Prevenção da osteoartrite pós-traumática com promoção de atividade física

A osteoartrite (OA) é uma das principais causas de incapacidade em todo o mundo, resultando em limitações severas nas atividades diárias e dor crônica. Estima-se que 35% dos casos de OA pós-traumática (OPT) ocorram após lesões e cirurgias do joelho, como lesão do ligamento cruzado anterior (LCA) e reconstrução do LCA (LCR). A carga mecânica ideal de vida livre, que se refere às forças que atuam no joelho causadas pelas atividades diárias, desempenha um papel essencial na manutenção da saúde da cartilagem articular do joelho. Após a RLCA, os indivíduos dão menos passos por dia em comparação com os controles ilesos. Isso resulta em carga mecânica de vida livre insuficiente para os tecidos articulares e está associado ao desenvolvimento precoce da PTOA. A atividade física adequada (AF) é recomendada para ajudar a reduzir o risco de PTOA, mas não está claro como as mudanças na AF afetam agudamente a saúde da cartilagem da articulação do joelho. O objetivo geral deste estudo piloto experimental pré-teste-pós-teste é determinar como a otimização da carga mecânica de vida livre por meio da promoção de AF melhora a composição da cartilagem em indivíduos que demonstram carga mecânica de vida livre insuficiente após a RLCA. A promoção de AF será realizada ao longo de 8 semanas usando monitores de AF disponíveis comercialmente e o smartphone dos pacientes para fornecer metas de passos diárias personalizadas e atingíveis para aumentar a contagem de passos diários a um nível consistente com a participação de AF saudável. A hipótese para o objetivo 1 é que os marcadores de ressonância magnética da densidade de proteoglicanos associados ao desenvolvimento de PTOA melhorarão após 8 semanas de exposição à promoção de PA. A hipótese para o objetivo 2 é que maiores mudanças nas etapas por dia estarão associadas à densidade melhorada de proteoglicanos. A alteração nos marcadores de ressonância magnética da densidade de proteoglicanos e passos por dia será avaliada usando um projeto pré-teste-pós-teste em 8 adultos que estão de 6 meses a 5 anos pós-LCRA com carga mecânica insuficiente (<8.000 passos por dia)24 e qualidade de vida abaixo do ideal (pesquisa de qualidade de vida <87,5). Os resultados serão coletados antes (pré-teste) e após (pós-teste) 8 semanas de promoção de AF. Para a promoção de AF, os participantes receberão uma mensagem de texto todas as manhãs com uma meta diária personalizada de contagem de passos e um link usado para confirmar o recebimento da meta. Os 10 dias anteriores de dados de passos serão ordenados e a contagem de passos percentil 60 será definida como a meta para o dia seguinte. O trabalho proposto é inovador, pois este estudo usará uma nova combinação de resultados que levará a uma visão sem precedentes sobre a influência da promoção de AF na mitigação do desenvolvimento inicial de PTOA.