Intervenções precoces de NMES e terapia de espelho durante a imobilização da fratura do rádio distal
Estimulação Neuromuscular Precoce e Intervenções de Terapia de Espelho Durante a Imobilização da Fratura do Rádio Distal
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Katrina Munro
- Número de telefone: 64640 5196466100
- E-mail: katrina.munro@sjhc.london.on.ca
Estude backup de contato
- Nome: Joy MacDermid, PhD
- Número de telefone: 64636 5196466100
- E-mail: jmacderm@uwo.ca
Locais de estudo
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Ontario
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London, Ontario, Canadá, N6A4L6
- Recrutamento
- Roth | McFarlane Hand and Upper Limb Center
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Contato:
- Joy MacDermid, PhD
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Sustentou uma fratura do rádio distal nas últimas 3 semanas sendo manejada de forma conservadora com gesso
- Capaz de entender as instruções em inglês
- Capaz de dar consentimento informado (sem comprometimento cognitivo conhecido que limitaria isso)
Critério de exclusão:
- Distúrbios cognitivos que impediriam o participante de seguir as instruções e se envolver nas intervenções em casa
- Deficiências visuais que limitam a capacidade de se envolver em NMES e intervenções de terapia de espelho
- Implantes metálicos superficiais no braço lesionado
- Câncer (ativo)
- Doença vascular periférica grave
- Tromboflebite no braço lesionado
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição fatorial
- Mascaramento: Triplo
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Sem intervenção: Padrão de atendimento
Os participantes seguirão protocolos de prática padrão no Roth McFarlane Hand and Upper Limb Centre em Londres.
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Experimental: Terapia do Espelho
Os participantes participarão de uma intervenção de terapia de espelho em casa de 3 a 6 semanas após a fratura.
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Os participantes realizarão exercícios com o braço não afetado na frente de um espelho com o braço afetado escondido atrás do espelho.
Eles observarão o reflexo do braço não afetado enquanto realizam os exercícios para fornecer feedback visual de que o braço afetado está realizando os exercícios.
Eles repetirão esse procedimento por 10 minutos, 3 vezes ao dia, 5 dias por semana, durante 3 semanas.
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Experimental: Estimulação Neuromuscular (NMES)
Os participantes participarão de uma intervenção de estimulação neuromuscular domiciliar de 3 a 6 semanas após a fratura.
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Os participantes usarão uma máquina NMES portátil para estimular os extensores e flexores do punho do braço afetado em baixa intensidade com o braço relaxado.
Eles repetirão esse procedimento por 10 minutos, 3 vezes ao dia, 5 dias por semana, durante 3 semanas.
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Experimental: Terapia de Espelho + EENM
Os participantes se envolverão em uma terapia de espelho combinada combinada + intervenção de estimulação neuromuscular de 3 a 6 semanas após a fratura.
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Os participantes realizarão exercícios com o braço não afetado na frente de um espelho com o braço afetado escondido atrás do espelho.
Eles observarão o reflexo do braço não afetado enquanto realizam os exercícios para fornecer feedback visual de que o braço afetado está realizando os exercícios.
Durante os exercícios, eles terão uma máquina portátil NMES montada para estimular os extensores e flexores do punho do braço afetado em baixa intensidade com o braço relaxado.
Eles repetirão esse procedimento por 10 minutos, 3 vezes ao dia, 5 dias por semana, durante 3 semanas.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Aderência
Prazo: 6 semanas após a fratura
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% de sessões concluídas
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6 semanas após a fratura
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Avaliação do pulso avaliada pelo paciente (PRWE)
Prazo: Linha de base, 6, 8 a 10 e 12 semanas após a fratura
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Os participantes relatarão sua dor em 5 itens e sua função em 10 itens em uma escala de 0 (Nunca) a 10 (Sempre).
A pontuação geral (soma das subescalas de dor + função) é de 150, com uma pontuação mais alta representando mais dor e incapacidade.
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Linha de base, 6, 8 a 10 e 12 semanas após a fratura
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EuroQol-5D (EQ-5D)
Prazo: Linha de base, 6, 8 a 10 e 12 semanas após a fratura
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O participante avalia seu estado de saúde de 0 (a pior saúde que você pode imaginar) a 100 (a melhor saúde que você pode imaginar).
Quanto maior a pontuação, melhor o estado de saúde.
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Linha de base, 6, 8 a 10 e 12 semanas após a fratura
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Avaliação Numérica de Avaliação Única (SANE)
Prazo: Linha de base, 6, 8 a 10 e 12 semanas após a fratura
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Numa escala de 0 a 100. sendo 100 normal, os participantes avaliam a função do pulso naquele dia.
Uma pontuação mais alta representa melhor função.
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Linha de base, 6, 8 a 10 e 12 semanas após a fratura
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Classificação Global de Mudança (GRC)
Prazo: Linha de base, 6, 8 a 10 e 12 semanas após a fratura
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Os participantes avaliarão a condição geral de seu cotovelo/punho desde o início do tratamento até o ponto de medição em uma escala de -5 (muito) a 5 (completamente recuperado).
Quanto maior a pontuação maior a melhoria.
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Linha de base, 6, 8 a 10 e 12 semanas após a fratura
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Escala Numérica de Avaliação da Dor (NPRS) em repouso
Prazo: Linha de base, 6, 8 a 10 e 12 semanas após a fratura
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Os participantes avaliarão seu nível de dor em repouso em uma escala de 0 (sem dor) a 10 (dor insuportável).
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Linha de base, 6, 8 a 10 e 12 semanas após a fratura
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Amplitude de movimento (ROM) - lado não afetado
Prazo: Linha de base, 6, 8 a 10 e 12 semanas após a fratura
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Flexão do punho, extensão, desvio ulnar, desvio radial, supinação do cotovelo, pronação do cotovelo e extensão do polegar (abdução radial do polegar) serão medidos usando um goniômetro com o participante sentado e o braço ao lado.
Os movimentos do pulso serão medidos com o cotovelo em um ângulo de 90 graus.
A ROM será registrada como graus de movimento.
Pontuações mais altas representarão maior ROM.
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Linha de base, 6, 8 a 10 e 12 semanas após a fratura
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Amplitude de movimento (ADM) - lado afetado
Prazo: 6, 8 a 10 e 12 semanas após a fratura
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Flexão do punho, extensão, desvio ulnar, desvio radial, supinação do cotovelo, pronação do cotovelo e extensão do polegar (abdução radial do polegar) serão medidos usando um goniômetro com o participante sentado e o braço ao lado.
Os movimentos do pulso serão medidos com o cotovelo em um ângulo de 90 graus.
A ROM será registrada como graus de movimento.
Pontuações mais altas representarão maior ROM.
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6, 8 a 10 e 12 semanas após a fratura
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Destreza
Prazo: Linha de base, 6, 8, 10 e 12 semanas após a fratura
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A destreza será medida usando um Purdue Pegboard.
Os participantes ficarão sentados em uma mesa com o Purdue Pegboard à sua frente.
Eles completarão quatro subtestes.
Primeiro eles colocarão tantos pinos quanto puderem nos buracos com a mão direita em 30 segundos.
Isso será repetido à esquerda.
Para a terceira condição eles terão 30 segundos para colocar o máximo de pinos nos furos usando as duas mãos simultaneamente.
A condição final eles montarão os pinos, arruelas, colares e arruelas conduzindo com uma mão por 60 segundos, depois repetindo com a outra mão conduzindo por 60 segundos.
Para cada condição, eles serão instruídos a completar o maior número possível no tempo previsto.
Pontuações mais altas indicam melhor destreza.
Durante a avaliação inicial, apenas a condição de uma mão para o lado não afetado será avaliada.
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Linha de base, 6, 8, 10 e 12 semanas após a fratura
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Questionário de imagens de vivacidade de movimento-2 (VIMQ-2)
Prazo: Linha de base, 8 a 10 e 12 semanas após a fratura
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Questionário de 36 itens com doze ações imaginadas cinestesicamente e a partir de uma perspectiva visual interna e externa.
A vivacidade de cada imaginação é avaliada em uma escala de 1 (Perfeitamente clara e tão vívida (como visão normal ou sensação de movimento)) a 5 (Nenhuma imagem, você apenas “sabe” que está pensando na habilidade).
As pontuações variam de 36 a 180, com pontuações mais baixas indicando imagens vívidas.
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Linha de base, 8 a 10 e 12 semanas após a fratura
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Força de pinçamento - lado não afetado
Prazo: Linha de base, 6, 8 a 10 e 12 semanas após a fratura
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A pegada será medida em libras usando um medidor de pinça hidráulico Jamar com o participante sentado com o cotovelo apoiado sobre uma mesa.
Pontuações mais altas representarão uma pegada mais forte.
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Linha de base, 6, 8 a 10 e 12 semanas após a fratura
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Força de pinçamento - lado afetado
Prazo: 8 a 10 e 12 semanas após a fratura
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A pegada será medida em libras usando um medidor de pinça hidráulico Jamar com o participante sentado com o cotovelo apoiado sobre uma mesa.
Pontuações mais altas representarão uma pegada mais forte.
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8 a 10 e 12 semanas após a fratura
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Eletromiografia (EMG)
Prazo: 8 a 10 e 12 semanas após a fratura
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A eletromiografia dos flexores e extensores do punho será medida usando o DELSYS Trigno Wireless Biofeedback System.
A EMG será avaliada durante as três contrações voluntárias máximas (CVM) por 5 segundos em flexão do punho, desvio radial, extensão do punho e desvio ulnar em ambos os lados.
Os participantes ficarão sentados com o braço ao lado do corpo e o cotovelo em um ângulo de 90 graus.
Para flexão do punho e desvio radial, os participantes colocarão as mãos sob a mesa para empurrá-la para cima para o MVC.
Com a flexão do punho a palma fica voltada para o teto e para o desvio radial a mão fecha o punho com o polegar voltado para o teto.
Para extensão do punho e desvio ulnar, os participantes colocarão a mão em cima da mesa para empurrá-la para baixo para o MVC.
Para extensão do punho, os dedos ficarão estendidos e a palma voltada para o teto.
Para o desvio ulnar, os participantes fecharão o punho e o polegar ficará orientado para o teto.
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8 a 10 e 12 semanas após a fratura
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Força de preensão – lado não afetado
Prazo: Linha de base, 6, 8 a 10 e 12 semanas após a fratura
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A força de preensão será medida com o paciente sentado e com o cotovelo apoiado sobre uma mesa.
Um dinamômetro manual hidráulico Jamar será usado como meio de medir a força de preensão em libras.
Pontuações mais altas representarão maior força de preensão.
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Linha de base, 6, 8 a 10 e 12 semanas após a fratura
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Força de preensão – lado afetado
Prazo: 8 a 10 e 12 semanas após a fratura
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A força de preensão será medida com o paciente sentado e com o cotovelo apoiado sobre uma mesa.
Um dinamômetro manual hidráulico Jamar será usado como meio de medir a força de preensão em libras.
Pontuações mais altas representarão maior força de preensão.
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8 a 10 e 12 semanas após a fratura
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Escala Numérica de Avaliação da Dor (NPRS) durante o movimento
Prazo: Linha de base, 6, 8 a 10 e 12 semanas após a fratura
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Os participantes avaliarão seu nível de dor durante o movimento em uma escala de 0 (sem dor) a 10 (dor insuportável).
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Linha de base, 6, 8 a 10 e 12 semanas após a fratura
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Joy MacDermid, PhD, Western University
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 120275
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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