgodnie z protokołem.
1-tygodniowy okres wypłukania bez produktów czyszczących oddziela okresy.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Sekwencja CAB: BlueM następnie szczotkowanie następnie płyn do ust CHX
Uczestnik przechodzi trzy miesięczne okresy w kolejności (C do A do B), każdy oddzielony jednotygodniowym okresem wypłukania.
A = Szczotkowanie mechaniczne z pastą do zębów z fluorem (kontrola); B = Płyn do płukania jamy ustnej z CHX; C = Środek czyszczący na bazie tlenu (BlueM).
Nakładki są wymieniane co 10 dni; aparaty są noszone 22 godz./dzień; tylko woda podczas noszenia aparatów.
|
Kontrolny okres higieny jamy ustnej z użyciem szczotkowania mechanicznego pastą do zębów zawierającą fluor, zgodnie ze znormalizowanymi instrukcjami badania, przez przypisany 1-miesięczny okres.
W tym okresie nie stosuje się chlorheksydyny ani środków czyszczących na bazie tlenu; nakładki ortodontyczne są usuwane podczas procedur higieny jamy ustnej zgodnie z protokołem.
Inne nazwy:
Płyn do płukania jamy ustnej z chlorheksydyną stosowany zgodnie ze standardowymi instrukcjami badania przez przypisany 1-miesięczny okres.
W tym okresie nie stosuje się środków czyszczących na bazie tlenu; nakładki ortodontyczne są usuwane podczas płukania jamy ustnej i procedur higieny jamy ustnej zgodnie z protokołem.
1-tygodniowy okres wypłukania bez produktów czyszczących oddziela okresy.
Inne nazwy:
Oczyszczacz na bazie tlenu (BlueM) stosowany zgodnie ze standaryzowanymi instrukcjami badania przez przypisany 1-miesięczny okres.
W tym okresie nie stosuje się chlorheksydyny; nakładki są usuwane w celu użycia produktu i procedur higieny jamy ustnej zgodnie z protokołem.
1-tygodniowy okres wypłukania bez produktów czyszczących oddziela okresy.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Fusobacterium nucleatum CFU w płytce naddziąsłowej przy brzegu dziąsła (zęby indeksowe)
Ramy czasowe: Linia wyjściowa i koniec każdego 1-miesięcznego okresu (koniec Okresu 1, Okresu 2, Okresu 3); 1-tygodniowe przerwy wymywania między okresami.
|
Enumeracja hodowli beztlenowej (CFU) Fusobacterium nucleatum z płytki naddziąsłowej pobranej wzdłuż brzegu dziąsła górnych/dolnych pierwszych trzonowców i siekaczy środkowych przy użyciu standardowego protokołu wymazów/mikropędzelków.
Potwierdzenie gatunku zgodnie z SOP.
Przetwarzanie hodowli zaślepione pod zakodowanymi etykietami (P1-P3) przez FA.
Metryka: CFU na próbkę (raportować również jako log10 CFU, jeśli analizowano).
|
Linia wyjściowa i koniec każdego 1-miesięcznego okresu (koniec Okresu 1, Okresu 2, Okresu 3); 1-tygodniowe przerwy wymywania między okresami.
|
|
Fusobacterium nucleatum CFU na pobranej powierzchni wewnętrznej biofilmu nakładki
Ramy czasowe: Linia bazowa oraz koniec każdego 1-miesięcznego okresu (koniec Okresu 1, Okresu 2, Okresu 3); 1-tygodniowe przerwy między okresami.
|
Wyliczenie hodowli beztlenowej (CFU) Fusobacterium nucleatum ze standaryzowanego wymazu z wewnętrznej powierzchni użytego aparatu ortodontycznego (strefy odpowiadające brzegom dziąsłowym zębów wskaźnikowych).
Potwierdzenie gatunku zgodnie z SOP laboratorium.
Przetwarzanie hodowli zaślepione pod zakodowanymi etykietami (P1-P3) przez jednego przeszkolonego operatora (FA).
Metryka: CFU na próbkę (również raportowane jako log10 CFU, jeśli analizowane).
|
Linia bazowa oraz koniec każdego 1-miesięcznego okresu (koniec Okresu 1, Okresu 2, Okresu 3); 1-tygodniowe przerwy między okresami.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Prevotella intermedia CFU na wewnętrznej powierzchni biofilmu pobranego aparatu ortodontycznego
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy oraz koniec każdego 1-miesięcznego okresu (koniec Okresu 1, Okresu 2, Okresu 3); 1-tygodniowe przerwy między okresami.
|
Ilościowe oznaczenie hodowli beztlenowej (CFU) Prevotella intermedia ze standaryzowanego wymazu z wewnętrznej powierzchni użytego aparatu ortodontycznego (strefy odpowiadające brzegom dziąsłowym zębów wskaźnikowych).
|
Punkt wyjściowy oraz koniec każdego 1-miesięcznego okresu (koniec Okresu 1, Okresu 2, Okresu 3); 1-tygodniowe przerwy między okresami.
|
|
Prevotella intermedia CFU w płytce nazębnej naddziąsłowej na brzegu dziąsła (zęby indeksowe)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy oraz koniec każdego 1-miesięcznego okresu (koniec Okresu 1, Okresu 2, Okresu 3); 1-tygodniowe przerwy między okresami.
|
Wyliczenie hodowli beztlenowej (CFU) Prevotella intermedia z płytki nazębnej zebranej wzdłuż brzegu dziąsła górnych/dolnych pierwszych trzonowców i siekaczy środkowych z zastosowaniem ustandaryzowanego protokołu wymazów/mikropędzelków w ramach badania.
|
Punkt wyjściowy oraz koniec każdego 1-miesięcznego okresu (koniec Okresu 1, Okresu 2, Okresu 3); 1-tygodniowe przerwy między okresami.
|
|
Stężenie/aktywność MMP-8 w sparowanych matrycowo płytkach i ekstraktach z nakładek
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy i koniec każdego 1-miesięcznego okresu (koniec Okresu 1, Okresu 2, Okresu 3); 1-tygodniowe przerwy wypłukujące między okresami.
|
MMP-8 mierzono z sparowanych ekstraktów uzyskanych z płytki naddziąsłowej i biofilmu z wewnętrznej powierzchni nakładki pobranych od tego samego uczestnika w każdym punkcie czasowym.
|
Punkt wyjściowy i koniec każdego 1-miesięcznego okresu (koniec Okresu 1, Okresu 2, Okresu 3); 1-tygodniowe przerwy wypłukujące między okresami.
|
|
Indeks płytki nazębnej (PI) w zębach wskaźnikowych
Ramy czasowe: Początkowa i końcowa wartość każdego 1-miesięcznego okresu (koniec Okresu 1, Okresu 2, Okresu 3).
|
Wskaźnik płytki nazębnej rejestrowany na górnych i dolnych pierwszych trzonowcach oraz siekaczach środkowych; sześć miejsc na ząb.
|
Początkowa i końcowa wartość każdego 1-miesięcznego okresu (koniec Okresu 1, Okresu 2, Okresu 3).
|
|
Indeks dziąsłowy (GI) w zębach wskaźnikowych
Ramy czasowe: Początkowa wartość i koniec każdego 1-miesięcznego okresu (koniec Okresu 1, Okresu 2, Okresu 3).
|
Wskaźnik dziąsłowy odnotowany w górnych i dolnych pierwszych trzonowcach oraz siekaczach środkowych; sześć miejsc na ząb.
|
Początkowa wartość i koniec każdego 1-miesięcznego okresu (koniec Okresu 1, Okresu 2, Okresu 3).
|
|
Krwawienie przy zgłębnikowaniu (BoP) w zębach wskaźnikowych
Ramy czasowe: Początkowa oraz końcowa wartość każdego 1-miesięcznego okresu (koniec Okresu 1, Okresu 2, Okresu 3).
|
BoP zarejestrowany na pierwszych górnych i dolnych trzonowcach oraz siekaczach środkowych; sześć miejsc na ząb.
|
Początkowa oraz końcowa wartość każdego 1-miesięcznego okresu (koniec Okresu 1, Okresu 2, Okresu 3).
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Dr. Faisal A Althobaiti, BDS, Riyadh Elm University
- Dyrektor Studium: Dr. Nancy M Ajwa, MSc, Riyadh Elm University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Heller D, Helmerhorst EJ, Gower AC, Siqueira WL, Paster BJ, Oppenheim FG. Microbial Diversity in the Early In Vivo-Formed Dental Biofilm. Appl Environ Microbiol. 2016 Jan 8;82(6):1881-8. doi: 10.1128/AEM.03984-15.
- Zhao R, Huang R, Long H, Li Y, Gao M, Lai W. The dynamics of the oral microbiome and oral health among patients receiving clear aligner orthodontic treatment. Oral Dis. 2020 Mar;26(2):473-483. doi: 10.1111/odi.13175. Epub 2020 Jan 8.
- Miguel YD, Alcântara PR, Toyofuku ACMM, Shimizu RH. Periodontal monitoring in orthodontic treatment with orthodontic aligners: proof of concept. Rev Odontol UNESP. 2024;53:e20240016. doi:10.1590/1807-2577.01624
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- REU-ORTHO-ECOALIGN-XO-01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Mechaniczne szczotkowanie zębów (pasta z fluorem)
-
Church & Dwight Company, Inc.TherametricsZakończonyPróchnica zębówStany Zjednoczone