- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07404384
Powolne Oddychanie i Ćwiczenia Oporowe w Fibromialgii (Breath-fibro)
Wpływ wolnego oddychania i jego interakcji ze zmiennymi psychologicznymi z modelu unikania strachu przed bólem na zmienność rytmu serca i wydolność podczas ćwiczeń oporowych u kobiet z fibromialgią.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Tło: Fibromialgia jest uważana za jeden z najbardziej reprezentatywnych zespołów nadwrażliwości ośrodkowej, w których centralna sensytyzacja jest dominującą cechą. Trening oporowy i siłowy wykazały skuteczność jako strategie terapeutyczne dla pacjentów z fibromialgią. Powolne oddychanie wykazano, że zmniejsza lęk, odczuwany stres i natężenie bólu, jednocześnie zwiększając zmienność rytmu serca (HRV), biomarker reaktywności na stres. Model unikania bólu oparty na lęku pokazuje, że wrażliwość na lęk, katastrofizowanie bólu, nadmierna czujność i lęk przed bólem/ruchem w dużej mierze determinują poziom aktywności u pacjentów z przewlekłym bólem. Jednak żadne badania nie sprawdzały, jak powolne oddychanie oddziałuje z tymi zmiennymi psychologicznymi, aby poprawić wydolność podczas ćwiczeń oporowych u pacjentów z fibromialgią.
Projekt badania: Jednosesyjne, randomizowane, kontrolowane badanie z trzema ramionami i równoległym przydziałem do grup.
Procedura eksperymentalna:
Faza 1 – Ocena wyjściowa:
- Półustrukturyzowany wywiad w celu zebrania informacji demograficznych i klinicznych
- Przeprowadzenie kwestionariuszy samoopisowych (szczegółowo poniżej)
- 5-minutowy pomiar HRV w warunkach wyjściowych (w pozycji siedzącej, z otwartymi oczami, z naturalnym oddychaniem)
- Częstość oddechów wywnioskowana z HRV
Faza 2 – Przygotowanie do ćwiczeń oporowych:
- Określenie optymalnego ciężaru dla ćwiczenia uginania ramion z hantlami (biceps curl) przy użyciu protokołu submaksymalnego
- Rozgrzewka: 3 minuty marszu + 10 powtórzeń bez obciążenia
- Testowanie progresywnego ciężaru w celu określenia ekwiwalentu 50% 1-RM
Faza 3 – Interwencja oddechowa (8 minut): Uczestnicy losowo przydzieleni do:
- Warunek A: Powolne oddychanie z wizualnym wyznacznikiem tempa (6 oddechów/min: 4-sekundowy wdech, 6-sekundowy wydech) wyświetlanym ciągle
- Warunek B: Powolne oddychanie bez wyznacznika tempa (ten sam wzór, krótkie szkolenie, a następnie samodzielne utrzymywanie tempa)
- Warunek C: Naturalne oddychanie w tempie własnym uczestnika
- HRV rejestrowane ciągle podczas wszystkich warunków oddychania. Częstość oddechów wywnioskowana z HRV.
Faza 4 – Test ćwiczeń oporowych:
- Ćwiczenie uginania ramion z hantlami (biceps curl) z obciążeniem 50% szacowanego 1-RM
- Maksymalna liczba powtórzeń do dobrowolnego wyczerpania
- Utrzymanie prawidłowej formy (plecy przy ścianie, ramiona blisko ciała, pełny zakres ruchu)
Faza 5 – Ocena po ćwiczeniach:
- Natychmiastowy pomiar zmiennych zależnych (szczegółowo poniżej)
- 8 min. odpoczynku
- Rejestracja HRV przez 5 min.
Monitorowanie bezpieczeństwa: Ciągła obserwacja przez przeszkolonych oceniających; jasne kryteria przerwania.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Málaga
-
Málaga, Málaga, Hiszpania, 29010
- Asociación de Fibromialgia y Síndrome de Fatiga Crónica de Málaga (AFIBROMA)
-
Málaga, Málaga, Hiszpania, 29010
- Asociación de Pacientes de Fibromialgia y Síndrome de Fatiga Crónica de Málaga (APAFIMA)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Płeć żeńska
- Wiek ≥ 18 lat
- Rozpoznanie medyczne fibromialgii potwierdzone przez lekarza
- Zdolność do zrozumienia i podpisania formularza świadomej zgody
- Biegłość w mówieniu i pisaniu po hiszpańsku
Kryteria wykluczenia:
- Obecna lub przebyta ciężka choroba psychiczna lub choroba neurodegeneracyjna
- Obecne leczenie z powodu patologii onkologicznej, choroby zwyrodnieniowej lub choroby terminalnej
- Uraz układu mięśniowo-szkieletowego przeciwwskazujący do ćwiczenia uginania ramion
- Choroba tkanki łącznej lub zapalenie stawów
- Niezdolność do wykonania ćwiczenia uginania ramion z powodu ograniczeń fizycznych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Powolne oddychanie z wizualnym rytmometrem
Uczestnicy wykonują 8 minut kontrolowanego spowolnionego oddychania (6 oddechów/min) z ciągłym wizualnym prowadzeniem przed testem wysiłkowym oporowym.
|
Uczestnicy otrzymują krótkie szkolenie z wykorzystaniem wizualnego metronomu wyświetlanego na ekranie komputera, pokazującego linię, która unosi się podczas wdechu i opada podczas wydechu.
Tempo jest ustawione na 6 cykli oddechowych na minutę (4 sekundy wdechu, 6 sekund wydechu).
Uczestnicy umieszczają jedną dłoń poniżej klatki piersiowej i brzucha, aby monitorować ruch przepony.
Po szkoleniu uczestnicy kontynuują powolne oddychanie z ciągle wyświetlanym wizualnym metronomem, utrzymując zalecaną częstotliwość oddechów.
|
|
Eksperymentalny: Wolne oddychanie bez wizualnego metronomu
Uczestnicy wykonują 8 minut samodzielnie regulowanego powolnego oddychania (cel 6 oddechów/min) po krótkim przeszkoleniu, bez ciągłego wsparcia wizualnego, przed testem wysiłkowym oporowym.
|
Uczestnicy otrzymują identyczne krótkie szkolenie z użyciem wizualnego metronomu, aby nauczyć się wolnego wzorca oddychania (6 cykli na minutę: 4 sekundy wdechu, 6 sekund wydechu).
Ułożenie dłoni poniżej klatki piersiowej i brzucha w celu monitorowania ruchu przepony.
Po szkoleniu wizualny metronom jest usuwany, a uczestnicy próbują samodzielnie utrzymać wolny wzorzec oddychania bez zewnętrznego przewodnictwa.
|
|
Eksperymentalny: Spontaniczne Oddychanie
Uczestnicy oddychają naturalnie we własnym, spontanicznym tempie przez równoważny czas przed testem wysiłkowym z obciążeniem.
|
Uczestnicy spędzają równy czas oddychając w swoim naturalnym, spontanicznym tempie.
Otrzymują podobną uwagę od oceniających, ale bez konkretnych instrukcji dotyczących oddychania.
Uczestnicy są instruowani, aby oddychali normalnie, w swoim zwykłym tempie i rytmie.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmienność Rytmu Serca (HRV) – Zmiana względem wartości wyjściowej
Ramy czasowe: Mierzony: 5 minutowa linia bazowa, 8 minut podczas interwencji oddechowej i 5 minut po wysiłku fizycznym.
|
Średnia kwadratowa z różnic sukcesywnych (RMSSD) w milisekundach
|
Mierzony: 5 minutowa linia bazowa, 8 minut podczas interwencji oddechowej i 5 minut po wysiłku fizycznym.
|
|
Liczba powtórzeń uginania przedramion ze sztangielkami
Ramy czasowe: Natychmiast podczas testu wysiłkowego oporowego (pojedyncza sesja).
|
Liczba prawidłowo wykonanych powtórzeń uginania przedramion z ciężarem 50% szacowanego 1-RM, wykonanych do dobrowolnego wyczerpania z zachowaniem prawidłowej techniki.
|
Natychmiast podczas testu wysiłkowego oporowego (pojedyncza sesja).
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Samoskuteczność związana z ćwiczeniami
Ramy czasowe: Natychmiast po ćwiczeniach.
|
Jednoelementowa skala numeryczna od 0 do 10.
|
Natychmiast po ćwiczeniach.
|
|
Zmęczenie
Ramy czasowe: Natychmiast po wysiłku
|
Borg Rating Of Perceived Exertion.
Skala oceny odczuwalnego wysiłku to narzędzie pomiarowe stosowane do określania intensywności ćwiczeń bez konieczności opierania się na parametrach fizjologicznych.
Skala ocenia wysiłek w skali od 6 (brak wysiłku) do 20 (maksymalny wysiłek).
|
Natychmiast po wysiłku
|
|
Zmiana aktualnego natężenia bólu
Ramy czasowe: Bezpośrednio po ćwiczeniach
|
Numeryczna Skala Oceny (NRS) 0-10
|
Bezpośrednio po ćwiczeniach
|
|
Zmiana w poziomie lęku
Ramy czasowe: Bezpośrednio po ćwiczeniach.
|
Skala Numeryczna (NRS) 0-10
|
Bezpośrednio po ćwiczeniach.
|
|
Postrzegany wysiłek wymagany do wykonania ćwiczenia na biceps
Ramy czasowe: Natychmiast po ćwiczeniach
|
Skala Numeryczna (NRS) 0-10.
|
Natychmiast po ćwiczeniach
|
|
Duszność
Ramy czasowe: Natychmiast po interwencji oddechowej.
|
Numeryczna Skala Oceny (NRS) 0-10
|
Natychmiast po interwencji oddechowej.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Marcin Czub, PhD, University of Wrocław
- Główny śledczy: Rosa Esteve, PhD, University of Malaga
- Główny śledczy: Elena R. Serrano-Ibáñez, PhD, University of Malaga
- Główny śledczy: Joanna Piskorz, PhD, University of Wrocław
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Yunus MB. Central sensitivity syndromes: a new paradigm and group nosology for fibromyalgia and overlapping conditions, and the related issue of disease versus illness. Semin Arthritis Rheum. 2008 Jun;37(6):339-52. doi: 10.1016/j.semarthrit.2007.09.003. Epub 2008 Jan 14.
- Andrade A, de Azevedo Klumb Steffens R, Sieczkowska SM, Peyre Tartaruga LA, Torres Vilarino G. A systematic review of the effects of strength training in patients with fibromyalgia: clinical outcomes and design considerations. Adv Rheumatol. 2018 Oct 22;58(1):36. doi: 10.1186/s42358-018-0033-9.
- Rogers AH, Farris SG. A meta-analysis of the associations of elements of the fear-avoidance model of chronic pain with negative affect, depression, anxiety, pain-related disability and pain intensity. Eur J Pain. 2022 Sep;26(8):1611-1635. doi: 10.1002/ejp.1994. Epub 2022 Jul 7.
- Bamert M, Inauen J. Physiological stress reactivity and recovery: Some laboratory results transfer to daily life. Front Psychol. 2022 Aug 15;13:943065. doi: 10.3389/fpsyg.2022.943065. eCollection 2022.
- da Silva JM, de Barros BS, Almeida GJ, O'Neil J, Imoto AM. Dosage of resistance exercises in fibromyalgia: evidence synthesis for a systematic literature review up-date and meta-analysis. Rheumatol Int. 2022 Mar;42(3):413-429. doi: 10.1007/s00296-021-05025-9. Epub 2021 Oct 15.
- Goheen J, Anderson JAE, Zhang J, Northoff G. From Lung to Brain: Respiration Modulates Neural and Mental Activity. Neurosci Bull. 2023 Oct;39(10):1577-1590. doi: 10.1007/s12264-023-01070-5. Epub 2023 Jun 7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby mięśni
- Zaburzenia psychiczne
- Choroby nerwowo-mięśniowe
- Choroby reumatyczne
- Choroby Układu Oddechowego
- Zaburzenia oddychania
- Oznaki i objawy, układ oddechowy
- Niewydolność oddechowa
- Zaburzenia fobiczne
- Zaburzenia lękowe
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Kinezjofobia
- Fibromialgia
- Hipowentylacja
Inne numery identyfikacyjne badania
- UW-UMA_177-2025-H
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Fibromialgia
-
Al-Zaytoonah University of JordanZakończonyZespół Fibromyositis-FibromyalgiaJordania
-
Santa Casa da Misericordia do Rio de Janeiro HospitalNieznanyFibromialgia | Zespół bólu mięśniowo-powięziowego, rozlany | Rozlany zespół bólu mięśniowo-powięziowego | Zespół fibromialgii i zapalenia mięśni włóknistych | Zespół Fibromyositis-FibromyalgiaBrazylia