- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07435987
Kliniczna wykonalność aplikatora ARCHITECT w brachyterapii raka szyjki macicy (ARCHITECT)
Kliniczna wykonalność aplikatora ARCHITECT w brachyterapii raka szyjki macicy z dużymi dawkami
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Obrazowo prowadzona adaptacyjna brachyterapia jest istotną częścią standardowego leczenia miejscowo zaawansowanego raka szyjki macicy (LACC). Podczas brachyterapii LACC źródło radioaktywne jest prowadzone przez aplikator wszczepiony do pochwy i jamy macicy, a także przez igły interstycjalne w pobliżu lub wewnątrz tkanki guza. Jednak w niektórych grupach pacjentów obecnie dostępne komercyjnie aplikatory nie mogą spełnić celów dawkowania. Alternatywne podejścia są technicznie trudne i zależne od doświadczenia klinicysty.
W projekcie ARCHITECT opracowywany jest jednorazowy, drukowany 3D, dopasowany do pacjenta aplikator z optymalizowanymi kanałami źródłowymi, aby przezwyciężyć te ograniczenia. Celem tego badania fazy I jest ocena klinicznej wykonalności aplikatora ARCHITECT w brachyterapii LACC.
Dwudziestu pięciu pacjentów z LACC będzie leczonych standardowym leczeniem LACC zgodnie z protokołem EMBRACE II oraz wytycznymi (między)narodowymi, w tym zewnętrzną radioterapią wiązką (45 Gy w 25 frakcjach z jednoczesnym zintegrowanym doładowaniem węzłowym w przypadku podejrzenia przerzutów do węzłów chłonnych), jednoczesną cotygodniową chemioterapią (cisplatyna 40 mg/m2) oraz obrazowo prowadzoną adaptacyjną brachyterapią (IGABT) o wysokiej mocy dawki (HDR). HDR IGABT będzie przeprowadzana zgodnie z najnowszymi wytycznymi klinicznymi, w tym 21-28 Gy w 3 do 4 frakcjach po 7 Gy, z celem całkowitej skumulowanej dawki (EBRT+IGABT) 90-95 Gy (EQD210 D90) do celu klinicznego wysokiego ryzyka (CTV-THR). Dopuszczalna jest również głęboka hipertermia w pięciu sesjach lub brak terapii uwrażliwiającej podczas EBRT.
Ogólnie w Erasmus Medical Centre, dwie aplikacje są stosowane w odstępie jednego tygodnia dla części brachyterapii. Pacjenci będą leczeni komercyjnie dostępnym aplikatorem (zgodnie z obecną praktyką kliniczną) w tygodniu 1 i dopasowanym do pacjenta aplikatorem ARCHITECT (interwencja badawcza) w tygodniu 2.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: H. Westerveld, MD, PhD
- Numer telefonu: +31 10 704 1249
- E-mail: g.westerveld@erasmusmc.nl
Lokalizacje studiów
-
-
-
Rotterdam, Holandia, 3015 GD
- Erasmus Medical Center
-
Kontakt:
- H. Westerveld, MD, PhD
- Numer telefonu: +31 10 704 1249
- E-mail: g.westerveld@erasmusmc.nl
-
Główny śledczy:
- H. Westerveld, MD, PhD
-
Pod-śledczy:
- A. Corbeau, MSc
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Miejscowo zaawansowany rak szyjki macicy (stopień FIGO 2018 1B3-IVA) z wskazaniem do pierwotnej radioterapii z brachyterapią
- Pisemna świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Niezdolność do wyrażenia świadomej zgody;
- Rozprzestrzenianie się guza w dolnych 2/3 pochwy;
- Wymagający zastosowania tandemu genewskiego z owaloidami o rozmiarze 13 mm w pierwszej aplikacji brachyterapii;
- Znana alergia na nylon.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię badawcze
Ogólnie w Centrum Medycznym Erasmus stosuje się dwie aplikacje w odstępie jednego tygodnia dla HDR IGABT.
Pacjenci będą leczeni komercyjnie dostępnym aplikatorem (zgodnie z aktualną praktyką kliniczną) w tygodniu 1 oraz spersonalizowanym aplikatorem ARCHITECT (interwencja badawcza) w tygodniu 2.
|
Dopasowany do pacjenta, aplikator drukowany 3D
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kliniczna wykonalność
Ramy czasowe: W tygodniu 2 (aplikator ARCHITECT)
|
Wykonać brachyterapię przy użyciu spersonalizowanego, wydrukowanego w technologii 3D aplikatora ARCHITECT [tak/nie]
|
W tygodniu 2 (aplikator ARCHITECT)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Niepożądane zdarzenia związane z brachyterapią
Ramy czasowe: W tygodniu 1 (standardowy aplikator) i tygodniu 2 (aplikator ARCHITECT): na podstawie obrazowania (perforacja narządu), <1 godziny po usunięciu aplikatora (krwawienie z pochwy), <1-2 tygodnie po usunięciu z pacjenta (zakażenie związane z urządzeniem)
|
Perforacja narządu, krwawienie z pochwy i zakażenie związane z urządzeniem zgodnie z ogólnymi kryteriami klasyfikacji zdarzeń niepożądanych (CTCAE) wersja 5
|
W tygodniu 1 (standardowy aplikator) i tygodniu 2 (aplikator ARCHITECT): na podstawie obrazowania (perforacja narządu), <1 godziny po usunięciu aplikatora (krwawienie z pochwy), <1-2 tygodnie po usunięciu z pacjenta (zakażenie związane z urządzeniem)
|
|
Jakość planu brachyterapii
Ramy czasowe: W tygodniu 1 (standardowy aplikator) i tygodniu 2 (aplikator ARCHITECT)
|
Parametry dozymetryczne (zgodnie z EMBRACE II): Wysokiego Ryzyka Objętość Celowa Kliniczna D90, Wysokiego Ryzyka Objętość Celowa Kliniczna D98, Średniego Ryzyka Objętość Celowa Kliniczna D98 oraz pęcherz moczowy, odbytnica, esica i jelito D2cm3 [Gy]
|
W tygodniu 1 (standardowy aplikator) i tygodniu 2 (aplikator ARCHITECT)
|
|
Geometria implantu brachyterapii
Ramy czasowe: W 1 tygodniu (standardowy aplikator) i w 2 tygodniu (aplikator ARCHITECT)
|
Optymalna geometria aplikatora, tj. liczba igieł i odstęp między igłami [mm]
|
W 1 tygodniu (standardowy aplikator) i w 2 tygodniu (aplikator ARCHITECT)
|
|
Doświadczenie użytkownika
Ramy czasowe: W 1 tygodniu (standardowy aplikator) i 2 (aplikator ARCHITECT)
|
Pytania w skali 1-5, gdzie 1 oznacza "zdecydowanie się nie zgadzam", a 5 "zdecydowanie się zgadzam" na następujące tematy: łatwość wprowadzenia aplikatora, łatwość podłączenia aplikatora do tandem, łatwość wprowadzenia igieł pod względem siły, łatwość osiągnięcia wymaganej głębokości igłami, łatwość utrwalenia igieł, aplikator dobrze pasuje, łatwość usunięcia aplikatora i igieł, łatwość rekonstrukcji aplikatora lub igieł, aplikator się nie poruszał, igły się nie poruszały, łatwość podłączenia i odłączenia od afterloader.
|
W 1 tygodniu (standardowy aplikator) i 2 (aplikator ARCHITECT)
|
|
Czas wymagany dla przepływu pracy
Ramy czasowe: W tygodniu 1 (standardowy aplikator) i w tygodniu 2 (aplikator ARCHITECT)
|
Etapy procesu oceniane w czasie: projektowanie aplikatora, przetwarzanie u producenta, przetwarzanie przed użyciem, na sali operacyjnej, wyznaczanie celów i narządów krytycznych, rekonstrukcja, planowanie leczenia, sprawdzanie, leczenie, usuwanie aplikatora [godziny:minuty]
|
W tygodniu 1 (standardowy aplikator) i w tygodniu 2 (aplikator ARCHITECT)
|
|
Ból odczuwany przez pacjenta
Ramy czasowe: W tygodniu 1 (standardowy aplikator) i tygodniu 2 (aplikator ARCHITECT): <1 godzina przed przybyciem pacjenta do sali operacyjnej, po każdym badaniu MR lub CT oraz po usunięciu z pacjenta
|
Percepcja bólu będzie oceniana za pomocą 11-punktowej Numerycznej Skali Oceny (NRS-11), gdzie 0 oznacza "brak bólu", a 10 oznacza "najsilniejszy ból, jaki można sobie wyobrazić"
|
W tygodniu 1 (standardowy aplikator) i tygodniu 2 (aplikator ARCHITECT): <1 godzina przed przybyciem pacjenta do sali operacyjnej, po każdym badaniu MR lub CT oraz po usunięciu z pacjenta
|
|
Integralność indywidualnie dopasowanego aplikatora
Ramy czasowe: W 2. tygodniu (aplikator ARCHITECT): po usunięciu z pacjenta
|
Aplikator ARCHITECT zostanie poddany wizualnej inspekcji w celu wykrycia oznak naruszenia integralności: pęknięcie [tak/nie], pęknięcie [tak/nie], odkształcenie [tak/nie], utrata materiału [tak/nie].
|
W 2. tygodniu (aplikator ARCHITECT): po usunięciu z pacjenta
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- NL-011333
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Aplikator ARCHITECT
-
Fred Hutchinson Cancer CenterFox Chase Cancer Center; City of Hope Medical Center; Stanford University; Cedars-Sinai... i inni współpracownicyZakończonyPróba z wykorzystaniem nowych markerów do przewidywania złośliwości u kobiet z podwyższonym ryzykiemNabłonkowy rak jajnikaStany Zjednoczone
-
InMode MD Ltd.RekrutacyjnyZapalny trądzik pospolityStany Zjednoczone
-
Montefiore Medical CenterEmory University; National Institutes of Health (NIH); Unity Health Care, Inc.Zakończony
-
University of EdinburghNHS Lothian; NHS Greater Glasgow and Clyde; Abbott Diagnostics DivisionZakończonyZawał mięśnia sercowego | Ostry zespół wieńcowyZjednoczone Królestwo
-
Abbott Diagnostics DivisionZakończonyOstry zespół wieńcowy | Ostry zawał mięśnia sercowegoStany Zjednoczone
-
University Hospital Birmingham NHS Foundation TrustZakończonyDializa otrzewnowa | Przewlekłą niewydolność nerek | Końcowa faza niewydolności nerek | Ciągła ambulatoryjna dializa otrzewnowaZjednoczone Królestwo