Wpływ opartych na zabawie ćwiczeń mobilizacji nerwowej na siłę chwytu i zręczność u dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym

Badanie siły chwytu kończyny górnej jest prawdopodobnie najlepszą metodą określenia jej ogólnej spójności. Codzienne życie każdego człowieka zależy od jego kończyn górnych. Aby ludzie mogli funkcjonować jak najlepiej, potrzebnych jest kilka czynników sensomotorycznych, w tym siła chwytu dłoni. Zręczność manualna to umiejętność wymagająca szybkiej synchronizacji dobrowolnych ruchów grubych i precyzyjnych. Opiera się na szeregu zdolności rozwijanych poprzez edukację, praktykę i doświadczenie. Jest powszechnie określana jako "zdolność do używania ręki w codziennych czynnościach oparta na integralności anatomicznej, czuciu, koordynacji, sile i zręczności". Zarówno zręczność manualna, jak i siła chwytu są niezbędne do zadań związanych z pracą, a także do zabawy, wypoczynku i czynności samoobsługowych. Mobilizacja nerwowa (NM), podejście terapeutyczne stosowane w leczeniu pacjentów z zaburzeniami układu mięśniowo-szkieletowego, wykazała obiecujące rezultaty w zmniejszaniu bólu i poprawie funkcjonalności. NM składa się z kombinacji ruchów stawów, które ułatwiają ślizganie się lub napinanie tkanki nerwowej, co może być przeprowadzane aktywnie przez pacjenta lub biernie przez personel medyczny. Uważa się, że promuje ona przepływ aksoplazmatyczny, unaczynienie nerwowe oraz ślizganie się nerwów względem otaczających tkanek, co prowadzi do lepszego funkcjonowania nerwów i ostatecznie do lepszej wydajności motorycznej i sensorycznej. Celem badania jest określenie wpływu opartych na zabawie aktywności mobilizacji nerwowej na siłę chwytu dłoni i zręczność w mózgowym porażeniu dziecięcym.

Projekt badania będzie randomizowanym badaniem kontrolowanym. Dane będą zbierane z kompleksu medycznego Acme Medical i kliniki Rehab cure. Badanie zostanie zakończone w ciągu 10 miesięcy od zatwierdzenia streszczenia. Technika pobierania próby będzie wygodnym doborem próby nieprobabilistycznym. Wielkość próby wynosi 16, obliczona za pomocą epitool. Grupa A będzie otrzymywać rutynową fizjoterapię z metodą aktywności mobilizacji nerwowej opartej na zabawie, a Grupa B będzie otrzymywać rutynową fizjoterapię z leczeniem podstawowym. Włączone zostaną dziewczęta i chłopcy z diplegicznym mózgowym porażeniem dziecięcym w wieku 6-12 lat, bez urazów w ciągu ostatniego roku, wykluczeni zostaną pacjenci, którzy nie są w stanie stosować się do poleceń. Dynamometr ręczny i test tablicy z kołkami będą używane jako narzędzia wynikowe. Zostanie zastosowane pojedyncze zaślepienie. Analiza danych zostanie przeprowadzona w pakiecie statystycznym dla nauk społecznych (SPSS) w wersji 23.00.