Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Rejestrowanie biomarkerów stresu w zaburzeniach ze spektrum autyzmu (STRESSDEFIS)

20 kwietnia 2026 zaktualizowane przez: Susanne Thümmler, Universite Cote d'Azur

Biofizjologiczna Charakterystyka Stresu w Zaburzeniach ze Spektrum Autyzmu: Analiza Obwodowych Markerów ANS i Oś HPA

Celem tego badania obserwacyjnego jest poznanie, jak stres wpływa na dzieci i młodzież z zaburzeniem ze spektrum autyzmu (ASD). Wiele osób z autyzmem doświadcza silnych reakcji stresowych, które mogą prowadzić do trudnych zachowań, takich jak pobudzenie, wycofanie, agresja lub samookaleczenia. Te zachowania mogą być trudne do przewidzenia, zwłaszcza u osób z ograniczonymi zdolnościami komunikacyjnymi.

Badacze chcą lepiej zrozumieć, jak organizm reaguje na stres w sytuacjach z życia codziennego. Badanie koncentruje się na dwóch głównych układach biologicznych zaangażowanych w odpowiedź na stres:

autonomicznym układzie nerwowym, który wywołuje szybkie reakcje, takie jak zmiany tętna i pocenie się, oraz osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, która wywołuje wolniejsze odpowiedzi hormonalne, takie jak kortyzol.

Główne pytania, na które badanie ma odpowiedzieć, to:

  • Czy fizjologiczne sygnały stresu różnią się między osobami z ASD a osobami bez ASD?
  • Czy występują różnice w fizjologicznych odpowiedziach na stres między osobami z ASD a uczestnikami bez ASD?
  • Czy markery fizjologiczne mogą pomóc wcześniej zidentyfikować stres u osób z autyzmem?

Badacze porównają dzieci i młodzież z autyzmem z grupą kontrolną uczestników bez autyzmu, aby sprawdzić, czy ich reakcje na stres się różnią.

Uczestnicy wezmą udział w monitorowaniu podczas swoich normalnych codziennych czynności. To pozwala badaczom obserwować reakcje na stres w naturalnych środowiskach, takich jak szkoła, dom lub wyspecjalizowane placówki opieki.

Uczestnicy będą:

  • Nosili w ciągu dnia urządzenie na nadgarstku, które mierzy tętno, zmienność tętna, przewodnictwo skóry, temperaturę skóry i ruch
  • Dostarczali próbki śliny rano i po południu, aby zmierzyć hormony stresu, takie jak kortyzol i alfa-amylaza
  • Mieli dodatkowe próbki śliny pobierane po kryzysach behawioralnych lub stresujących wydarzeniach, jeśli to możliwe
  • Będą obserwowani przez wykwalifikowanego badacza, który rejestruje zdarzenia behawioralne i kontekst otoczenia

Badacze połączą dane fizjologiczne, obserwacje behawioralne i informacje kontekstowe, takie jak aktywność fizyczna, warunki środowiskowe i codzienne rutynowe czynności. To pomoże zidentyfikować wzorce stresu w życiu codziennym.

Wyniki tego badania mogą pomóc badaczom lepiej zrozumieć fizjologię stresu w autyzmie i wspierać przyszły rozwój systemów noszonych, które mogłyby wcześnie wykrywać stres i pomagać w zapobieganiu kryzysom behawioralnym.

Przegląd badań

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

60

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Badana populacja składa się z dzieci i młodzieży w wieku od 3 do 22 lat. Uwzględniono dwie grupy: osoby zdiagnozowane z zaburzeniami ze spektrum autyzmu (ASD) prezentujące nawracające kryzysy behawioralne oraz neurotypowa grupa kontrolna bez zaburzeń neurorozwojowych. Uczestnicy z ASD są rekrutowani z wyspecjalizowanych instytucji medyczno-społecznych zapewniających opiekę i wsparcie edukacyjne osobom z zaburzeniami neurorozwojowymi. Uczestnicy z grupy kontrolnej są rekrutowani z ogólnej populacji poprzez działania społecznościowe i informacje przekazywane rodzinom w szkołach.

Uczestnicy są obserwowani podczas ich regularnych codziennych aktywności w środowiskach naturalnych, takich jak wyspecjalizowane instytucje, szkoły lub domy. Ciągłe monitorowanie fizjologiczne, obserwacja behawioralna i pobieranie próbek biologicznych są przeprowadzane podczas dziennych sesji instytucjonalnych.

Opis

  1. Kryteria włączenia do grupy zaburzeń ze spektrum autyzmu (ASD)

    • Wiek od 3 do 22 lat
    • Kliniczna diagnoza zaburzeń ze spektrum autyzmu zgodna z ustalonymi kryteriami diagnostycznymi
    • Występowanie nawracających kryzysów behawioralnych (co najmniej trzy epizody tygodniowo)
    • Zapisanie do uczestniczącej instytucji lub struktury opieki
    • Pisemna świadoma zgoda udzielona przez rodzica lub prawnego opiekuna
    • Zgoda uczestnika, gdy jest to odpowiednie rozwojowo

    Kryteria wykluczenia:

    • Znane zaburzenia sercowe lub hormonalne, które mogą zakłócać monitorowanie fizjologiczne
    • Brak zgody rodziców lub prawnych opiekunów
  2. Kryteria włączenia do grupy kontrolnej (uczestnicy neurotypowi)

    • Wiek od 3 do 22 lat
    • Brak diagnozy zaburzeń ze spektrum autyzmu lub innych zaburzeń neurorozwojowych
    • Brak historii poważnych zaburzeń psychiatrycznych lub neurologicznych
    • Pisemna świadoma zgoda udzielona przez rodzica lub prawnego opiekuna
    • Zgoda uczestnika, gdy jest to odpowiednie rozwojowo

Kryteria wykluczenia

  • Znane zaburzenia sercowe lub hormonalne wpływające na pomiary fizjologiczne
  • Aktualna diagnoza zaburzeń neurorozwojowych lub psychiatrycznych
  • Brak zgody rodziców lub opiekunów

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Uczestnicy z zaburzeniem ze spektrum autyzmu

Kohorta obejmuje dzieci i młodzież w wieku od 3 do 22 lat z kliniczną diagnozą zaburzeń ze spektrum autyzmu (ASD). Uczestnicy są rekrutowani z wyspecjalizowanych placówek medyczno-społecznych zapewniających opiekę i wsparcie edukacyjne osobom z zaburzeniami neurorozwojowymi.

Aby zakwalifikować się do włączenia, uczestnicy muszą prezentować częste trudne zachowania, zdefiniowane jako co najmniej trzy kryzysy behawioralne tygodniowo (np. pobudzenie, agresja, zachowania samookaleczające lub ciężka dysregulacja emocjonalna). Uczestnicy muszą również tolerować umieszczenie noszonego urządzenia do monitorowania parametrów fizjologicznych podczas aktywności dziennych.

Uczestnicy ze znanymi zaburzeniami serca lub zaburzeniami hormonalnymi, które mogą wpływać na pomiary stresu fizjologicznego, są wykluczeni. Pisemną świadomą zgodę uzyskuje się od rodzica

Uczestnicy neurotypowi

Kohorta kontrolna obejmuje dzieci i młodzież w wieku od 3 do 22 lat z ogólnej populacji. Uczestnicy tej grupy nie mają diagnozy zaburzenia ze spektrum autyzmu ani innych zaburzeń neurorozwojowych.

Uczestnicy kontrolni są rekrutowani poprzez działania na rzecz społeczności, szkoły oraz informacje przekazywane rodzinom. Są oni dobierani tak, aby jak najściślej odpowiadali grupie ASD pod względem wieku i płci.

Uczestnicy ze znanymi zaburzeniami serca lub zaburzeniami hormonalnymi, które mogą wpływać na pomiary stresu fizjologicznego, są wykluczeni. Pisemną świadomą zgodę uzyskuje się od rodziców lub opiekunów prawnych przed udziałem w badaniu. Uczestnicy kontrolni podlegają tym samym procedurom monitorowania co grupa ASD podczas swoich zwykłych codziennych aktywności.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Autonomiczne markery fizjologiczne stresu podczas epizodów stresu behawioralnego
Ramy czasowe: Ciągłe monitorowanie w trakcie 4-dniowego okresu obserwacji (około 8 godzin dziennie).
Ciągłe sygnały autonomiczne fizjologiczne są rejestrowane za pomocą urządzenia noszonego podczas monitorowania w ciągu dnia. Pierwszorzędowym punktem końcowym są zmiany w markerach stresu autonomicznego, w tym tętno (HR), zmienność tętna (HRV) i aktywność elektrodermalna (EDA), w odniesieniu do zdarzeń stresowych behawioralnych i epizodów kryzysowych zarejestrowanych podczas obserwacji. Te sygnały fizjologiczne zostaną przeanalizowane w celu zidentyfikowania zmian związanych ze stanami stresu i dysregulacją behawioralną w warunkach naturalistycznych.
Ciągłe monitorowanie w trakcie 4-dniowego okresu obserwacji (około 8 godzin dziennie).

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Stężenie kortyzolu w ślinie
Ramy czasowe: Zebrane w trakcie 4-dniowego okresu obserwacji (rano, po południu i po kryzysie, jeśli dotyczy).
Poziomy kortyzolu w ślinie są mierzone jako biomarker aktywacji osi podwzgórze-przysadka-nadnercza (HPA). Próbki są pobierane dwa razy dziennie (rano i po południu) oraz po zdarzeniach kryzysowych behawioralnych, jeśli to możliwe. Stężenia kortyzolu są oznaczane za pomocą technik testu immunoenzymatycznego (ELISA).
Zebrane w trakcie 4-dniowego okresu obserwacji (rano, po południu i po kryzysie, jeśli dotyczy).
Aktywność alfa-amylazy ślinowej
Ramy czasowe: Zbierane podczas 4-dniowego okresu obserwacji (rano, po południu i po kryzysie, jeśli dotyczy).
Aktywność alfa-amylazy ślinowej jest mierzona jako wskaźnik aktywacji współczulnego układu nerwowego. Próbki są pobierane przy użyciu biernych wymazów śliny i analizowane przy użyciu kinetycznego testu enzymatycznego.
Zbierane podczas 4-dniowego okresu obserwacji (rano, po południu i po kryzysie, jeśli dotyczy).
Częstotliwość i czas trwania epizodów stresu behawioralnego
Ramy czasowe: Rejestrowane w sposób ciągły podczas 4-dniowego okresu obserwacji.
Wskaźniki stresu behawioralnego oraz epizody kryzysowe są rejestrowane przy użyciu ustrukturyzowanej siatki obserwacyjnej Antecedent-Behavior-Consequence (ABC), wypełnianej przez badacza w okresie monitorowania. Wyniki obejmują częstotliwość i czas trwania zdarzeń związanych z dysregulacją zachowania, takich jak pobudzenie, zachowania autoagresywne, zachowania agresywne, wycofanie oraz cierpienie emocjonalne
Rejestrowane w sposób ciągły podczas 4-dniowego okresu obserwacji.

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wyniki Inwentarza Problemów Behawioralnych (BPI)
Ramy czasowe: Oceniono na początku badania.
Rodzice wypełniają kwestionariusz BPI (Behavioral Problems Inventory) dotyczący problemów behawioralnych, aby ocenić częstotliwość i nasilenie zachowań autoagresywnych, stereotypowych i agresywnych w życiu codziennym. BPI zapewnia wystandaryzowany profil behawioralny dla każdego uczestnika.
Oceniono na początku badania.
Funkcjonowanie poznawcze niewerbalne
Ramy czasowe: Oceniono w Dniu 1.
Zdolność poznawczą niewerbalną ocenia się za pomocą Międzynarodowej Skali Wydajności Leitera – Trzecia Edycja (Leiter-3), niewerbalnego testu inteligencji przeznaczonego dla osób w wieku od 3 do 75 lat, odpowiedniego dla uczestników z trudnościami w komunikacji.
Oceniono w Dniu 1.
Adaptive Functioning
Ramy czasowe: Oceniono na początku badania.
Funkcjonowanie adaptacyjne oceniane jest za pomocą Skal Zachowania Adaptacyjnego Vineland, które mierzą komunikację, umiejętności życia codziennego, socjalizację oraz umiejętności motoryczne poprzez wywiad z opiekunem lub kwestionariusz.
Oceniono na początku badania.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

23 marca 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 września 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 stycznia 2028

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

13 marca 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

14 kwietnia 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

17 kwietnia 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

23 kwietnia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

20 kwietnia 2026

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj