Respostas autonômicas e hemodinâmicas ao exercício muscular inspiratório em pré-hipertensos e hipertensos
Respostas autonômicas e hemodinâmicas ao exercício muscular inspiratório em pré-hipertensos e hipertensos: um ensaio clínico randomizado
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Trata-se de um ensaio clínico randomizado, constituído por uma amostra de conveniência de pacientes do Serviço de Cardiologia do Hospital Universitário (HU) da Universidade Federal de Juiz de Fora (FUJF). Os pacientes serão convidados a participar do estudo e receberão informações sobre os objetivos e procedimentos do estudo. Em caso de concordância com sua inclusão no estudo, eles assinarão um termo de consentimento livre e esclarecido.
Todo o experimento será realizado no Laboratório de Avaliação Física do HU-FUJF, pelos pesquisadores previamente treinados na aplicação do protocolo. As etapas do protocolo experimental serão divididas em três dias conforme descrito a seguir.
- 1º dia do protocolo experimental (avaliação inicial): histórico médico, avaliação antropométrica, monitorização eletrocardiográfica em repouso, avaliação da força muscular respiratória e familiarização com o aparelho de treinamento muscular. Todos os voluntários serão instruídos a abster-se de ingerir bebidas cafeinadas e alcoólicas 24 horas antes da avaliação e a ter uma boa noite de sono.
- 2º e 3º dias do protocolo experimental: todos os voluntários serão distribuídos aleatoriamente em duas sessões de exercício (ES): Sham IME (sem carga) e IME de intensidade moderada (40% da PImáx). Inicialmente, os voluntários realizarão um repouso supino de 10 minutos para coleta dos batimentos cardíacos e posterior cálculo da variabilidade da frequência cardíaca (VFC), medidas de pressão arterial e fluxo sanguíneo do antebraço e avaliação do sistema barorreflexo. Na sequência será realizada a ES com monitoração contínua da pressão arterial, frequência cardíaca e percepção subjetiva de esforço por meio da Escala de Borg. Imediatamente e até uma hora após a ES, será medido o fluxo sanguíneo do antebraço, pressão arterial, frequência cardíaca e avaliado o sistema barorreflexo e a VFC a fim de investigar o efeito agudo da ES. Os voluntários serão monitorados por meio de um equipamento capaz de avaliar a medida ambulatorial de pressão arterial e eletrocardiograma por 24 horas, a fim de investigar o efeito crônico da ES.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Minas Gerais
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Juiz de Fora, Minas Gerais, Brasil, 36038330
- Hospital Universitário da UFJF
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico clínico de pré-hipertensão (pressão arterial sistólica > 121-139 mmHg / pressão arterial diastólica > 81-89 mmHg) e hipertensão estágio 1 (pressão arterial sistólica > 140-159 mmHg / pressão arterial diastólica > 90-99 mmHg) com baixo a moderado risco cardiovascular
- Não use medicamentos para controlar os níveis de pressão arterial
- Sedentário por pelo menos 6 meses
Critério de exclusão:
- Doenças cardiovasculares ou respiratórias
- Arritmias detectadas durante a monitorização eletrocardiográfica
- Incapacidade de realizar o protocolo proposto
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Exercício muscular inspiratório (EMI)
Os participantes serão submetidos a uma resistência de pressão linear (PowerBreathe) com carga inspiratória de 40% da pressão inspiratória máxima.
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O protocolo da sessão IME consistirá em 8 séries de 2 minutos com 1 minuto de descanso entre as séries.
A carga inspiratória será definida em 40% da pressão inspiratória estática máxima.
Além disso, o voluntário será instruído a realizar a respiração diafragmática, mantendo uma frequência respiratória na faixa de 12 a 15 ipm (feedback do avaliador) e todo o protocolo de exercícios será realizado com o paciente sentado com os pés apoiados no chão e usando um clipe nasal.
Outros nomes:
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Comparador Falso: Falso IME
Os participantes serão submetidos a exercícios de musculatura inspiratória com os mesmos equipamentos do grupo intervenção, porém sem carga geradora de resistência.
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O protocolo de sessão Sham IME consistirá em 8 séries de 2 minutos com 1 minuto de descanso entre as séries, mas sem carga gerando resistência.
Além disso, o voluntário será instruído a realizar a respiração diafragmática, mantendo uma frequência respiratória na faixa de 12 a 15 ipm (feedback do avaliador) e todo o protocolo de exercícios será realizado com o paciente sentado com os pés apoiados no chão e usando um clipe nasal.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alteração dos níveis basais de pressão arterial em 24 horas
Prazo: Linha de base, 60 minutos e 24 horas após cada intervenção
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Monitorização hemodinâmica não invasiva e monitorização ambulatorial da pressão arterial
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Linha de base, 60 minutos e 24 horas após cada intervenção
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Sistema nervoso autónomo
Prazo: Linha de base, 60 minutos e 24 horas após cada intervenção
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Variabilidade do batimento cardíaco
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Linha de base, 60 minutos e 24 horas após cada intervenção
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Fluxo sanguíneo periférico
Prazo: Linha de base e 60 minutos após cada intervenção
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Pletismografia de oclusão venosa
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Linha de base e 60 minutos após cada intervenção
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Lilian P Silva, Federal University of Juiz de Fora
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Archiza B, Simoes RP, Mendes RG, Fregonezi GA, Catai AM, Borghi-Silva A. Acute effects of different inspiratory resistive loading on heart rate variability in healthy elderly patients. Braz J Phys Ther. 2013 Jul-Aug;17(4):401-8. doi: 10.1590/S1413-35552012005000100. Epub 2013 Aug 23.
- Ferreira JB, Plentz RD, Stein C, Casali KR, Arena R, Lago PD. Inspiratory muscle training reduces blood pressure and sympathetic activity in hypertensive patients: a randomized controlled trial. Int J Cardiol. 2013 Jun 5;166(1):61-7. doi: 10.1016/j.ijcard.2011.09.069. Epub 2011 Oct 9.
- Hering D, Kucharska W, Kara T, Somers VK, Parati G, Narkiewicz K. Effects of acute and long-term slow breathing exercise on muscle sympathetic nerve activity in untreated male patients with hypertension. J Hypertens. 2013 Apr;31(4):739-46. doi: 10.1097/HJH.0b013e32835eb2cf.
- McConnell AK, Griffiths LA. Acute cardiorespiratory responses to inspiratory pressure threshold loading. Med Sci Sports Exerc. 2010 Sep;42(9):1696-703. doi: 10.1249/MSS.0b013e3181d435cf.
- Ramos PS, Da Costa Da Silva B, Gomes Da Silva LO, Araujo CG. Acute hemodynamic and electrocardiographic responses to a session of inspiratory muscle training in cardiopulmonary rehabilitation. Eur J Phys Rehabil Med. 2015 Dec;51(6):773-9. Epub 2015 Feb 5.
- Rodrigues F, Araujo AA, Mostarda CT, Ferreira J, de Barros Silva MC, Nascimento AM, Lira FS, De Angelis K, Irigoyen MC, Rodrigues B. Autonomic changes in young smokers: acute effects of inspiratory exercise. Clin Auton Res. 2013 Aug;23(4):201-7. doi: 10.1007/s10286-013-0202-1. Epub 2013 Jun 28.
- Souza H, Rocha T, Pessoa M, Rattes C, Brandao D, Fregonezi G, Campos S, Aliverti A, Dornelas A. Effects of inspiratory muscle training in elderly women on respiratory muscle strength, diaphragm thickness and mobility. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2014 Dec;69(12):1545-53. doi: 10.1093/gerona/glu182.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- CAAE64969617000005133
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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Ensaios clínicos em IME
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NCT04513080ConcluídoDesordem depressiva | Aderência ao estudo