- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07347769
Badanie serotypu i genotypu wirusa BK u biorców przeszczepu nerki i ich dawców w celu identyfikacji osób zagrożonych nefropatią (TYPIK)
Badanie serotypu i genotypu wirusa BK u biorców przeszczepów nerek oraz ich dawców w celu identyfikacji osób zagrożonych nefropatią
Celem tego badania obserwacyjnego jest scharakteryzowanie replikacji wirusa BK (BKV) w moczu u biorców przeszczepów nerek. Chociaż reaktywacja BKV po przeszczepie jest dobrze udokumentowana, pochodzenie replikującego się wirusa pozostaje niepewne. Obecne dowody sugerują, że BKV wykryty u biorców może pochodzić albo z przeszczepionej nerki (pochodzenia dawcy), albo z reaktywacji wirusa u biorcy. Konieczna jest ocena nowych biomarkerów do przewidywania replikacji BKV.
To badanie ma na celu odpowiedzieć na następujące kluczowe pytania:
- Pochodzenie replikującego się wirusa: Czy BKV wykryty u biorcy jest identyczny z wirusem pochodzącym z nerki dawcy?
- Odpowiedź immunologiczna gospodarza i genotyp wirusa: Czy istnieje związek między odpowiedzią immunologiczną biorcy a genotypem replikującego się BKV?
- Różnice w odpowiedzi immunologicznej w zależności od profilu replikacji wirusa: Czy odpowiedź immunologiczna różni się między pacjentami z izolowaną wiremią BKV a tymi z jednoczesną wiremią i wiremią?
- Czy nowe biomarkery mogą pomóc przewidzieć replikację BKV i wiremię?
Pacjenci zostaną podzieleni na grupy według ich profilu replikacji BKV:
Grupa 1: pacjenci z wiremią BKV bez wiremii Grupa 2: pacjenci z jednoczesną wiremią i wiremią BKV Porównania między tymi dwiema grupami pomogą ustalić, czy różne genotypy wirusa lub odpowiedzi immunologiczne są związane z rozsiewem ogólnoustrojowym (wiremią).
Biorcy przeszczepów nerek zostaną włączeni do badania, jeśli wystąpi u nich wiremia BKV podczas obserwacji po przeszczepie. Dodatkowe próbki krwi zostaną pobrane podczas zaplanowanych wizyt kontrolnych w szpitalu uniwersyteckim. Wizyty te są częścią rutynowej opieki klinicznej, a dodatkowe wizyty specjalnie na potrzeby badania nie będą wymagane.
Przegląd badań
Status
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Aurélie TRUFFOT, PHD
- Numer telefonu: 0786498337
- E-mail: atruffot@chu-grenoble.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Grenoble, Francja, 38000
- Rekrutacyjny
- CHUGA
-
Kontakt:
- Aurélie TRUFFOT, PHD
- Numer telefonu: 0786498337
- E-mail: atruffot@chu-grenoble.fr
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci po przeszczepie nerki z pierwszym dodatnim wynikiem wiremii wirusa BK w moczu. - Wiremia wirusa BK w moczu > 3 log kopii/mL.
- Ponad 3 miesiące i mniej niż 2 lata po przeszczepie.
- Mężczyźni lub kobiety w wieku 18 lat i starsi.
- Obserwowani w Uniwersyteckim Szpitalu Alpejskim w Grenoble.
- Ubezpieczeni w systemie ubezpieczeń społecznych lub beneficjenci takiego systemu.
- Pacjenci, którzy nie sprzeciwiają się badaniu TYPIK.
Kryteria wyłączenia:
- Przewidywane przeżycie przeszczepionej nerki < 6 miesięcy, oszacowane na podstawie eGFR < 15 mL/min/1,73 m² w momencie wykrycia wiremii BKPyV
- Pacjenci sprzeciwiający się wykorzystaniu ich danych i/lub próbek do celów badawczych
- Osoby wykluczone z innego badania
- Osoby pod nadzorem administracyjnym lub sądowym
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Opisać częstość występowania i zmienność różnych genotypów i serotypów BKPyV w populacji pacjentów po przeszczepie nerki z wiremią/wiriurią BKPyV.
Ramy czasowe: do 2 lat
|
Głównym punktem końcowym będzie klasyfikacja na podstawie genotypowania/serotypowania BKPyV uzyskanego podczas pierwszej wiremii i pierwszej wiremii, przeprowadzona przy użyciu NGS i serotypowania z wykorzystaniem techniki seroneutralizacji.
Poszukiwanie SNP (polimorfizmów pojedynczego nukleotydu) umożliwi również podklasyfikację genotypów i lepszą identyfikację pacjentów zagrożonych wiremią BKPyV, a tym samym nefropatią indukowaną przez BKPyV.
|
do 2 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównaj genotyp wirusa przy pierwszej wiremii/wirurii z serotypem dawcy i z serotypem biorcy.
Ramy czasowe: do 2 lat
|
Serotyp dawcy i serotyp biorcy zostaną określone metodą seroneutralizacji (od I do IV), a genotyp wirusa przy pierwszej wiremii i pierwszej wirurii zostanie określony techniką pełnego sekwencjonowania (NGS).
|
do 2 lat
|
|
Opisz ewolucję wiremii wirusa BKPyV w moczu podczas infekcji oraz porównaj wiremię między pacjentami jedynie z wiremią w moczu a pacjentami z wiremią we krwi.
Ramy czasowe: do 2 lat
|
Wiremik BKPyV w moczu będzie oznaczany metodą qPCR (R-Gene) i wyrażany w log IU/mL w momencie włączenia do badania w obu grupach, a następnie do 6 miesięcy po włączeniu.
|
do 2 lat
|
|
Opisz zależności między wiremią wirusa BKPyV w moczu i we krwi a związanymi genotypami/obecnością niezgodności między serotypem dawcy a genotypem biorcy.
Ramy czasowe: do 2 lat
|
Wiremia w moczu przy włączeniu do badania i w czasie wiremii (technika qPCR R-Gene w log IU/mL) oraz niezgodność serotypowa uzyskana z danych serologicznych w czasie transplantacji.
|
do 2 lat
|
|
Opisz zależności między czasem oczekiwania na pierwszą wiremię a obecnością lub brakiem niedopasowania serotypu w czasie transplantacji, genotypem w czasie pierwszej wirurii, wiremią w czasie pierwszej wirurii
Ramy czasowe: do 2 lat
|
Czas zostanie zarejestrowany w dniach między pierwszą wiremią a wiremią po przeszczepie.
|
do 2 lat
|
|
Porównaj ewolucję funkcjonalnej odpowiedzi komórek T przeciwko BKPyV u pacjentów z samą wiremią i u pacjentów z dodatkowo wiremią między włączeniem do badania a 6 miesięcy później.
Ramy czasowe: do 2 lat
|
Funkcjonalna odpowiedź komórek T przeciwko BKPyV uzyskana metodą ELISpot i wyrażona w plamach/350 000 PBMC oceniana w czasie pierwszej wiremii i pierwszej wirurii.
|
do 2 lat
|
|
Opisz związek między odpowiedzią funkcjonalną a obecnością wiremii, ewolucją wiremii BKPyV we krwi oraz genotypem.
Ramy czasowe: do 2 lat
|
Funkcjonalna odpowiedź komórek T przeciwko BKPyV uzyskana metodą ELISpot i wyrażona w plamkach/350 000 PBMC w momencie wiremii oraz miano wirusa BKPyV w moczu i krwi metodą qPCR (log IU/mL)
|
do 2 lat
|
|
Porównaj genotyp BKPyV obecny w biopsji nerkowej w M3 z replikacyjnym genotypem w moczu przy włączeniu i serotypem dawcy.
Ramy czasowe: do 2 lat
|
Genotypowanie BKPyV w biopsji nerek w M3 oraz replikacyjnego BKPyV w moczu przy włączeniu do badania będzie wykonane metodą NGS. Serotyp dawcy zostanie określony techniką seroneutralizacji. |
do 2 lat
|
|
Ilościowo opisz obecność mikroRNA BKPyV w moczu i porównaj dwie grupy (tylko wiremiczną i tylko wiruriczną).
Ramy czasowe: do dwóch lat
|
Obecność mikroRNA BKPyV będzie określana metodą qPCR i podawana w kopiach/mL tuż przed włączeniem do badania oraz podczas wiremii
|
do dwóch lat
|
|
Opisz związek między ilością mikroRNA BKPyV a genotypem replikacyjnym.
Ramy czasowe: do 2 lat
|
BKPyV mikroRNA będzie uzyskiwane metodą qPCR i podawane w kopiach/mL tuż przed włączeniem do badania oraz genotypowaniem BKPyV w moczu podczas pierwszej wiremii
|
do 2 lat
|
|
Ilościowo opisz występowanie chemokin w moczu i porównaj dwie grupy (wiremiczną i wyłącznie wiruryczną).
Ramy czasowe: do 2 lat
|
Ilość chemokiny uzyskana metodą ELISA będzie podana w µg/mL i będzie uzyskiwana na wszystkich wizytach.
|
do 2 lat
|
|
Opisz związek między ilością chemokin B-KPyV przy włączeniu do badania a genotypem replikacyjnym.
Ramy czasowe: do 2 lat
|
Oznaczenie stężeń chemokin w moczu w momencie włączenia do badania w µg/mL oraz genotypowanie BKPyV w moczu w momencie włączenia do badania
|
do 2 lat
|
|
Monitoruj liczbę wiremii lub wirurii BKV w zależności od otrzymanego leczenia immunosupresyjnego.
Ramy czasowe: do 2 lat
|
Rodzaj leku immunosupresyjnego i jego stężenie we krwi w czasie wiremii/wirurii
|
do 2 lat
|
|
Porównanie liczby pozytywnych wyników testu ELISpot w grupie z wiremią i bez wiremii (identyfikacja czynnika ryzyka wiremii)
Ramy czasowe: do 2 lat
|
Występowanie wiremii w dniach względem przeszczepienia, liczba plamek w teście ELISpot podczas pierwszej wiremii (miRNA BKPyV w kopiach/mL, serotypowanie dawcy i biorcy, oraz genotypowanie w moczu biorcy)
|
do 2 lat
|
|
Porównanie wyników barwienia immunohistochemicznego SV40 i wyników PCR BKPyV w biopsji M3
Ramy czasowe: do 2 lat
|
Oszacuj odsetek zgodności między dodatnim wynikiem SV40 w immunohistochemii a wynikiem PCR dla BKPyV w biopsji M3 (kopie/µg DNA) (dodatni/dodatni; dodatni/ujemny; ujemny/ujemny; ujemny/dodatni)
|
do 2 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Aurélie TRUFFOT, CHUGA
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bae H, Na DH, Chang JY, Park KH, Min JW, Ko EJ, Lee H, Yang CW, Chung BH, Oh EJ. Usefulness of BK virus-specific interferon-gamma enzyme-linked immunospot assay for predicting the outcome of BK virus infection in kidney transplant recipients. Korean J Intern Med. 2021 Jan;36(1):164-174. doi: 10.3904/kjim.2019.339. Epub 2020 Apr 3.
- Demey B, Descamps V, Presne C, Helle F, Francois C, Duverlie G, Castelain S, Brochot E. BK Polyomavirus Micro-RNAs: Time Course and Clinical Relevance in Kidney Transplant Recipients. Viruses. 2021 Feb 23;13(2):351. doi: 10.3390/v13020351.
- Gosert R, Rinaldo CH, Funk GA, Egli A, Ramos E, Drachenberg CB, Hirsch HH. Polyomavirus BK with rearranged noncoding control region emerge in vivo in renal transplant patients and increase viral replication and cytopathology. J Exp Med. 2008 Apr 14;205(4):841-52. doi: 10.1084/jem.20072097. Epub 2008 Mar 17.
- Udomkarnjananun S, Kerr SJ, Francke MI, Avihingsanon Y, van Besouw NM, Baan CC, Hesselink DA. A systematic review and meta-analysis of enzyme-linked immunosorbent spot (ELISPOT) assay for BK polyomavirus immune response monitoring after kidney transplantation. J Clin Virol. 2021 Jul;140:104848. doi: 10.1016/j.jcv.2021.104848. Epub 2021 Apr 28.
- Solis M, Velay A, Porcher R, Domingo-Calap P, Soulier E, Joly M, Meddeb M, Kack-Kack W, Moulin B, Bahram S, Stoll-Keller F, Barth H, Caillard S, Fafi-Kremer S. Neutralizing Antibody-Mediated Response and Risk of BK Virus-Associated Nephropathy. J Am Soc Nephrol. 2018 Jan;29(1):326-334. doi: 10.1681/ASN.2017050532. Epub 2017 Oct 17.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 38RC24.0247
- 2025-A02381-48 (Inny identyfikator: ID RCB)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .