- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07508124
Steroidy miejscowe w zapobieganiu nawracającym zakażeniom dróg moczowych u nieobrzezanych niemowląt płci męskiej: badanie pilotażowe (STRUMI-T)
Miejscowe Steroidy w Zapobieganiu Nawracającym Zakażeniom Dróg Moczowych u Niemowląt Płci Męskiej Nieobrzezanych z Pierwszym Gorączkowym Zakażeniem Dróg Moczowych: Wieloośrodkowe Badanie Pilotażowe
Celem tego mniejszego badania klinicznego jest ocena projektu badawczego, aby pomóc w przygotowaniu większego badania w przyszłości. Przyszłe większe badanie skupiłoby się na tym, czy krem sterydowy może zmniejszyć nawracające zakażenia dróg moczowych u niemowląt płci męskiej, które nie są obrzezane.
Niemowlęta płci męskiej, które zostaną włączone do tego badania, otrzymałyby albo krem sterydowy, albo krem placebo (krem wyglądający podobnie, ale bez sterydów). Krem byłby aplikowany dwa razy w tygodniu przez cztery tygodnie. Następnie odbyłyby się dwie wizyty kontrolne z zespołem badawczym, aby zmierzyć, czy niemowlę doświadczyło jakichkolwiek zakażeń dróg moczowych oraz aby ocenić postrzeganie przez rodziców ich doświadczeń związanych z udziałem w badaniu.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To jest wieloośrodkowe badanie pilotażowe obejmujące rekrutację nieobrzezanych niemowląt płci męskiej w wieku < 6 miesięcy z poradni ambulatoryjnych, oddziałów ratunkowych i oddziałów stacjonarnych w Houston w Teksasie. Dodatkowo, badanie pilotażowe będzie obejmować rekrutację hospitalizowanych niemowląt ze Szpitala Dziecięcego w Seattle w Seattle w stanie Waszyngton.
Różne strategie badań przesiewowych i rekrutacji będą testowane w różnych środowiskach, aby zidentyfikować najbardziej skuteczne procesy dla przyszłego badania. Hospitalizowane niemowlęta będą rejestrowane przed wypisem. Dzieci rekrutowane z kliniki lub oddziału ratunkowego będą rejestrowane w Centrum Badań Klinicznych Szpitala Dziecięcego w Teksasie. Randomizacja nastąpi po rejestracji i będzie przeprowadzana przez aptekę badawczą. Badacze nauczą prawnych opiekunów niemowląt, jak stosować krem.
Pierwsza wizyta kontrolna odbędzie się po zakończeniu leczenia kremem i będzie miała miejsce 28-38 dni po rejestracji lub po wypisie ze szpitala, w zależności od tego, co nastąpi później. Ostatnia wizyta kontrolna odbędzie się 6-7 miesięcy po rejestracji lub wypisie ze szpitala.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Sowdhamini Wallace, DO, MS
- Numer telefonu: 18328245447
- E-mail: swallace@bcm.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Rekrutacyjny
- Texas Children's Hospital Main campus
-
Kontakt:
- Sowdhamini Wallace, DO, MS
- Numer telefonu: 832-824-5447
- E-mail: swallace@bcm.edu
-
Główny śledczy:
- Sowdhamini Wallace, DO, MS
-
Pod-śledczy:
- Grace Truong, MD
-
Pod-śledczy:
- Chester Koh, MD, MBA
-
Pod-śledczy:
- Jaqueline Broda, MPAS, PA-C
-
Pod-śledczy:
- Saamia Masoom, MD
-
Katy, Texas, Stany Zjednoczone, 77094
- Jeszcze nie rekrutacja
- Texas Children's Hospital West Campus
-
Kontakt:
- Sowdhamini Wallace, DO, MS
- Numer telefonu: 832-824-5447
- E-mail: swallace@bcm.edu
-
Główny śledczy:
- Sowdhamini Wallace, DO, MS
-
Pod-śledczy:
- Marina Bishai, DO
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98105
- Jeszcze nie rekrutacja
- Seattle Children's Hospital
-
Kontakt:
- Eric Coon, MD, MS
- E-mail: Eric.Coon@seattlechildrens.org
-
Główny śledczy:
- Eric Coon, MD, MS
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Niewyciętych chłopców w wieku < 6 miesięcy
- Rozpoznanie pierwszego ZUM potwierdzone zarówno przez lekarza, jak i badania laboratoryjne
- Gorączka (temperatura ≥38,0°C) lub hipotermia (temperatura <36,0°C) według raportu SOR/hospitalizacji lub rodziców
Kryteria wykluczenia:
- Opiekun prawny nie jest dostępny, aby wyrazić świadomą zgodę
- Dziecko pod opieką Służby Ochrony Dziecka (CPS)
- Opiekun prawny chce skierowania do urologa w celu obrzezania
- Obrzezanie jest wskazane medycznie z powodu nawracających epizodów balanitis lub balonowania napletka podczas oddawania moczu
- Wcześniejsze rozpoznanie nieprawidłowości prącia (rozpoznania epispadii, spodziectwa lub wrodzonej krzywizny prącia (chordee))
- Wcześniejsze stosowanie miejscowej terapii steroidowej w leczeniu stulejki
- Wywiad nadwrażliwości na steroidy miejscowe
- Opiekun praczny nie płynnie posługuje się językiem angielskim LUB hiszpańskim
- Napletek oceniony jako całkowicie odprowadzalny
- Obecność otwartych ran na prąciu lub w okolicy pachwiny
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Uczestnicy losowo przydzieleni do otrzymywania kremu steroidowego
|
Krem steroidowy aplikowany na napletek i żołądź dwa razy dziennie przez cztery tygodnie.
|
|
Komparator placebo: Uczestnicy randomizowani do otrzymania kremu placebo.
|
Placebo w postaci kremu jest aplikowane na napletek i żołądź dwa razy dziennie przez cztery tygodnie.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wykonalność rekrutacji w różnych ustawieniach
Ramy czasowe: do 2 tygodni
|
Zdefiniowano jako wskaźnik zgody ≥ 20% w zależności od miejsca (przychodnia/oddział ratunkowy/oddział szpitalny)
|
do 2 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość nawracających zakażeń układu moczowego
Ramy czasowe: Od 14 dni po zakończeniu antybiotykoterapii w pierwszym zakażeniu dróg moczowych do ostatniej wizyty kontrolnej, która odbywa się 6 miesięcy po randomizacji.
|
Zdefiniowano jako co najmniej jedną kolejną infekcję dróg moczowych potwierdzoną na podstawie zgłoszenia rodziców i przeglądu dokumentacji medycznej.
|
Od 14 dni po zakończeniu antybiotykoterapii w pierwszym zakażeniu dróg moczowych do ostatniej wizyty kontrolnej, która odbywa się 6 miesięcy po randomizacji.
|
|
Całkowita liczba nawracających zakażeń dróg moczowych
Ramy czasowe: 6-miesięczny okres obserwacji
|
6-miesięczny okres obserwacji
|
|
|
Liczba kolejnych hospitalizacji z powodu nawracających zakażeń układu moczowego
Ramy czasowe: 6-miesięczny okres obserwacji
|
Kolejne hospitalizacje z powodu nawracających zakażeń układu moczowego
|
6-miesięczny okres obserwacji
|
|
Liczba kolejnych wizyt na oddziale ratunkowym z powodu nawracającego zakażenia układu moczowego
Ramy czasowe: W okresie obserwacji 6-miesięcznej
|
Kolejne wizyty na oddziale ratunkowym, w tym w ośrodkach opieki doraźnej, z powodu nawracającego ZUM
|
W okresie obserwacji 6-miesięcznej
|
|
Wskaźnik nawracających zakażeń układu moczowego rozpoznanych przez lekarza
Ramy czasowe: 6-miesięczny okres obserwacji
|
Liczba nawracających zakażeń układu moczowego, które są diagnozowane przez lekarza, ale niekoniecznie spełniają laboratoryjne kryteria zakażenia układu moczowego.
|
6-miesięczny okres obserwacji
|
|
Liczba nakłuć lędźwiowych
Ramy czasowe: 6-miesięczny okres obserwacji
|
Liczba nakłuć lędźwiowych wykonanych podczas kolejnej wizyty w oddziale ratunkowym lub hospitalizacji z powodu nawracającego zakażenia dróg moczowych
|
6-miesięczny okres obserwacji
|
|
Samodzielnie zgłoszona częstość skierowań na obrzezanie
Ramy czasowe: W okresie 6-miesięcznej obserwacji
|
Raport rodziców wskazuje na skierowanie do urologa w celu obrzezania lub wykonanie obrzezania w okresie 6-miesięcznej obserwacji.
|
W okresie 6-miesięcznej obserwacji
|
|
Samodzielnie zgłaszane przestrzeganie stosowania miejscowego kremu
Ramy czasowe: Zmierzono podczas wizyty kontrolnej po 4 tygodniach
|
Przestrzeganie stosowania kremu do stosowania miejscowego mierzone poprzez pytanie o częstotliwość aplikacji w kwestionariuszu wypełnionym przez opiekuna prawnego.
|
Zmierzono podczas wizyty kontrolnej po 4 tygodniach
|
|
Częstość działań niepożądanych kremu
Ramy czasowe: Po 4 tygodniach
|
Miejscowe lub ogólnoustrojowe działania niepożądane kremu (np. podrażnienie, miejscowe zakażenie)
|
Po 4 tygodniach
|
|
Liczba niemowląt z wrodzonymi wadami nerek i dróg moczowych
Ramy czasowe: Od momentu rejestracji do ostatnich wizyt kontrolnych po 6 miesiącach
|
Liczba uczestników z wcześniej znanymi lub nowo zdiagnozowanymi anomaliami układu moczowo-płciowego
|
Od momentu rejestracji do ostatnich wizyt kontrolnych po 6 miesiącach
|
|
Liczba kolejnych wizyt klinicznych z powodu nawracającego zakażenia układu moczowego
Ramy czasowe: Podczas 6-miesięcznego okresu obserwacji
|
Kolejne wizyty w klinice mogą obejmować wizyty u lekarza podstawowej opieki zdrowotnej lub innego lekarza w klinice
|
Podczas 6-miesięcznego okresu obserwacji
|
|
Wskaźnik rezygnacji
Ramy czasowe: W trakcie 6-miesięcznego okresu obserwacji dla każdego uczestnika
|
Całkowita liczba opuszczonych wizyt w 4 tygodniu i po 6 miesiącach.
Będzie to mierzone poprzez śledzenie wizyt w badaniu.
|
W trakcie 6-miesięcznego okresu obserwacji dla każdego uczestnika
|
|
Akceptowalność projektu badania przez rodziców
Ramy czasowe: Na wizycie kontrolnej po 6 miesiącach dla każdego uczestnika
|
Percepcje dotyczące wszelkich ułatwień i barier w uczestnictwie w badaniu związanych z rekrutacją, podawaniem kremu do badania oraz uczestnictwem w wizytach kontrolnych.
Jakościowo mierzone za pomocą półstrukturalizowanych wywiadów.
|
Na wizycie kontrolnej po 6 miesiącach dla każdego uczestnika
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Conway PH, Cnaan A, Zaoutis T, Henry BV, Grundmeier RW, Keren R. Recurrent urinary tract infections in children: risk factors and association with prophylactic antimicrobials. JAMA. 2007 Jul 11;298(2):179-86. doi: 10.1001/jama.298.2.179.
- Dave S, Afshar K, Braga LH, Anderson P. Canadian Urological Association guideline on the care of the normal foreskin and neonatal circumcision in Canadian infants (full version). Can Urol Assoc J. 2018 Feb;12(2):E76-E99. doi: 10.5489/cuaj.5033. Epub 2017 Dec 1. No abstract available.
- Shaikh N, Morone NE, Bost JE, Farrell MH. Prevalence of urinary tract infection in childhood: a meta-analysis. Pediatr Infect Dis J. 2008 Apr;27(4):302-8. doi: 10.1097/INF.0b013e31815e4122.
- Lee JW, Cho SJ, Park EA, Lee SJ. Topical hydrocortisone and physiotherapy for nonretractile physiologic phimosis in infants. Pediatr Nephrol. 2006 Aug;21(8):1127-30. doi: 10.1007/s00467-006-0104-8. Epub 2006 Jun 22.
- Chen CJ, Satyanarayan A, Schlomer BJ. The use of steroid cream for physiologic phimosis in male infants with a history of UTI and normal renal ultrasound is associated with decreased risk of recurrent UTI. J Pediatr Urol. 2019 Oct;15(5):472.e1-472.e6. doi: 10.1016/j.jpurol.2019.06.018. Epub 2019 Jun 25.
- Moreno G, Ramirez C, Corbalan J, Penaloza B, Morel Marambio M, Pantoja T. Topical corticosteroids for treating phimosis in boys. Cochrane Database Syst Rev. 2024 Jan 25;1(1):CD008973. doi: 10.1002/14651858.CD008973.pub3.
- Khan A, Jhaveri R, Seed PC, Arshad M. Update on Associated Risk Factors, Diagnosis, and Management of Recurrent Urinary Tract Infections in Children. J Pediatric Infect Dis Soc. 2019 May 11;8(2):152-159. doi: 10.1093/jpids/piy065.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Infekcje
- Infekcje dróg moczowych
- Związki policykliczne
- Ciąży
- Ciężarne
- Steroidy
- Związki sterownika
- Sterydy, fluorowane
- Ciąży
- Betametazon
- Walerianian betametazonu
Inne numery identyfikacyjne badania
- H-57427
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Po publikacji niniejszego badania zostanie stworzona udostępniana baza danych, która zostanie całkowicie zanonimizowana zgodnie z definicjami zawartymi w Ustawie o przenoszalności i odpowiedzialności w ubezpieczeniach zdrowotnych (HIPAA). Oznacza to, że wszystkie identyfikatory określone w HIPAA zostaną zakodowane w sposób uniemożliwiający odgadnięcie lub wnioskowanie o tożsamości poszczególnych pacjentów. Baza danych nie będzie zawierać żadnych identyfikatorów instytucjonalnych.
Kierownik badania przygotuje słownik danych zawierający zwięzłe definicje wszystkich elementów danych uwzględnionych w bazie. Udostępniana baza danych będzie przekazywana użytkownikom w formie elektronicznej.
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .