Homocisztein és korai diasztolés diszfunkció újonnan diagnosztizált hypertoniában (HHT-EDD)

A hypertonia szubklinikai miokardiális diszfunkcióhoz vezethet, mielőtt a nyilvánvaló strukturális szívbetegség egyértelművé válna. A homocisztein összefüggésbe hozható az endotél diszfunkcióval, oxidatív stresszel, vasculáris remodellezéssel és miokardiális károsodással. Azonban a megemelkedett homocisztein és a korai diasztolés diszfunkció közötti kapcsolat újonnan diagnosztizált hypertoniás betegekben még nincs teljes mértékben jellemezve.

Ez a prospektív, egyszerű központú, megfigyelő kohorszvizsgálat legalább 500, az előző 6 hónapban újonnan diagnosztizált esszenciális hypertoniás felnőttet fog bevonni. Perifériás vénás vérvétel kerül végrehajtásra, és a plazma homocisztein szintjeit előre meghatározott számú résztvevő bevonása után tételesen mérik. Minden résztvevő standardizált klinikai és laboratóriumi értékelésen, ambuláns vérnyomásmonitorozáson, elektrokardiográfián és átfogó transthoracalis echokardiográfián esik át. Az echokardiográfiás értékelés magában foglalja a hagyományos kamraméréseket, a mitralis beáramlás Doppler paramétereit, a szövet Doppler septum és lateralis e' sebességeit, a bal kamra ejekciós frakcióját és térfogatait, valamint a bal kamra és bal pitvar deformációs analízisét, ahol lehetséges.

A résztvevőket megemelkedett homocisztein és normál homocisztein csoportokra osztják, 15 µmol/L küszöbérték alapján. A vizsgálat elsődleges célja annak meghatározása, hogy a megemelkedett homocisztein összefügg-e a korai diasztolés diszfunkcióval és a kamrai és pitvari longitudinális deformáció károsodásával újonnan diagnosztizált hypertoniában. Egy másodlagos cél a megemelkedett homocisztein klinikai, laboratóriumi és echokardiográfiás korrelátumainak értékelése, valamint egy gépi tanuláson alapuló predikciós modell kifejlesztése a H-típusú hypertoniára. Hosszú távú követés a projekt jövőbeli második fázisaként tervezett.