Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Teste de ensaio randomizado de cluster multicêntrico de não inferioridade, cortinas e batas descartáveis ​​versus reutilizáveis ​​para salas de operação verdes (DRAGON)

14 de fevereiro de 2025 atualizado por: University of Birmingham
Teste de ensaio randomizado multicêntrico de não inferioridade em cluster. Campos e batas descartáveis ​​versus reutilizáveis ​​para salas de cirurgia verdes. Um ensaio clínico pragmático internacional multicêntrico de não inferioridade controlado e randomizado 1:1, com um piloto interno. Clusters são hospitais individuais.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Título: Teste de ensaio randomizado multicêntrico de não inferioridade em cluster, cortinas e batas descartáveis ​​versus reutilizáveis ​​para salas de cirurgia verdes.

Antecedentes: A Organização Mundial da Saúde não faz nenhuma recomendação para o uso de campos e aventais cirúrgicos descartáveis ​​ou reutilizáveis ​​devido à falta de evidências de eficácia. Como as versões descartáveis ​​provavelmente terão custos financeiros e de carbono mais elevados, elas só serão justificáveis ​​se for comprovado que reduzem significativamente as infecções do sítio cirúrgico (ISC).

Objetivo: Este ensaio clínico randomizado avaliará se campos cirúrgicos e aventais reutilizáveis ​​não são inferiores na redução de ISC em comparação com campos e aventais descartáveis ​​em pacientes submetidos à cirurgia.

Projeto: Ensaio clínico controlado randomizado pragmático 1:1 internacional multicêntrico de não inferioridade, com um piloto interno. Clusters são hospitais individuais.

Elegibilidade:

  • Clusters: Hospitais onde existe equilíbrio clínico e organizacional para randomizar entre campos e batas descartáveis ​​e reutilizáveis.
  • Participantes: Pacientes (adultos e crianças) submetidos a cirurgia com incisão de pelo menos ≥5cm em adultos e ≥3cm em crianças menores de 16 anos, com ferida limpa-contaminada ou contaminada/suja. Participantes submetidos a cirurgia emergencial ou eletiva e aberta ou minimamente invasiva são elegíveis.

Intervenção: Campos e batas cirúrgicas reutilizáveis.

Comparador: Campos e batas cirúrgicas descartáveis ​​(de uso único).

Resultado primário: O resultado primário é a infecção do sítio cirúrgico (ISC) dentro de 30 dias após a cirurgia, avaliada com base nos critérios do Centro de Controle de Doenças dos EUA.

Tamanho da amostra: A taxa de eventos de ISC do grupo controle é estimada em 12,5% com base na literatura anterior. Para determinar se campos e batas reutilizáveis ​​não são inferiores aos campos e batas descartáveis ​​com uma margem de não inferioridade de 2,5%, seria necessário um total de 26.800 participantes de 134 grupos, com uma média de 200 participantes por grupo, assumindo 90% de poder, Alfa unilateral de 2,5%, correlação intraclasse de 0,01 e perda de acompanhamento de 5% dos participantes.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

26800

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Guadalajara, México
        • Recrutamento
        • CMNO
        • Contato:
        • Contato:
          • Laura Martinez

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com pelo menos uma incisão ≥5cm em adultos e ≥3cm em crianças menores de 16 anos. Isso pode incluir cirurgia aberta e minimamente invasiva, desde que pelo menos uma incisão atenda a esse critério.
  • Pacientes com ferida cirúrgica limpa-contaminada, contaminada ou suja. As definições de contaminação são fornecidas na Tabela 2.
  • Pacientes submetidos a cirurgia de emergência (cirurgia em admissão não planejada) ou eletiva (cirurgia em admissão planejada).
  • Qualquer indicação operatória (incluindo cesariana).
  • Pacientes com 10 anos ou mais.

Critério de exclusão

  • Adultos com incisão <5 cm e incisão <3cm em crianças menores de 16 anos.
  • Pacientes submetidos a procedimentos apenas com ferida cirúrgica limpa.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intervenção: Cortinas e batas reutilizáveis
  • Cortinas e batas reutilizáveis ​​são feitas de algodão e poliéster e protegem contra contaminação de fluidos e, até certo ponto, estresse mecânico.
  • Cortinas e aventais reutilizáveis ​​geralmente são autoclavados e lavados com vapor pressurizado. Isso garante que bactérias e outros microorganismos sejam eliminados, esterilizando o tecido para que seja adequado para reutilização. Neste ensaio pragmático, não é obrigatório um protocolo de esterilização específico, mas os detalhes dos processos de esterilização em vigor em cada hospital serão capturados no Questionário a nível hospitalar antes da abertura do local. Poderemos relatar isso em um artigo antes da publicação principal do estudo.
Cortinas e batas reutilizáveis ​​usadas durante a cirurgia.
Comparador Ativo: Comparador: Campos e batas descartáveis ​​(de uso único)
  • As batas e campos cirúrgicos descartáveis ​​são geralmente feitos de polímeros plásticos não tecidos que protegem contra a contaminação de fluidos e, até certo ponto, contra o estresse mecânico.
  • Eles são destinados ao uso durante uma única operação e depois são descartados como resíduos de risco biológico para incineração.
  • Normalmente, são necessários quatro campos para uma operação abdominal (dois campos maiores e dois campos menores), embora possam ser necessários mais para alguns procedimentos.

    • Uma variedade de batas descartáveis ​​estão disponíveis. A escolha da bata descartável ficará a critério do PI do hospital e será registrada no Questionário de nível hospitalar.
Campos e batas descartáveis ​​usados ​​durante a cirurgia.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Infecção de sítio cirúrgico (ISC)
Prazo: Dentro de 30 dias após a cirurgia

SSI de acordo com os critérios do centro de controle de doenças (CDC):

A infecção deve ocorrer dentro de 30 dias após a operação índice E A infecção deve envolver as camadas cutânea, subcutânea, muscular ou fascial da incisão E

O paciente deve ter pelo menos um dos seguintes:

Drenagem purulenta da ferida Organismos são detectados a partir de um swab da ferida. Ferida aberta espontaneamente ou por um médico E, na ferida cirúrgica, o paciente apresenta pelo menos uma dor ou sensibilidade; inchaço localizado; vermelhidão; aquecer; febre sistêmica (>38°C).

Diagnóstico de ISC por um médico ou por imagem

Dentro de 30 dias após a cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Mortalidade (e causa provável)
Prazo: Dentro de 30 dias após a cirurgia
Dentro de 30 dias após a cirurgia
Abertura de ferida não planejada
Prazo: Dentro de 30 dias após a cirurgia
Dentro de 30 dias após a cirurgia
Prescrição de antibióticos para ISC
Prazo: Dentro de 30 dias após a cirurgia
Dentro de 30 dias após a cirurgia
Reatendimento no pronto-socorro
Prazo: Dentro de 30 dias após a cirurgia
Dentro de 30 dias após a cirurgia
Readmissão no hospital
Prazo: Dentro de 30 dias após a cirurgia
Dentro de 30 dias após a cirurgia
Reoperação para SSI
Prazo: Dentro de 30 dias após a cirurgia
Dentro de 30 dias após a cirurgia
Tempo total de internação
Prazo: Dentro de 30 dias após a cirurgia
Dentro de 30 dias após a cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Aneel Bhangu, University of Birmingham

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

12 de novembro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

30 de junho de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de julho de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de dezembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de dezembro de 2023

Primeira postagem (Real)

11 de dezembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de fevereiro de 2025

Última verificação

1 de fevereiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • RG_22-181 - Q1085

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os dados de nível hospitalar não serão divulgados ou publicados. As análises a nível de país só serão realizadas com permissão dos investigadores principais de cada país participante. Os investigadores locais podem aceder aos seus dados em todo o país para realizar análises a nível nacional (todos os hospitais participantes devem consentir que os seus dados sejam utilizados desta forma).

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .