Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Homocysteina i wczesna dysfunkcja rozkurczowa u nowo zdiagnozowanej nadciśnienia tętniczego (HHT-EDD)

20 marca 2026 zaktualizowane przez: yunus emre yavuz, Necmettin Erbakan University

Związek między podwyższonym poziomem homocysteiny a wczesną dysfunkcją rozkurczową u nowo zdiagnozowanych pacjentów z nadciśnieniem

To prospektywne, jednoośrodkowe badanie obserwacyjne ma na celu ocenę związku między podwyższonymi poziomami homocysteiny w osoczu a wczesnymi nieprawidłowościami echokardiograficznymi u pacjentów z nowo rozpoznanym nadciśnieniem tętniczym pierwotnym. Dorośli pacjenci z rozpoznanym nadciśnieniem tętniczym pierwotnym w ciągu ostatnich 6 miesięcy przejdą ocenę kliniczną, całodobowe monitorowanie ciśnienia tętniczego, elektrokardiografię, badania laboratoryjne oraz kompleksową echokardiografię przezklatkową, w tym ocenę funkcji rozkurczowej i analizę odkształceń, gdy jakość obrazu będzie odpowiednia. Uczestnicy zostaną sklasyfikowani według poziomu homocysteiny w osoczu, a pacjenci z podwyższonymi i prawidłowymi poziomami homocysteiny zostaną porównani pod względem dysfunkcji rozkurczowej oraz parametrów globalnego odkształcenia podłużnego lewej komory i lewego przedsionka. Dane kliniczne, laboratoryjne i echokardiograficzne zostaną również wykorzystane do opracowania modelu opartego na uczeniu maszynowym do przewidywania nadciśnienia typu H.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Nadciśnienie tętnicze może prowadzić do subklinicznej dysfunkcji mięśnia sercowego, zanim objawowa strukturalna choroba serca stanie się widoczna. Homocysteina została powiązana z dysfunkcją śródbłonka, stresem oksydacyjnym, przebudową naczyniową i uszkodzeniem mięśnia sercowego. Jednak związek między podwyższonym poziomem homocysteiny a wczesną dysfunkcją rozkurczową u nowo zdiagnozowanych pacjentów z nadciśnieniem nie został w pełni scharakteryzowany.

To prospektywne, jednoośrodkowe, obserwacyjne badanie kohortowe obejmie co najmniej 500 dorosłych z nowo rozpoznanym samoistnym nadciśnieniem tętniczym w ciągu ostatnich 6 miesięcy. Pobrane zostaną próbki krwi żylnej obwodowej, a poziom homocysteiny w osoczu będzie mierzony partiami po włączeniu do badania wcześniej określonej liczby uczestników. Wszyscy uczestnicy przejdą standaryzowaną ocenę kliniczną i laboratoryjną, całodobowe monitorowanie ciśnienia tętniczego, elektrokardiografię oraz kompleksową echokardiografię przezklatkową. Ocena echokardiograficzna będzie obejmować konwencjonalne pomiary jam serca, parametry doplerowskie napływu przez zastawkę mitralną, prędkości e' przegrodowe i boczne w doplerze tkankowym, frakcję wyrzutową i objętości lewej komory oraz analizę odkształcenia lewej komory i lewego przedsionka, tam gdzie to możliwe.

Uczestnicy zostaną sklasyfikowani do grup z podwyższonym i prawidłowym poziomem homocysteiny przy użyciu progu 15 µmol/L. Pierwszoplanowym celem badania jest ustalenie, czy podwyższony poziom homocysteiny jest związany z wczesną dysfunkcją rozkurczową oraz zaburzeniem podłużnego odkształcenia komorowego i przedsionkowego w nowo rozpoznanym nadciśnieniu. Cele dodatkowe obejmują ocenę korelacji klinicznych, laboratoryjnych i echokardiograficznych z podwyższonym poziomem homocysteiny oraz opracowanie opartego na uczeniu maszynowym modelu predykcyjnego dla nadciśnienia typu H. Długoterminowa obserwacja jest planowana jako przyszła druga faza projektu.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

500

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • Meram
      • Konya, Meram, Turcja (Türkiye), 42080
        • Rekrutacyjny
        • Necmettin Erbakan University Meram Faculty of Medicine
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Dorośli z nowo rozpoznanym nadciśnieniem tętniczym samoistnym, oceniani w pojedynczym ośrodku opieki trzeciorzędowej, którzy przechodzą ocenę kliniczną, badania laboratoryjne, całodobowe monitorowanie ciśnienia tętniczego, elektrokardiografię oraz ocenę echokardiograficzną, w tym analizę funkcji rozkurczowej i odkształcenia.

Opis

Kryteria włączenia:

  • Dorośli w wieku 18 lat lub starsi
  • Nowo zdiagnozowane pierwotne nadciśnienie tętnicze w ciągu ostatnich 6 miesięcy
  • Możliwość i gotowość do wyrażenia świadomej zgody
  • Dostępność do oceny klinicznej, badań laboratoryjnych, ambulatoryjnego monitorowania ciśnienia tętniczego, elektrokardiografii i przezklatkowej echokardiografii

Kryteria wyłączenia:

  • Oporne nadciśnienie tętnicze
  • Nadciśnienie tętnicze wtórne
  • Ostry zespół wieńcowy w ciągu ostatnich 6 miesięcy
  • Duży zabieg chirurgiczny w ciągu ostatnich 6 miesięcy
  • Znana niewydolność serca
  • Nadciśnienie płucne
  • Wrodzona wada serca
  • Migotanie przedsionków lub trzepotanie przedsionków
  • Umiarkowana lub ciężka wada zastawkowa serca
  • Przewlekła choroba nerek
  • Niedokrwistość
  • Obecna suplementacja lub leczenie kwasem foliowym, witaminą B12 lub witaminą B6
  • Niewystarczająca jakość obrazu echokardiograficznego do analizy odkształcenia
  • Znane schorzenia ogólnoustrojowe, które mogą znacząco wpływać na poziom homocysteiny w osoczu

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Grupa z Podwyższonym Poziomem Homocysteiny
Pacjenci z nowo zdiagnozowanym nadciśnieniem tętniczym pierwotnym i poziomem homocysteiny w osoczu przekraczającym 15 µmol/L.
Pobranie krwi żylnej obwodowej do pomiaru homocysteiny w osoczu oraz kompleksowa echokardiografia przezklatkowa obejmująca ocenę czynności rozkurczowej i analizę odkształcenia.
Grupa z Prawidłowym Poziomem Homocysteiny
Pacjenci z nowo rozpoznanym nadciśnieniem pierwotnym i poziomem homocysteiny w osoczu mniejszym lub równym 15 µmol/L.
Pobranie krwi żylnej obwodowej do pomiaru homocysteiny w osoczu oraz kompleksowa echokardiografia przezklatkowa obejmująca ocenę czynności rozkurczowej i analizę odkształcenia.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Obecność wczesnej dysfunkcji rozkurczowej lewej komory
Ramy czasowe: Wstępna ocena przy rekrutacji
Obecność wczesnej dysfunkcji rozkurczowej lewej komory na podstawie wcześniej zdefiniowanych echokardiograficznych kryteriów funkcji rozkurczowej ocenianych za pomocą echokardiografii przezklatkowej w punkcie wyjścia, porównana między pacjentami z podwyższonymi poziomami homocysteiny i pacjentami z prawidłowymi poziomami homocysteiny.
Wstępna ocena przy rekrutacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wskaźnik E/A napływu przez zastawkę mitralną w badaniu echokardiograficznym przezklatkowym
Ramy czasowe: Ocena wyjściowa przy zapisie
Porównanie wskaźnika E/A Dopplera przepływu przez zastawkę mitralną ocenianego za pomocą echokardiografii przezklatkowej między pacjentami z podwyższonymi poziomami homocysteiny a pacjentami z prawidłowymi poziomami homocysteiny w punkcie wyjściowym.
Ocena wyjściowa przy zapisie
Prędkość e' pierścienia zastawki mitralnej w przegrodzie mięśniowej w badaniu echokardiograficznym z wykorzystaniem obrazowania metodą Dopplera tkankowego
Ramy czasowe: Ocena wyjściowa przy rejestracji
Porównanie prędkości e' pierścienia mitralnego przegrody ocenianej za pomocą echokardiografii z obrazowaniem dopplerowskim tkanek między pacjentami z podwyższonymi poziomami homocysteiny a pacjentami z prawidłowymi poziomami homocysteiny na początku badania.
Ocena wyjściowa przy rejestracji
Prędkość e' bocznego pierścienia zastawki mitralnej w obrazowaniu echa serca z wykorzystaniem dopplerowskiej echokardiografii tkankowej
Ramy czasowe: Ocena wyjściowa przy rekrutacji
Porównanie prędkości bocznej e' pierścienia mitralnego ocenianej za pomocą echokardiografii z obrazowaniem dopplerowskim tkankowym u pacjentów z podwyższonymi poziomami homocysteiny i pacjentów z prawidłowymi poziomami homocysteiny w punkcie wyjściowym.
Ocena wyjściowa przy rekrutacji
Średni współczynnik E/e' w badaniu echokardiograficznym dopplerowskim
Ramy czasowe: Ocena wyjściowa przy rejestracji
Porównanie średniego stosunku E/e' ocenianego za pomocą echokardiografii dopplerowskiej między pacjentami z podwyższonymi poziomami homocysteiny i pacjentami z prawidłowymi poziomami homocysteiny na początku badania.
Ocena wyjściowa przy rejestracji
Globalna podłużna odkształcalność lewej komory serca oceniana metodą śledzenia plamek w echokardiografii
Ramy czasowe: Ocena wyjściowa podczas rekrutacji
Porównanie globalnego odkształcenia podłużnego lewej komory ocenianego za pomocą echokardiografii śledzenia plam pomiędzy pacjentami z podwyższonymi poziomami homocysteiny a pacjentami z prawidłowymi poziomami homocysteiny na początku badania.
Ocena wyjściowa podczas rekrutacji
Globalna Odkształcalność Podłużna Lewego Przedsionka Obrazowana Metodą Echokardiografii Śledzenia Ziaren
Ramy czasowe: Ocena wyjściowa podczas rekrutacji
Porównanie globalnego odkształcenia podłużnego lewego przedsionka ocenianego za pomocą echokardiografii śledzenia punktów świetlnych między pacjentami z podwyższonymi poziomami homocysteiny a pacjentami z prawidłowymi poziomami homocysteiny w punkcie wyjściowym.
Ocena wyjściowa podczas rekrutacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: yunus emre yavuz, MD, Necmettin Erbakan University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

2 czerwca 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 grudnia 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 marca 2028

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

6 marca 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

14 marca 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

18 marca 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

24 marca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

20 marca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2026

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj