ACOART SCB BIF: tratamento da lesão da bifurcação coronária por balão revestido de sirolimus vs balão revestido de paclitaxel
Trilha clínica prospectiva, multicêntrica e controlada aleatoriamente para avaliar a eficácia e a segurança do balão revestido de Sirolimus versus um balão revestido de paclitaxel no tratamento da lesão de bifurcação coronária
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Lu Hao
- Número de telefone: 021-64041990
- E-mail: lu.hao.@zs-hospital.sh.cn
Locais de estudo
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, China
- Recrutamento
- Zhongshan hospital, Fudan university
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Contato:
- Ge Junbo, MD
- Número de telefone: 021-64041990
- E-mail: Ge.junbo@zs_hospital.sh.cn
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade ≥18 anos e ≤75 anos
- Diagnosticado como angina pectoris estável ou instável, isquemia miocárdica assintomática ou infarto do miocárdio antigo, ou infarto do miocárdio recente em estágio estável.
- Elegível para dilatação com balão ou implantação de stent.
- O sujeito (ou responsável legal) entende os requisitos e procedimentos do estudo e fornece consentimento informado por escrito antes de qualquer teste ou procedimento do estudo ser realizado
Critério de exclusão:
- IAM ocorreu dentro de 7 dias antes da operação
- Os indivíduos tinham insuficiência cardíaca congestiva ou a função cardíaca foi classificada como NYHA/KillipIV.
- Fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) < 35%
- Histórico de transplante cardíaco
- Os indivíduos apresentavam arritmias graves, como extra-sístole ventricular de alto risco e/ou taquicardia ventricular.
- Os indivíduos tiveram acidente vascular cerebral, sangramento gastrointestinal ou úlceras ativas, ou tiveram alto risco de sangramento nos últimos 6 meses.
- Sangramento físico ativo ou distúrbio de coagulação do sangue
- Insuficiência renal conhecida (eGFR <30ml/min)
- Contraindicado a anticoagulantes ou antiplaquetários
- Tem um histórico de intervenção coronária percutânea (ICP) dentro de 6 meses antes da inscrição.
- Tem contra-indicações para cirurgia de revascularização do miocárdio
- conhecido por ser alérgico a aspirina, heparina, agentes de contraste, paclitaxel e sirolimus
- Expectativa de vida inferior a 12 meses ou incapacidade de completar um acompanhamento de 12 meses
- Mulheres grávidas ou lactantes, ou que planejam engravidar durante um período de acompanhamento de 1 ano após a operação
- Os sujeitos participaram de outros estudos de propriedades de medicamentos ou estudos de dispositivos que ainda não concluíram o ponto final principal.
Critérios de inclusão angiográfica:
- Uma lesão-alvo (lesão de bifurcação) na artéria coronária é permitida e, se houver lesões não-bifurcadas coexistentes que necessitem de intervenção ICP, apenas uma lesão foi aceita no máximo, e a lesão-alvo deve ser tratada após tratamento ICP bem-sucedido de não-alvo lesão.
- A lesão-alvo localizada na artéria coronária nativa deve ser de novo
- A classificação de Medina deve ser (1.1.1, 1.0.1, 0.1.1)
- Ramo principal da lesão-alvo (%DS é ≥70% ou ≥50% com sintomas clínicos) é adequado para implantação de stent
- A lesão-alvo localizada na ramificação principal deve ser coberta pelo DES. Além disso, a estenose residual ≤ 30%, fluxo TIMI é 3, sem complicações e estenose de abertura de ramo ≥ 70%.
- O diâmetro do vaso de referência da ramificação é de 2,0-4,0 mm (pelo visual)
- Comprimento alvo da lesão ≤ 36mm (por visual)
Critérios de Exclusão Angiográfica:
- Lesão alvo ou não alvo localizada no tronco principal esquerdo
- Indivíduos com lesões não-alvo de bifurcação
- A lesão alvo é trifurcação ou lesão multifurcação.
- Ramo principal da lesão-alvo localizada a 3 mm do óstio da LAD ou LCx ou RCA
- A lesão do ramo é uma lesão difusa longa, que não poderia ser coberta por um DCB.
- Ramo principal ou lateral é lesão oclusiva, cujo fluxo TIMI é 0.
- Existia aneurisma no vaso sanguíneo na lesão-alvo
- Ramo lateral severamente calcificado ou tortuoso
- A pressão arterial estava muito baixa para tolerar a injeção intracoronária de ≥ 100 ug de nitroglicerina
- Falha na pré-dilatação do óstio do ramo lateral (estenose residual > 30%, o fluxo sanguíneo em TIMI não é até grau 3, ou tem dissecção do tipo C ou superior de acordo com o grau NHLBI)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo de tratamento
um balão revestido de Sirolimus
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um Cateter Balão Revestido com Sirolimus projetado e produzido pela Acotec
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Comparador Ativo: Grupo de controle
um Cateter de Balão Revestido com Paclitaxel
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um Cateter de Balão Revestido com Paclitaxel (nome comercial: Bingo)
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Taxa de estenose de diâmetro da lesão de bifurcação determinada por angiografia por subtração digital (DSA) 9 meses após o procedimento.
Prazo: 9 meses pós procedimento
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Definido como (1 diâmetro mínimo do lúmen da lesão alvo/diâmetro do vaso de referência)*100% 9 meses após o procedimento.
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9 meses pós procedimento
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Taxa de sucesso do dispositivo
Prazo: Imediatamente após o procedimento
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Definido como a taxa de entrega e retirada bem-sucedidas do cateter de entrega e obtenção de uma estenose residual final na lesão inferior a 30% e fluxo TIMI grau 3 usando apenas o dispositivo atribuído.
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Imediatamente após o procedimento
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Taxa de sucesso da lesão
Prazo: Imediatamente após o procedimento
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Definido como a taxa de obtenção de uma estenose residual final na lesão < 30% por estimativa visual e grau de fluxo TIMI 3 usando qualquer método percutâneo.
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Imediatamente após o procedimento
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Taxa de sucesso do procedimento
Prazo: Imediatamente após o procedimento
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Definido como a taxa de obtenção de sucesso da lesão sem MACE (composto de morte cardíaca, eventos de IM e TLR).
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Imediatamente após o procedimento
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Taxa de falha da lesão alvo (TLF) ou endpoints compostos relacionados ao dispositivo (DoCE)
Prazo: 30 dias, 6 meses, 9 meses, 12 meses após o procedimento
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Definido como uma taxa composta de morte cardíaca, infarto do miocárdio relacionado ao vaso-alvo ou eventos TLR causados por isquemia em 30 dias, 6 meses, 9 meses e 12 meses após o procedimento.
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30 dias, 6 meses, 9 meses, 12 meses após o procedimento
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Taxa de endpoints compostos relacionados ao paciente (PoCE)
Prazo: 30 dias, 6 meses, 9 meses, 12 meses após o procedimento
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Definido como uma taxa composta de todas as causas de morte, todos os eventos de IAM ou TLR relacionados a causas em 30 dias, 6 meses, 9 meses e 12 meses após o procedimento.
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30 dias, 6 meses, 9 meses, 12 meses após o procedimento
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Taxa de estenose de diâmetro
Prazo: 9 meses pós procedimento
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Definido como a taxa de reestenose (>50% de diâmetro de estenose) do vaso principal após 9 meses aos 9 meses após o procedimento.
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9 meses pós procedimento
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Perda tardia de lúmen (LLL)
Prazo: 9 meses pós procedimento
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Definido como a diferença do diâmetro mínimo do lúmen (DLM) do pós-procedimento até 9 meses de acompanhamento, incluindo perda tardia do lúmen do vaso principal e ramo lateral.
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9 meses pós procedimento
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Taxa de reestenose binária angiográfica (ABR)
Prazo: 9 meses pós procedimento
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Definido como a taxa percentual de reestenose binária determinada por angiografia 9 meses após o procedimento.
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9 meses pós procedimento
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Taxa de endpoint de segurança composta
Prazo: 12 meses pós procedimento
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Definido como uma taxa composta de morte por todas as causas, morte cardiogênica, infarto do miocárdio, infarto do miocárdio relacionado ao vaso-alvo, incidência de eventos trombóticos (agudos, subagudos, tardios) definidos por ARC em 12 meses após o procedimento.
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12 meses pós procedimento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Ge Junbo, Shanghai Zhongshan Hospital
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes imunossupressores
- Fatores imunológicos
- Moduladores de Tubulina
- Agentes Antimitóticos
- Moduladores de Mitose
- Agentes Antineoplásicos Fitogênicos
- Agentes antibacterianos
- Antibióticos, Antineoplásicos
- Antifúngicos
- Paclitaxel
- Sirolimo
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- ACOART SCB BIF
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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