O teste de triagem DETECT HCV (DETECT HCV)
A determinação de testes eficazes em departamentos de emergência e coordenação de cuidados sobre resultados de tratamento (DETECT) para HCV Trial
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os investigadores realizarão um estudo de eficácia randomizado pragmático prospectivo que permitirá aos investigadores comparar diretamente 2 métodos de triagem de HCV, minimizando as ameaças à validade interna. Os pacientes serão rastreados para infecção por HCV usando 1 de 2 intervenções usando um esquema de alocação aleatória equilibrado em nível de paciente incorporado aos registros eletrônicos de saúde existentes (EHRs) para cada ED. Portanto, será oferecido aos pacientes o teste de HCV com base no resultado do braço de triagem ao qual foram designados e, no caso do braço alvo, os resultados da avaliação de risco realizada pela enfermeira de admissão. Toda a randomização será completamente integrada aos sistemas eletrônicos de triagem médica e fluxo de trabalho em cada local. A integração da randomização nos sistemas eletrônicos permitirá a alocação aleatória oculta em tempo real. Enfermeiros que realizam triagem e todos os outros funcionários do pronto-socorro (por exemplo, médicos, técnicos) entenderão os objetivos conceituais do projeto, mas estarão cegos para estudar as hipóteses, e os pacientes estarão completamente cegos para o propósito do estudo.
Este estudo será realizado em vários locais, incluindo os EDs no Denver Health Medical Center (DHMC) (Denver, Colorado), Johns Hopkins Hospital (JHH) (Baltimore, Maryland) e no University of Mississippi Medical Center (UMMC) (Jackson , Mississipi).
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80204
- Denver Health Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21224
- Johns Hopkins University
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Estados Unidos, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Apresentar aos EDs durante o período de inscrição no estudo
- Clinicamente estável por enfermeira de triagem ou avaliação médica
- Capaz de fornecer consentimento para cuidados médicos
Critério de exclusão:
- Menor de 18 anos
- São incapazes de consentir com os cuidados (ou seja, alteração mental, doença crítica ou lesão)
- Já participou do julgamento
- Autoidentificar-se como já vivendo com HCV
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Triagem
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Outro: Triagem não direcionada
O braço de triagem de HCV não direcionado consistirá na implementação de triagem de HCV rápida não baseada em risco.
|
Os investigadores realizarão um estudo de eficácia randomizado pragmático prospectivo que permitirá aos investigadores comparar diretamente 2 métodos de triagem de HCV, minimizando as ameaças à validade interna.
Os pacientes serão rastreados para infecção por HCV usando 1 de 2 intervenções usando um esquema de alocação aleatória equilibrado em nível de paciente incorporado aos EHRs existentes para cada DE.
|
|
Outro: Triagem direcionada
O braço de triagem de HCV direcionado consistirá na implementação de triagem de HCV rápida com base no risco, usando as recomendações atuais para triagem de HCV pelo CDC, USPSTF e AASLD-IDSA.
A triagem direcionada ao VHC consistirá em oferecer o teste de VHC para aqueles identificados com as seguintes características de risco específicas, adaptadas das recomendações acima: nascidos entre 1945 - 1965 ("coorte de nascimento"); uso de drogas injetáveis (UDI); uso de drogas intranasais; tatuagem ou piercing em ambiente não regulamentado; ou transfusão de sangue ou receptor de órgãos antes de 1992.
|
Os investigadores realizarão um estudo de eficácia randomizado pragmático prospectivo que permitirá aos investigadores comparar diretamente 2 métodos de triagem de HCV, minimizando as ameaças à validade interna.
Os pacientes serão rastreados para infecção por HCV usando 1 de 2 intervenções usando um esquema de alocação aleatória equilibrado em nível de paciente incorporado aos EHRs existentes para cada DE.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
VHC ativo recém-diagnosticado
Prazo: 1 dia da visita de ED
|
Casos confirmados de HCV ativo recém-diagnosticado, definidos como pacientes com teste positivo para anticorpo HCV e HCV RNA mensurável, e sem diagnóstico prévio de HCV, estratificados por braço do estudo
|
1 dia da visita de ED
|
Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Aceitação do teste HCV
Prazo: 1 dia da visita de ED
|
Definido pela proporção de pacientes que concordam com o teste de HCV, conforme medido pela proporção daqueles que consentem entre os pacientes aos quais foi oferecido teste de HCV, estratificado por braço do estudo
|
1 dia da visita de ED
|
|
Conclusão do teste HCV
Prazo: 1 dia da visita de ED
|
Definido pela proporção de pacientes que completam o teste de HCV, conforme medido pela proporção de testes rápidos de HCV concluídos entre os pacientes que aceitaram o teste, estratificados por braço do estudo
|
1 dia da visita de ED
|
Outras medidas de resultado
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Genótipo do HCV entre aqueles identificados com HCV ativo
Prazo: 12 meses após o diagnóstico de HCV
|
Medido por genotipagem do HCV entre aqueles identificados com HCV ativo
|
12 meses após o diagnóstico de HCV
|
|
Estadiamento de fibrose
Prazo: 12 meses após o diagnóstico de HCV
|
Medido por abordagens padrão de tratamento de fibrose (por exemplo,
biópsia, ultrassom, FibroTest, etc.) entre aqueles identificados com HCV ativo
|
12 meses após o diagnóstico de HCV
|
|
Conclusão de uma avaliação por um especialista em tratamento de HCV
Prazo: 12 meses após o diagnóstico de HCV
|
Medido pela indicação de uma visita completa com um especialista em tratamento de HCV entre aqueles identificados com HCV ativo
|
12 meses após o diagnóstico de HCV
|
|
Início do tratamento com antivirais de ação direta (DAAs)
Prazo: 12 meses após o diagnóstico de HCV
|
Medido pela indicação de início de tratamento com DAAs entre aqueles identificados com HCV ativo
|
12 meses após o diagnóstico de HCV
|
|
Conclusão do tratamento com antivirais de ação direta (DAAs)
Prazo: 12 meses após o diagnóstico de HCV
|
Medido pela indicação de conclusão do tratamento com DAAs entre aqueles identificados com HCV ativo
|
12 meses após o diagnóstico de HCV
|
|
Resposta virológica sustentada 12 semanas após a conclusão do tratamento (SVR12)
Prazo: 12 meses após o diagnóstico de HCV
|
Medido por HCV RNA indetectável 12 semanas após a conclusão dos DAAs entre aqueles identificados com HCV ativo
|
12 meses após o diagnóstico de HCV
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Sarah Rowan, MD, Denver Health
- Investigador principal: Jason Haukoos, MD, MSc, Denver Health
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- R01DA042982 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .