Na podstawie charakterystyki kodowania przestrzenno-czasowego sieci czołowo-skroniowej, niniejsza praca bada mechanizm treningu mowy pięciotonowej w odtwarzaniu funkcji płynności językowej.

Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna dla Tradycyjnej Chińskiej Medycyny Terapii Dźwiękiem Pentatonicznym

Protokół terapeutyczny terapii "Pięciu Tonów" oparty na modelu treningu intonacji melodycznej: Uczestnicy poddawani są różnicowaniu syndromów i leczeniu, z odpowiednimi melodiami "Pięciu Tonów" wybieranymi do aktywnego treningu w oparciu o model interwencji intonacji melodycznej. Czas trwania interwencji: Wszyscy uprawnieni uczestnicy tego badania otrzymali cztery tygodnie leczenia, podawanego raz dziennie przez 40 minut, pięć dni w tygodniu.

Inny: Tradycyjna Chińska Medycyna Terapia Pięciu Dźwięków

Protokół terapeutyczny dla terapii "Pięciu Tonów" oparty na modelu treningu intonacji melodycznej: Pacjenci poddawani są różnicowaniu zespołów objawów i leczeniu, z wyborem odpowiednich melodii "Pięciu Tonów". Na podstawie modelu treningu intonacji melodycznej prowadzony jest aktywny trening poprzez środki interwencji melodycznej. ① Trening rehabilitacyjny② Konwencjonalne zarządzanie medyczne.③ Edukacja zdrowotna:

Aktywny komparator: Grupa Terapii Melodycznej Intonacji

Trening intonacji melodycznej. Czas trwania interwencji: Wszyscy uprawnieni uczestnicy włączani do tego badania otrzymywali leczenie przez 4 tygodnie, raz dziennie przez 40 minut, z sesjami odbywającymi się 5 dni w tygodniu.

Inny: Trening Intonacji Melodycznej

Wszyscy kwalifikujący się uczestnicy badania otrzymali czterotygodniową terapię intonacji melodycznej, prowadzoną raz dziennie przez 40 minut, pięć dni w tygodniu.① Szkolenie rehabilitacyjne② Konwencjonalne postępowanie medyczne.③ Edukacja zdrowotna:

Aktywny komparator: Konwencjonalna grupa kontrolna

① Szkolenie rehabilitacyjne: Lekarze prowadzą dla uczestników szkolenie rehabilitacyjne ruchowe kończyn i mowy zgodnie z Wytycznymi Praktyki Klinicznej Opartej na Dowodach Naukowych dla Zintegrowanej Rehabilitacji Udaru Mózgu Medycyny Tradycyjnej i Zachodniej (wydanie 2024). ② Konwencjonalne leczenie medyczne: Standardowe leczenie podstawowe jest podawane zarejestrowanym osobom zgodnie z Wytycznymi Komisji Zdrowia Narodowego dotyczącymi Zapobiegania i Leczenia Chorób Naczyniowo-Mózgowych (wydanie 2024). Obejmuje to: leczenie przyczyn podstawowych, kontrolę ciśnienia krwi, terapię przeciwpłytkową, terapię przeciwzakrzepową oraz regulację poziomu glukozy i lipidów we krwi. ③ Edukacja zdrowotna: Osobom badanym zapewnia się edukację zdrowotną w celu podniesienia świadomości na temat poważnych zagrożeń związanych z udarem mózgu oraz dostępnych interwencji rehabilitacyjnych.

Inny: Standardowa terapia logopedyczna; Rutynowe leczenie medyczne; Edukacja zdrowotna

① Rehabilitacja: Lekarze prowadzą rehabilitację ruchową kończyn i mowy u uczestników zgodnie z Klinicznymi Wytycznymi Praktyki Opartej na Dowodach dla Zintegrowanej Rehabilitacji Udaru Medycyny Tradycyjnej i Zachodniej (wydanie 2024). ② Konwencjonalne leczenie medyczne: Standardowe leczenie podstawowe jest stosowane u zarejestrowanych pacjentów zgodnie z Wytycznymi Komisji Zdrowia Narodowego dotyczącymi zapobiegania i leczenia chorób naczyniowo-mózgowych (wydanie 2024). Obejmuje to: leczenie przyczyn podstawowych, kontrolę ciśnienia krwi, terapię przeciwpłytkową, terapię przeciwzakrzepową oraz regulację poziomu glukozy i lipidów we krwi. ③ Edukacja zdrowotna: Pacjenci otrzymują edukację zdrowotną w celu zwiększenia świadomości na temat poważnych zagrożeń związanych z udarem i dostępnych interwencji rehabilitacyjnych.

Test Płynności Semantycznej

Test płynności semantycznej wymaga od badanych wymienienia jak największej liczby słów związanych z daną kategorią semantyczną w ciągu 60 sekund, takich jak meble, zawody itp. Im więcej słów wymienią, tym lepsza jest powierzchniowa płynność semantyczna.

Test płynności mowy

Test Płynności Słownej: Uczestnicy muszą w ciągu 60 sekund wygenerować jak najwięcej słów należących do określonej kategorii fonetycznej, np. słów zaczynających się na "yi". Większa liczba słów wskazuje na większą pozorną płynność słowną.

Boston Diagnostic Aphasia Examination, BDAE

Skala nasilenia afazji BDAE obejmuje zakres od 0 do 5, przy czym wyższe stopnie wskazują na lepsze zdolności językowe.

Stopniowanie i wydajność językowa Stopień 0: Brak mowy znaczącej; brak rozumienia słuchowego. Stopień 1: Mowa nieciągła w komunikacji, ale wymagająca głównie od słuchaczy wnioskowania, zadawania pytań i domysłów; ograniczony zakres informacji do przekazania; słuchacze uważają komunikację werbalną za trudną.

Poziom 2: Z pomocą słuchacza możliwa jest rozmowa na znane tematy. Jednak wyrażanie myśli na nieznane tematy jest często niemożliwe, co sprawia trudność zarówno pacjentowi, jak i badającemu.

Poziom 3: Przy minimalnej lub braku pomocy pacjent może omawiać niemal wszystkie codzienne sprawy. Jednak ze względu na zmniejszone zdolności werbalne i/lub rozumienia, niektóre rozmowy okazują się trudne lub mało prawdopodobne.

Poziom 4: Mowa jest płynna, choć można zauważyć zauważalne trudności w rozumieniu. Myśli i wyrażanie werbalne pozostają w dużej mierze nieograniczone.

Poziom 5: Minimalne dostrzegalne trudności mowy

Minimum Mental State Examination

Całkowity wynik MMSE: 30 punktów

1. Upośledzenie funkcji poznawczych: Maksymalny wynik 30 punktów; wyniki 27-30 wskazują na prawidłowe funkcjonowanie poznawcze, natomiast wyniki <27 wskazują na upośledzenie funkcji poznawczych.

2. Kryteria klasyfikacji otępienia:

   Bez wykształcenia ≤ 17 punktów Podstawowe wykształcenie ≤ 20 punktów Średnie wykształcenie (w tym techniczne) ≤ 22 punkty Wyższe wykształcenie (w tym licencjat) ≤ 23 punkty

3. Stopnie nasilenia otępienia:

Łagodne: MMSE ≥ 21 punktów Umiarkowane: MMSE 10-20 punktów Ciężkie: MMSE ≤ 9 punktów Mini-Mental State Examination ocenia funkcje poznawcze. Skala obejmuje zakres od 0 do 30 punktów, przy czym wyższe wyniki wskazują na lepsze funkcjonowanie poznawcze.

Western Aphasia Battery，WAB

Western Aphasia Battery Aphasia Quotient (AQ) jest obliczany na podstawie czterech składowych wyników: mowy spontanicznej, rozumienia słuchowego, powtarzania i nazywania, z maksymalną sumą 100 punktów. Wynik AQ poniżej 93,8 wskazuje na afazję diagnostyczną. Ocena obejmuje cztery główne komponenty: mowę spontaniczną (łącznie 20 punktów, podzielonych na treść informacyjną 10 punktów i płynność 10 punktów), rozumienie słuchowe (10 punktów), powtarzanie (10 punktów) i nazywanie (10 punktów). Następnie obliczany jest Aphasia Quotient (AQ). Wyższy Aphasia Quotient wskazuje na lepsze zdolności językowe.

Chiński Profil Funkcjonalnej Komunikacji, CFCP

Nazwa skali: Skala Oceny Zdolności Komunikacji Językowej Zakres punktacji: od 0 do 100 punktów Interpretacja wyniku: Wyższe wyniki wskazują na lepszą zdolność komunikacji funkcjonalnej.

'Skala Oceny Zdolności Komunikacji Językowej ocenia praktyczne umiejętności komunikacyjne pacjentów w codziennych sytuacjach życiowych. Łączna punktacja skali wynosi od 0 do 100 punktów, przy czym wyższe wyniki reprezentują lepszą zdolność komunikacji funkcjonalnej.'