- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07510035
Częstość występowania i czynniki wpływające na kruchość u starszych pacjentów z niewydolnością serca
2 kwietnia 2026 zaktualizowane przez: Xiufang Hong, Zhejiang Hospital
Badanie przekrojowe obserwacyjne: Częstość występowania i czynniki związane z osłabieniem u hospitalizowanych starszych pacjentów z niewydolnością serca
Celem tego badania obserwacyjnego jest zbadanie rozpowszechnienia i związanych czynników zespołu słabości u hospitalizowanych starszych pacjentów z niewydolnością serca.
Główne pytania, na które ma odpowiedzieć to badanie, to: (1) Wyjaśnienie różnic w cechach demograficznych i wynikach badań (w tym CGA, BNP i echokardiografii) wśród różnych populacji z zespołem słabości (2) Jakie czynniki demograficzne, kliniczne i oceny geriatrycznej są niezależnie związane z zespołem słabości u starszych pacjentów z niewydolnością serca?
Przegląd badań
Status
Zakończony
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Rzeczywisty)
298
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Chiny
- Xiufang Hong
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Metoda próbkowania
Próbka bez prawdopodobieństwa
Badana populacja
Badana populacja składa się z hospitalizowanych pacjentów w wieku ≥60 lat z potwierdzoną diagnozą niewydolności serca, przyjętych do Oddziału Geriatrii Szpitala Zhejiang między styczniem 2023 a grudniem 2023 roku.
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek ≥60 lat
- Pacjenci z kompletem danych (pacjenci, którzy ukończyli kompleksową ocenę geriatryczną, badanie BNP, elektrokardiogram i echokardiografię).
- Pacjenci spełniający kryteria diagnostyczne niewydolności serca (zgodnie z definicją w "Chińskich wytycznych diagnostyki i leczenia niewydolności serca 2024")
Kryteria wykluczenia:
- Pacjenci z niekompletnymi danymi
- Pacjenci z ciężkimi upośledzeniami fizycznymi lub poznawczymi uniemożliwiającymi ukończenie oceny.
- Ostre infekcje lub choroby naczyniowo-mózgowe
- Choroby terminalne
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Grupa niefragilna
Uczestnicy z wynikiem w skali klinicznej niesprawności (CFS) w zakresie od 0 do 4.
|
|
Grupa z umiarkowaną niesprawnością
Uczestnicy z wynikiem w skali Clinical Frailty Scale (CFS) w zakresie od 5 do 6.
|
|
Grupa z Ciężkim Wyniszczeniem
Uczestnicy z wynikiem w Skali Wyniszczenia Klinicznego (CFS) równym 7
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wynik w Skali Kruchości Klinicznej (CFS)
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Skala CFS jest oceniana poprzez ocenę kliniczną opartą na stanie funkcjonalnym pacjenta, mobilności, tolerancji aktywności, chorobach współistniejących i funkcji poznawczej w ciągu dwóch poprzednich tygodni.
Skala klasyfikuje pacjentów na dziewięć poziomów w zależności od stopnia niesprawności: 1 - Bardzo sprawny, 2 - Dobrze, 3 - Radzący sobie dobrze, 4 - Podatny na zagrożenia, 5 - Lekko niesprawny, 6 - Umiarkowanie niesprawny, 7 - Ciężko niesprawny, 8 - Bardzo ciężko niesprawny i 9 - Terminalnie chory.
Im wyższy wynik CFS, tym większy stopień niesprawności.
Z wyłączeniem osób z wynikami 8-9, pacjenci z wynikami 0-4 są klasyfikowani do grupy niesprawnych, natomiast osoby z wynikiem 5 lub wyższym są klasyfikowane do grupy niesprawnych.
Kryteria oceny nasilenia niesprawności: wynik Skali Niesprawności Klinicznej (CFS): niesprawny (CFS 0-4), umiarkowana niesprawność (CFS 5-6) i ciężka niesprawność (CFS 7).
|
Linia bazowa
|
|
peptyd natriuretyczny typu B (BNP)
Ramy czasowe: Linia wyjściowa
|
Oceniany na podstawie próbki krwi analizowanej za pomocą testu immunologicznego.
Ten biomarker odzwierciedla stres ściany komór serca i jest powszechnie stosowany w diagnozowaniu i monitorowaniu niewydolności serca.
Poziomy BNP podaje się w ng/L.
Zgodnie z wytycznymi klinicznymi, BNP <100 ng/L uznaje się za prawidłowy u nieleczonych pacjentów; poziomy >400 ng/L silnie sugerują niewydolność serca, natomiast wartości między 100 a 400 ng/L uważa się za pośrednie i należy je interpretować w kontekście klinicznym.
Wyższe poziomy BNP wskazują na większy stres sercowy i korelują z gorszymi wynikami.
|
Linia wyjściowa
|
|
wartość frakcji wyrzutowej lewej komory (LVEF)
Ramy czasowe: Linia wyjściowa
|
Oceniana za pomocą echokardiografii (transtorakalna echokardiografia jest standardową metodą) lub alternatywnie za pomocą rezonansu magnetycznego serca lub obrazowania jądrowego.
Ten parametr obrazowania określa procent krwi wyrzucanej z lewej komory podczas skurczu i jest podstawowym miernikiem czynności skurczowej.
LVEF podaje się w procentach (%).
Zgodnie z wytycznymi klinicznymi, prawidłowa LVEF wynosi ≥50%; łagodnie obniżona LVEF to 40-49%; umiarkowanie obniżona LVEF to 30-39%; a ciężko obniżona LVEF to <30%.
Niższe wartości LVEF wskazują na gorszą dysfunkcję skurczową i są związane ze zwiększonym ryzykiem niewydolności serca i niekorzystnych wyników.
|
Linia wyjściowa
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
wskaźnik masy ciała (BMI)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa
|
Obliczone na podstawie zmierzonego wzrostu (metry) i masy ciała (kilogramy) według wzoru: masa ciała (kg) / [wzrost (m)]2.
Jednostka: kg/m2.
|
Wartość wyjściowa
|
|
wynik w skali czynności życia codziennego (ADL)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa
|
Oceniane za pomocą Indeksu Barthel.
Skala ta ocenia dziesięć czynności: odżywianie, kąpiel, pielęgnacja, ubieranie się, kontrola jelit, kontrola pęcherza, korzystanie z toalety, przesiadanie się z łóżka na krzesło, poruszanie się oraz wchodzenie po schodach.
Skala Czynności Życia Codziennego (ADL) oparta na wynikach Indeksu Barthel mieści się w zakresie od 0 do 100, gdzie wyższe wyniki wskazują na większą niezależność.
|
Wartość wyjściowa
|
|
wynik w skali instrumentalnych czynności życia codziennego (IADL)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa
|
Ta skala ocenia osiem obszarów funkcjonowania: umiejętność korzystania z telefonu, robienie zakupów, przygotowywanie posiłków, prowadzenie domu, pranie, sposób przemieszczania się, odpowiedzialność za własne leki oraz umiejętność zarządzania finansami.
Łączny wynik mieści się w zakresie od 0 (niskie funkcjonowanie, zależność) do 8 (wysokie funkcjonowanie, niezależność).
Wyższy wynik w skali IADL wskazuje na większy poziom niezależności w wykonywaniu tych instrumentalnych czynności życia codziennego.
|
Wartość wyjściowa
|
|
wynik krótkiej baterii oceny sprawności fizycznej (SPPB)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa
|
Składa się z trzech części: testów równowagi (stanie obok siebie, pół-tandem i tandem), testu prędkości chodu na 4 metry oraz testu pięciokrotnego wstawania z krzesła.
Każda część jest oceniana w skali od 0 do 4, co daje łączny wynik od 0 do 12.
Wynik Krótkiej Baterii Testów Sprawności Fizycznej (SPPB) mieści się w zakresie od 0 do 12, a wyższe wyniki odzwierciedlają lepszą funkcję kończyn dolnych.
|
Wartość wyjściowa
|
|
ocena mobilności zorientowana na wydajność (wynik POMA)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa
|
Oceniane przy użyciu Testu Równowagi i Chodu Tinettiego.
Skala składa się z sekcji równowagi (9 pozycji, maks. 16 punktów) i sekcji chodu (7 pozycji, maks. 12 punktów).
Łączny wynik mieści się w zakresie od 0 do 28, gdzie wyższe wyniki wskazują na lepszą równowagę i chód oraz niższe ryzyko upadku.
|
Wartość wyjściowa
|
|
wynik skróconej formy mini oceny żywieniowej (MNA-SF)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy
|
Oceniono za pomocą Mini Nutritional Assessment-Short Form.
To narzędzie składające się z 6 pozycji służy do przesiewowego badania ryzyka niedożywienia poprzez ocenę utraty masy ciała, spożycia żywności, mobilności, stresu psychologicznego, wskaźnika masy ciała (BMI) i choroby. Łączne wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 14, przy czym wyniki ≤7 wskazują na niedożywienie, 8–11 wskazują na ryzyko niedożywienia, a ≥12 wskazują na prawidłowy stan odżywienia. Wynik Mini Nutritional Assessment-Short Form (MNA-SF) mieści się w zakresie od 0 do 14, przy czym wyższe wyniki wskazują na lepszy stan odżywienia. |
Punkt wyjściowy
|
|
siła chwytu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa
|
Mierzony za pomocą ręcznego dynamometru elektronicznego.
Uczestnik siedzi lub stoi z łokciem zgiętym pod kątem 90°, przedramieniem i nadgarstkiem w pozycji neutralnej. Maksymalna siła jest przykładana ręką dominującą. Rejestrowany jest najlepszy z dwóch prób. Jednostka: kilogramy (kg). |
Wartość wyjściowa
|
|
wskaźnik masy mięśni szkieletowych (SMI)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa
|
Oceniana za pomocą analizy bioimpedancji elektrycznej (BIA) z wykorzystaniem urządzenia InBody.
Ta metoda oblicza wskaźnik masy mięśni szkieletowych (SMI) jako przyczepowa masa mięśni szkieletowych (ASM) podzielona przez wzrost do kwadratu (kg/m²).
Wartości SMI są specyficzne dla płci; zgodnie z kryteriami Azjatyckiej Grupy Roboczej ds. Sarkopenii (AWGS) z 2019 roku, SMI <7,0 kg/m² dla mężczyzn i <5,4 kg/m² dla kobiet wskazuje na niską masę mięśniową.
Gdy niskiej masie mięśniowej towarzyszy niska siła mięśniowa i/lub niska sprawność fizyczna, diagnozą jest sarkopenia lub ciężka sarkopenia.
SMI jest podawany w kg/m², przy czym niższe wartości odzwierciedlają niższą względną masę mięśni szkieletowych.
|
Wartość wyjściowa
|
|
obwód dominującej łydki
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy
|
Oceniane na podstawie obwodu dominującej łydki mierzonego za pomocą nierozciągliwej taśmy.
Ten prosty wskaźnik antropometryczny służy do przesiewowego wykrywania niskiej masy mięśniowej poprzez pomiar maksymalnego obwodu łydki, zazwyczaj na dominującej nodze (lub nodze o większym obwodzie).
Wartości podawane są w centymetrach.
Zgodnie z kryteriami Azjatyckiej Grupy Roboczej ds. Sarkopenii (AWGS), obwód łydki <34 cm u mężczyzn i <33 cm u kobiet wskazuje na niską masę mięśniową, co sugeruje sarkopenię w połączeniu z niską siłą mięśni lub słabą wydolnością fizyczną.
Wyższe wartości obwodu łydki odzwierciedlają większą masę mięśni szkieletowych w stosunku do kończyny dolnej.
|
Punkt wyjściowy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Fried LP, Tangen CM, Walston J, Newman AB, Hirsch C, Gottdiener J, Seeman T, Tracy R, Kop WJ, Burke G, McBurnie MA; Cardiovascular Health Study Collaborative Research Group. Frailty in older adults: evidence for a phenotype. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001 Mar;56(3):M146-56. doi: 10.1093/gerona/56.3.m146.
- Denfeld QE, Jha SR, Fung E, Jaarsma T, Maurer MS, Reeves GR, Afilalo J, Beerli N, Bellumkonda L, De Geest S, Gorodeski EZ, Joyce E, Kobashigawa J, Mauthner O, McDonagh J, Uchmanowicz I, Dickson VV, Lindenfeld J, Macdonald P. Assessing and managing frailty in advanced heart failure: An International Society for Heart and Lung Transplantation consensus statement. J Heart Lung Transplant. 2023 Nov 29:S1053-2498(23)02028-4. doi: 10.1016/j.healun.2023.09.013. Online ahead of print.
- Yang X, Zhao ZP, Shi Y, Han GY, Xu Y, Li YC, Zhou MG. The evolving burden of heart failure in China: a 34-year subnational analysis of trends and causes from the Global Burden of Disease Study 2023. Mil Med Res. 2025 Oct 9;12(1):65. doi: 10.1186/s40779-025-00650-y.
- Leng X. Concepts and practices of geriatric medicine in the United States[J]. Chinese Journal of Practical Internal Medicine, 2011, 31(1): 31-33.
- Matsue Y, Kamiya K, Saito H, et al. Current findings and challenges on frailty, sarcopenia, and cachexia in older patients with heart failure: insights from the FRAGILE-HF study[J].J Cardiol.2025,86(1):1-9.
- Kitai T, Kohsaka S, Kato T, Kato E, Sato K, Teramoto K, Yaku H, Akiyama E, Ando M, Izumi C, Ide T, Iwasaki YK, Ohno Y, Okumura T, Ozasa N, Kaji S, Kashimura T, Kitaoka H, Kinugasa Y, Kinugawa S, Toda K, Nagai T, Nakamura M, Hikoso S, Minamisawa M, Wakasa S, Anchi Y, Oishi S, Okada A, Obokata M, Kagiyama N, Kato NP, Kohno T, Sato T, Shiraishi Y, Tamaki Y, Tamura Y, Nagao K, Nagatomo Y, Nakamura N, Nochioka K, Nomura A, Nomura S, Horiuchi Y, Mizuno A, Murai R, Inomata T, Kuwahara K, Sakata Y, Tsutsui H, Kinugawa K; Japanese Circulation Society and the Japanese Heart Failure Society Joint Working Group. JCS/JHFS 2025 Guideline on Diagnosis and Treatment of Heart Failure. Circ J. 2025 Jul 25;89(8):1278-1444. doi: 10.1253/circj.CJ-25-0002. Epub 2025 Jun 25. No abstract available.
- Lai HY, Huang ST, Anker SD, von Haehling S, Akishita M, Arai H, Chen LK, Hsiao FY. The burden of frailty in heart failure: Prevalence, impacts on clinical outcomes and the role of heart failure medications. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2024 Apr;15(2):660-670. doi: 10.1002/jcsm.13412. Epub 2024 Jan 30.
- Kaufmann CC, Ahmed A, Harbich PF, Auer L, Propst L, Weltler P, Burger AL, Zweiker D, Geppert A, Huber K, Jager B. Prognostic impact of frailty at admission and in-hospital changes of frailty status in elderly patients with acute heart failure. Eur J Heart Fail. 2025 Nov;27(11):2501-2511. doi: 10.1002/ejhf.3779. Epub 2025 Jul 25.
- Goyal P, Zainul O, Sharma Y, Reich A, Osma P, Lau JD, Massou E, Turchioe M, Russell D, Creber RM, Deaton C. Geriatric Vulnerabilities Among Adults With Heart Failure With Preserved Ejection Fraction: A Cross-Continent Evaluation. JACC Adv. 2025 Mar;4(3):101602. doi: 10.1016/j.jacadv.2025.101602.
- Galati G, Germanova O, Dacquino G, Bravo FF, Genovese L, Pedretti RFE. Cardiovascular Diseases Epidemiology and Management in the Elderly and very Elderly. Eur J Prev Cardiol. 2025 Sep 22:zwaf470. doi: 10.1093/eurjpc/zwaf470. Online ahead of print.
- Maeda D, Fujimoto Y, Nakade T, Abe T, Ishihara S, Jujo K, Matsue Y. Frailty, Sarcopenia, Cachexia, and Malnutrition in Heart Failure. Korean Circ J. 2024 Jul;54(7):363-381. doi: 10.4070/kcj.2024.0089. Epub 2024 Apr 26.
- Chinese Society of Cardiology, Chinese Medical Association; Chinese College of Cardiovascular Physician; Chinese Heart Failure Association of Chinese Medical Doctor Association; Editorial Board of Chinese Journal of Cardiology. [Chinese guidelines for the diagnosis and treatment of heart failure 2024]. Zhonghua Xin Xue Guan Bing Za Zhi. 2024 Mar 24;52(3):235-275. doi: 10.3760/cma.j.cn112148-20231101-00405. Chinese.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 stycznia 2023
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
31 grudnia 2023
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
31 grudnia 2023
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
20 marca 2026
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
27 marca 2026
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
3 kwietnia 2026
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
8 kwietnia 2026
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
2 kwietnia 2026
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2026
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ZJHIRB-2026-036K
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAK
Opis planu IPD
Zanonimizowane indywidualne dane uczestników (IPD), które stanowią podstawę wyników przedstawionych w głównej publikacji (w tym dane dotyczące charakterystyki wyjściowej, miar wyników i zestawów danych analitycznych), będą udostępniane na uzasadniony wniosek skierowany do odpowiedniego autora, począwszy od 9 miesięcy po opublikowaniu artykułu i kończąc się 5 lat później.
Wnioski dotyczące wykorzystania danych będą rozpatrywane przez badaczy prowadzących badanie.
Wnioskodawcy będą musieli podpisać umowę o dostępie do danych, określającą zamierzone wykorzystanie danych, zobowiązanie do wykorzystania ich wyłącznie w uzgodnionym celu oraz zgodę na niepodejmowanie prób ponownej identyfikacji uczestników.
Ramy czasowe udostępniania IPD
Zanonimizowane IPD i dokumenty wspierające (protokół badania, formularz świadomej zgody) staną się dostępne 9 miesięcy po publikacji manuskryptu z głównymi wynikami i pozostaną dostępne przez 5 lat.
Dostęp zostanie udzielony po uzasadnionym wniosku do autora korespondencyjnego i wymaga podpisanej umowy o korzystaniu z danych.
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Dostęp zostanie przyznany wykwalifikowanym badaczom (związanych z instytucjami akademickimi lub opieki zdrowotnej), którzy przedstawią metodologicznie poprawny wniosek badawczy zatwierdzony przez badaczy prowadzących badanie.
Wnioskodawcy mogą uzyskać dostęp do zanonimizowanych IPD, protokołu badania oraz formularza świadomej zgody w celu metaanalizy danych poszczególnych uczestników, sprawdzenia powtarzalności lub analizy wtórnej zgodnej z etyką pierwotnego badania.
Wnioski należy składać do odpowiedniego autora [hongxf_1101@163.com]
i wymagają podpisanej Umowy Dostępu/Wykorzystania Danych, która obejmuje zobowiązania do: (1) wykorzystywania danych wyłącznie w określonym celu; (2) ochrony poufności danych; (3) niepodejmowania prób ponownej identyfikacji uczestników; oraz (4) uznania źródła danych w publikacjach.
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .