- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07349706
IMST na rzecz redukcji ryzyka demencji
Randomizowane kontrolowane badanie pilotażowe treningu siły mięśni wdechowych (IMST) w celu zmniejszenia ryzyka demencji u osób starszych
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
To jest 2-ramienne randomizowane badanie pilotażowe (N=30), obejmujące osoby dorosłe w wieku 60-80 lat z czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego dla demencji. Uczestnicy będą wypełniać oceny przed rozpoczęciem badania, każdego tygodnia podczas interwencji oraz po zakończeniu 8-tygodniowej interwencji. Uczestnicy w grupie eksperymentalnej będą codziennie wykonywać trening IMST o wysokiej oporności (np. 75% maksymalnego ciśnienia wdechowego), a uczestnicy w grupie kontrolnej (sham) będą wykonywać trening IMST przy 15% maksymalnego ciśnienia wdechowego. Stawiamy następujące hipotezy: Hipoteza 1: Uczestnicy w grupie IMST o wysokiej oporności wykazują większe zmniejszenie skurczowego ciśnienia krwi i innych wskaźników zdrowia naczyniowego w porównaniu z grupą kontrolną (sham IMST) po 8 tygodniach.
Hipoteza 2: Uczestnicy w grupie IMST o wysokiej oporności wykazują większą poprawę funkcji wykonawczych poznawczych niż osoby w grupie kontrolnej.
Hipoteza 3: IMST prowadzi do wtórnych popraw w nastroju (zmniejszenie objawów depresji i lęku), lepszej jakości snu (mierzonej przez samoocenę i aktigrafię) oraz poprawy funkcji fizycznych (np. siła chwytu, prędkość chodu).
Hipoteza 4: Protokół IMST będzie wykonalny i akceptowalny, z przestrzeganiem co najmniej 80% przepisanych sesji treningowych w ciągu 8-tygodniowego okresu.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Florida
-
Tallahassee, Florida, Stany Zjednoczone, 32301
- Rekrutacyjny
- Florida State University
-
Kontakt:
- Dr. Julia Sheffler
- Numer telefonu: 850-644-4199
- E-mail: julia.sheffler@med.fsu.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek 60-80 lat
- Przeliczony telefoniczny wynik MoCA całkowity ≥18
- Obecność co najmniej jednego czynnika ryzyka demencji (np. MCI lub subiektywne pogorszenie funkcji poznawczych, nadciśnienie tętnicze [SBP >130 mmHg lub przyjmowanie leków], siedzący tryb życia [<150 min/tydzień], rodzinny wywiad w kierunku demencji lub samodzielnie zgłaszane nosicielstwo allelu APOE ε4, lub łagodne zaburzenia oddychania podczas snu; całkowity wynik CAIDE [>5])
- Zdolność do samodzielnego wykonywania lub wymagająca minimalnej pomocy w treningu siły mięśni wdechowych (IMST)
- Gotowość do przestrzegania protokołu IMST (około 5-10 minut dziennie przez 8 tygodni)
- Opcjonalne włączenie osłabienia mięśni wdechowych (MIP <80 cmH₂O dla mężczyzn, <70 cmH₂O dla kobiet) również będzie oceniane.
Kryteria wyłączenia:
- tMoCA <18, lub diagnoza choroby neurodegeneracyjnej według uznania głównego badacza (z wyjątkiem MCI)
- Obecne objawy jakiegokolwiek poważnego zaburzenia psychicznego, w tym psychozy (według uznania głównego badacza), choroby afektywnej dwubiegunowej, ciężkiej depresji (PHQ-9 > 20)
- Niestabilna choroba sercowo-naczyniowa lub płucna
- Niedawna terapia oddechowa lub istotne zmiany w lekach
- Samodzielnie zgłaszane ciężkie, nieleczone lub niestabilne obturacyjne bezdechy senne (OSA)
- Niedawne rozpoczęcie (w ciągu ostatniego miesiąca) CPAP lub BiPAP, lub niedawne stosowanie treningu mięśni wdechowych
- Urazy płuc i błony bębenkowej
- Nieznajomość języka angielskiego
- Uczestnicy z rozrusznikiem serca lub innymi implantami medycznymi zawierającymi magnesy lub elektronikę będą odnotowani i wykluczeni z analiz składu ciała.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Wysoka odporność
Uczestnicy przydzieleni do ramienia wysokiej oporności będą wykonywać trening siły mięśni wdechowych (IMST) przy użyciu ręcznego urządzenia do treningu oddechowego ustawionego na 75% ich maksymalnego ciśnienia wdechowego (MIP).
Uczestnicy będą stosować się do programu treningowego IMST przez cały okres interwencji, czyli 8 tygodni, wykonując 30 oddechów dziennie, co zajmie minimum 5 minut.
|
Badacze będą używać urządzeń POWERbreathe® Electronic IMST i ręcznie ustawiać je na 75% indywidualnego IPpeak, w zależności od randomizacji, do grupy wysokiej rezystancji IMST lub grupy bardzo niskiej rezystancji IMST (sham). Wszyscy uczestnicy będą wykonywać 30 treningowych oddechów dziennie w domu przez 8 tygodni.
|
|
Pozorny komparator: Grupa Kontrolna - Niska Rezystancja
Uczestnicy przypisani do grupy niskiego oporu będą wykonywać trening siły mięśni wdechowych (IMST) przy użyciu ręcznego urządzenia do treningu oddechowego ustawionego na 15% ich maksymalnego ciśnienia wdechowego (MIP).
Uczestnicy będą stosować się do programu treningowego IMST przez cały okres interwencji, czyli 8 tygodni, wykonując 30 wdechów treningowych dziennie, przy czym każda sesja będzie trwała co najmniej 5 minut.
|
Badacze będą używać urządzeń POWERbreathe® Electronic IMST i ręcznie ustawiać je na 15% indywidualnego IPpeak, w zależności od randomizacji, do grupy wysokiego oporu IMST lub grupy bardzo niskiego oporu IMST (grupa kontrolna).
Wszyscy uczestnicy będą wykonywać 30 oddechów treningowych dziennie w domu przez 8 tygodni.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana ciśnienia skurczowego
Ramy czasowe: Baseline, 8-tygodni
|
Uczestnicy wykazują zmianę skurczowego ciśnienia krwi (mmHg), ocenianą jako średnia z dwóch pomiarów w pozycji siedzącej wykonanych po dwóch kolejnych 5-minutowych okresach odpoczynku, od wartości wyjściowej do pomiaru po interwencji.
|
Baseline, 8-tygodni
|
|
Zmiana funkcjonowania poznawczego wykonawczego
Ramy czasowe: Linia bazowa, 8 tygodni
|
Uczestnicy wykazują zmianę w funkcjonowaniu poznawczym wykonawczym, ocenianą za pomocą Wyniku Złożonego Płynnego z Baterii Poznawczej NIH Toolbox.
Wynik Złożony Płynny jest wyprowadzany z zadań oceniających funkcje wykonawcze, uwagę, pamięć roboczą, pamięć epizodyczną i szybkość przetwarzania.
Zmiana w funkcjonowaniu poznawczym wykonawczym będzie oceniana jako różnica w Wynikach Złożonych Płynnych od pomiaru wyjściowego do pomiaru po interwencji.
|
Linia bazowa, 8 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana jakości snu względem wartości wyjściowej po 8 tygodniach
Ramy czasowe: Początkowe, 8 tygodni
|
Uczestnicy wykazują zmianę w jakości snu, mierzoną za pomocą Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) i obiektywnych pomiarów snu zebranych za pośrednictwem urządzeń actigrafii (Fitbit) dostarczonych uczestnikom.
Zmiana w jakości snu będzie oceniana jako różnica w globalnych wynikach PSQI, gdzie wyższe wyniki wskazują na gorszą jakość snu, oraz metryki snu skompilowane z danych actigrafii od punktu wyjściowego do 8 tygodni.
|
Początkowe, 8 tygodni
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej wskaźników zapalnych (CRP, IL-6, TNF-α) po 8 tygodniach
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, 8 tygodni
|
Uczestnicy wykazują zmianę w markerach zapalnych, ocenianych na podstawie próbek krwi pobranych na czczo.
Stężenia CRP, IL-6 i TNF-α w surowicy będą mierzone przy użyciu standaryzowanych analiz laboratoryjnych.
Zmiana w markerach zapalnych będzie oceniana od wartości wyjściowej do 8 tygodni.
|
Punkt wyjściowy, 8 tygodni
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w funkcjonowaniu fizycznym (siła chwytu) w 8 tygodniu
Ramy czasowe: Linia wyjściowa, 8 tygodni
|
Uczestnicy wykazują zmianę w funkcjonowaniu fizycznym, ocenianą za pomocą siły chwytu.
Zmiana w funkcjonowaniu fizycznym będzie oceniana od punktu wyjściowego do 8 tygodni na podstawie wyników w tych standaryzowanych pomiarach funkcji fizycznych.
Wyższa wydajność siły chwytu wskazuje na poprawę funkcjonowania fizycznego.
|
Linia wyjściowa, 8 tygodni
|
|
Zmiana względem wartości wyjściowej w funkcjonowaniu fizycznym (prędkość chodu) po 8 tygodniach
Ramy czasowe: Linia podstawowa, 8 tygodni
|
Uczestnicy wykazują zmianę w funkcjonowaniu fizycznym, ocenianą za pomocą prędkości chodu.
Zmiana w funkcjonowaniu fizycznym będzie oceniana od wartości wyjściowej do 8 tygodni na podstawie wyników w tych standaryzowanych miarach funkcji fizycznych.
Szybsza prędkość chodu wskazuje na poprawę funkcjonowania fizycznego.
|
Linia podstawowa, 8 tygodni
|
|
Zmiana względem wartości wyjściowej w funkcjonowaniu fizycznym (test siadania i wstawania) po 8 tygodniach
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, 8 tygodni
|
Uczestnicy wykazują zmianę w funkcjonowaniu fizycznym, ocenianą za pomocą testu siadania i wstawania.
Zmiana w funkcjonowaniu fizycznym będzie oceniana od punktu wyjściowego do 8 tygodni na podstawie wyników w tych standaryzowanych pomiarach funkcji fizycznej.
Poprawa wyników w teście siadania i wstawania wskazuje na poprawę funkcjonowania fizycznego.
|
Punkt wyjściowy, 8 tygodni
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w objawach nastroju (depresja) po 8 tygodniach
Ramy czasowe: Baseline, 8 tygodni
|
Uczestnicy wykazują zmianę w objawach depresji, ocenianą za pomocą Kwestionariusza Zdrowia Pacjenta-9 (PHQ-9) dla objawów depresyjnych.
Łączne wyniki 5, 10, 15 i 20 reprezentują punkty odcięcia dla łagodnej, umiarkowanej, umiarkowanie ciężkiej i ciężkiej depresji.
Zmiana objawów będzie oceniana jako różnica w wynikach od wartości wyjściowej do 8 tygodni, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie objawów.
|
Baseline, 8 tygodni
|
|
Zmiana od wartości wyjściowej w objawach nastroju (lęk) po 8 tygodniach
Ramy czasowe: Linia bazowa, 8 tygodni
|
Uczestnicy wykazują zmianę w objawach lęku, ocenianą za pomocą Skali Lęku Geriatrycznego-10 (GAS) dla objawów lęku.
Całkowity wynik mieści się w zakresie od 0 do 30, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie objawów.
Zmianę objawów ocenia się jako różnicę wyników od punktu wyjścia do 8 tygodni, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie.
|
Linia bazowa, 8 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- STUDY00006529
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Lęk
-
Peking UniversityAktywny, nie rekrutującyZaburzenia lękowe | Znajomość zdrowia psychicznego | Anxiety LiteracyChiny