Efeitos do Exercício Respiratório de Farinelli em Pacientes com DPOC
Efeitos do Exercício Respiratório de Farinelli na Aptidão Cardiorrespiratória e Sintomas em Pacientes com DPOC
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Bangkok, Tailândia, 10330
- Faculty of Sports Science, Chulalongkorn University
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com DPOC tratados no Hospital Phramongkutklao
- Tem um histórico de tabagismo
- VEF1 previsto após broncodilatador mais de 50%
- Nenhuma mudança na medicação em 4 semanas
- Sem história de exacerbação aguda em 4 semanas
- Sem história de doença cardíaca.
Critério de exclusão:
- Recorrência de exacerbação aguda
- Não pode participar de pelo menos 80% do programa de treinamento (≤ 32 sessões de 40 sessões)
- Sem vontade de continuar praticando.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Ciência básica
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo de respiração de Farinelli
Complete o exercício respiratório de Farinelli 5 vezes por semana durante 8 semanas.
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após 1 minuto de respiração normal, siga esta instrução; inspire 2 segundos, suspenda 2 segundos, expire 2 segundos.
inspire 3 segundos, suspenda 3 segundos, expire 3 segundos.
inspire 4 segundos, suspenda 4 segundos, expire 4 segundos.
inspire 5 segundos, suspenda 5 segundos, expire 5 segundos.
inspire 6 segundos, suspenda 6 segundos, expire 6 segundos.
Este ciclo durou 1 minuto (60 segundos), denominado respiração de Farinelli (FB).
Quando os participantes terminaram esses ciclos, repetiram-no novamente 4 vezes. 1 minuto de NB + 4 minutos de FB chamado 1 set.
Os participantes foram solicitados a praticar 6 séries/dia, 5 dias/semana (segunda a sexta) para a semana 1-4, e aumentar a duração para 8 séries/dia, 5 dias/semana para a semana 5-8.
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Outro: Grupo de respiração diafragmática (grupo controle)
Complete o exercício de respiração diafragmática 5 vezes por semana durante 8 semanas.
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após 1 minuto de respiração normal, inspire 2 segundos e expire 2 segundos com via aérea nasal.
Continue respirando esse padrão até 4 minutos, depois volte à respiração normal por 1 minuto. 1 minuto de NB + 4 minutos de DB chamado 1 série.
Os participantes foram solicitados a praticar 6 séries/dia, 5 dias/semana (segunda a sexta) para a semana 1-4, e aumentar a duração para 8 séries/dia, 5 dias/semana para a semana 5-8.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alteração da Capacidade Vital de Força (FVC)
Prazo: Alteração da capacidade vital de força basal em 8 semanas.
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A CVF é o volume total de ar que pode ser expirado durante um esforço máximo de expiração forçada.
Os participantes foram solicitados a usar um clipe nasal enquanto estavam sentados em uma cadeira, e o pesquisador deu aos participantes o protocolo passo a passo para evitar uma manobra incorreta.
Para a manobra de CVF, três ciclos de respiração normal lenta foram realizados antes de demonstrar inspiração e expiração forçadas.
A CVF é medida em litros.
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Alteração da capacidade vital de força basal em 8 semanas.
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Alteração do volume expiratório forçado em 1 segundo (FEV1)
Prazo: Alteração do volume expiratório forçado basal em 1 segundo em 8 semanas.
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VEF1 é o volume de ar expirado no primeiro segundo sob força após uma inspiração máxima.
Os participantes foram solicitados a usar um clipe nasal enquanto estavam sentados em uma cadeira, e o pesquisador deu aos participantes o protocolo passo a passo para evitar uma manobra incorreta.
Para a manobra de CVF, três ciclos de respiração normal lenta foram realizados antes de demonstrar inspiração e expiração forçadas.
O VEF1 foi apresentado em litros.
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Alteração do volume expiratório forçado basal em 1 segundo em 8 semanas.
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A relação entre o volume expiratório forçado em 1 segundo e a capacidade vital forçada (FEV1/FVC) muda
Prazo: Mudança desde a linha de base A proporção do volume expiratório forçado em 1 segundo para a capacidade vital forçada em 8 semanas.
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Representa a proporção da capacidade vital de uma pessoa que ela é capaz de expirar no primeiro segundo da expiração forçada (VEF1) para a capacidade vital forçada total (CVF).
Os participantes foram solicitados a usar um clipe nasal enquanto estavam sentados em uma cadeira, e o pesquisador deu aos participantes o protocolo passo a passo para evitar uma manobra incorreta.
Para a manobra de CVF, três ciclos de respiração normal lenta foram realizados antes de demonstrar inspiração e expiração forçadas.
VEF1/CVF foi apresentado em porcentagem.
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Mudança desde a linha de base A proporção do volume expiratório forçado em 1 segundo para a capacidade vital forçada em 8 semanas.
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Alteração do Pico de Fluxo Expiratório (PFE)
Prazo: Alteração do pico de fluxo expiratório basal em 8 semanas.
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PEF é a quantidade e a taxa de ar que pode ser expelida com força dos pulmões.
Os participantes foram solicitados a usar um clipe nasal enquanto estavam sentados em uma cadeira, e o pesquisador deu aos participantes o protocolo passo a passo para evitar uma manobra incorreta.
Para a manobra de CVF, três ciclos de respiração normal lenta foram realizados antes de demonstrar inspiração e expiração forçadas.
PEF é medido em litros/segundos.
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Alteração do pico de fluxo expiratório basal em 8 semanas.
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Alteração da Ventilação Voluntária Máxima (MVV)
Prazo: Alteração da ventilação voluntária máxima da linha de base em 8 semanas.
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Os participantes foram solicitados a inspirar e expirar rápida e vigorosamente por 10 segundos.
A Ventilação Voluntária Máxima (VVM) foi medida em litros/minutos.
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Alteração da ventilação voluntária máxima da linha de base em 8 semanas.
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Alteração do Volume Corrente (TV)
Prazo: Mudança do Volume Corrente da Linha de Base em 8 semanas.
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TV é o volume de ar inspirado ou expirado durante cada ciclo respiratório.
Os participantes foram solicitados a usar um clipe nasal enquanto estavam sentados em uma cadeira, e o pesquisador deu aos participantes o protocolo passo a passo para evitar uma manobra incorreta.
Para a manobra de CVF, três ciclos de respiração normal lenta foram realizados antes de demonstrar inspiração e expiração forçadas.
A TV é medida em litros.
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Mudança do Volume Corrente da Linha de Base em 8 semanas.
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Alteração do Volume de Reserva Inspiratória (IRV)
Prazo: Mudança do Volume de Reserva Inspiratória da Linha de Base em 8 semanas.
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IRV é o volume máximo de ar inspirado no final da inspiração.
Os participantes foram solicitados a usar um clipe nasal enquanto estavam sentados em uma cadeira, e o pesquisador deu aos participantes o protocolo passo a passo para evitar uma manobra incorreta.
Para a manobra de CVF, três ciclos de respiração normal lenta foram realizados antes de demonstrar inspiração e expiração forçadas.
O IRV é medido em litros.
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Mudança do Volume de Reserva Inspiratória da Linha de Base em 8 semanas.
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Alteração do Volume de Reserva Expiratória (ERV)
Prazo: Mudança do Volume de Reserva Expiratório da Linha de Base em 8 semanas.
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VRE é o volume máximo de ar expirado no final da expiração.
Os participantes foram solicitados a usar um clipe nasal enquanto estavam sentados em uma cadeira, e o pesquisador deu aos participantes o protocolo passo a passo para evitar uma manobra incorreta.
Para a manobra de CVF, três ciclos de respiração normal lenta foram realizados antes de demonstrar inspiração e expiração forçadas.
O ERV é medido em litros.
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Mudança do Volume de Reserva Expiratório da Linha de Base em 8 semanas.
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Alteração da capacidade inspiratória (CI)
Prazo: Alteração da capacidade inspiratória basal em 8 semanas.
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IC é a quantidade de ar que pode ser inspirada após o término de uma expiração normal.
É, portanto, a soma do volume corrente e do volume inspiratório de reserva.
Os participantes foram solicitados a usar um clipe nasal enquanto estavam sentados em uma cadeira, e o pesquisador deu aos participantes o protocolo passo a passo para evitar uma manobra incorreta.
Para a manobra de CVF, três ciclos de respiração normal lenta foram realizados antes de demonstrar inspiração e expiração forçadas.
IC foi mostrado em litros.
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Alteração da capacidade inspiratória basal em 8 semanas.
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Alteração do Fluxo Expiratório Forçado de 25% para 75% da capacidade vital (FEF25-75%)
Prazo: Alteração do fluxo expiratório forçado basal de 25% para 75% da capacidade vital (FEF25-75%) em 8 semanas.
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FEF25-75% é o fluxo médio do ponto em que 25% do FVC foi exalado até o ponto em que 75% do FVC foi exalado.
Os participantes foram solicitados a usar um clipe nasal enquanto estavam sentados em uma cadeira, e o pesquisador deu aos participantes o protocolo passo a passo para evitar uma manobra incorreta.
Para a manobra de CVF, três ciclos de respiração normal lenta foram realizados antes de demonstrar inspiração e expiração forçadas.
FEF25-75% é medido em litros/segundos.
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Alteração do fluxo expiratório forçado basal de 25% para 75% da capacidade vital (FEF25-75%) em 8 semanas.
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Alteração da força muscular respiratória
Prazo: Alteração da força muscular respiratória basal em 8 semanas.
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A força muscular respiratória foi avaliada por meio da medida da Pressão Inspiratória Máxima (PImáx) e da Pressão Expiratória Máxima (PEmáx) em cmH2O.
Os participantes estavam sentados usando um medidor de pressão bucal portátil (ou seja, MicroRPM) com um clipe nasal.
Para a medição da PImáx, os participantes foram solicitados a expirar até que não sentissem mais ar nos pulmões (começando com o ponto da capacidade residual funcional [CRF]), então seguraram o dispositivo na boca e inspiraram com força por 1-2 segundos.
Para a medição da PEM, os participantes foram solicitados a inspirar até que seus pulmões estivessem completamente cheios de ar (começando com o ponto da capacidade pulmonar total [TLC]), então eles mantiveram o dispositivo na boca e exalaram com força por 1-2 segundos
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Alteração da força muscular respiratória basal em 8 semanas.
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Impacto da alteração da DPOC
Prazo: Alteração do impacto da linha de base da DPOC em 8 semanas.
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O impacto da DPOC foi avaliado usando o mMRC e o CAT.
O mMRC tem uma escala de 5 pontos (0-4) com base na gravidade da dispneia, enquanto o CAT é um instrumento preenchido pelo paciente para avaliar e quantificar a qualidade de vida e a carga dos sintomas em pacientes com DPOC.
É composto por oito questões, cada uma com uma escala diferencial semântica de 6 pontos (0-5), proporcionando uma pontuação total de até 40 pontos.
As pontuações 0-10, 11-20, 21-30 e 31-40 representam impacto clínico leve, moderado, grave e muito grave, respectivamente.
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Alteração do impacto da linha de base da DPOC em 8 semanas.
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança de citocinas
Prazo: Mudança das citocinas basais em 8 semanas.
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Os participantes foram solicitados a puncionar sangue intravenoso 5 cc.
Os níveis de citocinas (fator de necrose tumoral alfa; TNF-α e interluequina-6; IL-6 foram medidos em pg/ml) foram determinados usando a inflamação multiplex do plasma.
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Mudança das citocinas basais em 8 semanas.
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Alteração de malondialdeídos (MDA)
Prazo: Alteração dos Malondialdeídos basais em 8 semanas.
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Os participantes foram solicitados a puncionar sangue intravenoso 5 cc.
Malondialdeídos (MDA) foram analisados pelo kit de ensaio fluorométrico de peroxidação lipídica (MDA) em μmol/L.
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Alteração dos Malondialdeídos basais em 8 semanas.
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Alteração da capacidade aeróbica
Prazo: Alteração da capacidade aeróbica basal em 8 semanas.
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A capacidade aeróbica foi avaliada usando o 6-MWD, seguindo as diretrizes da ATS 2002.
Um assentamento modificado do teste de caminhada em linha reta de 25 m com pontos de virada.
Os participantes foram convidados a usar roupas e sapatos confortáveis durante o teste, e seus sinais vitais (ou seja, frequência cardíaca em repouso e pressão arterial) foram avaliados antes e depois do teste.
Os participantes foram solicitados a caminhar em um ritmo confortável por 6 minutos sob a supervisão de uma enfermeira e foram autorizados a terminar e descansar durante o teste se sentissem dispneia intensa.
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Alteração da capacidade aeróbica basal em 8 semanas.
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Barnes PJ. Inflammatory mechanisms in patients with chronic obstructive pulmonary disease. J Allergy Clin Immunol. 2016 Jul;138(1):16-27. doi: 10.1016/j.jaci.2016.05.011. Epub 2016 May 27.
- Beavers KM, Brinkley TE, Nicklas BJ. Effect of exercise training on chronic inflammation. Clin Chim Acta. 2010 Jun 3;411(11-12):785-93. doi: 10.1016/j.cca.2010.02.069. Epub 2010 Feb 25.
- Leelarungrayub J, Puntumetakul R, Sriboonreung T, Pothasak Y, Klaphajone J. Preliminary study: comparative effects of lung volume therapy between slow and fast deep-breathing techniques on pulmonary function, respiratory muscle strength, oxidative stress, cytokines, 6-minute walking distance, and quality of life in persons with COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2018 Dec 5;13:3909-3921. doi: 10.2147/COPD.S181428. eCollection 2018.
- Cahalin LP, Braga M, Matsuo Y, Hernandez ED. Efficacy of diaphragmatic breathing in persons with chronic obstructive pulmonary disease: a review of the literature. J Cardiopulm Rehabil. 2002 Jan-Feb;22(1):7-21. doi: 10.1097/00008483-200201000-00002.
- Gosselink R. Breathing techniques in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Chron Respir Dis. 2004;1(3):163-72. doi: 10.1191/1479972304cd020rs.
- Holland AE, Hill CJ, Jones AY, McDonald CF. Breathing exercises for chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Oct 17;10:CD008250. doi: 10.1002/14651858.CD008250.pub2.
- Ksinopoulou H, Hatzoglou C, Daniil Z, Gourgoulianis K, Karetsi H. Respiratory function in vocal soloists, opera singers and wind instrument musicians. Med Lav. 2016 Dec 13;107(6):437-443.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
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- EX PHYSIO SPSC 2
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