Volume uterino e endometrial em SOP e HPOD

As causas de anovulação do Grupo II, de acordo com a Organização Mundial da Saúde, incluem a síndrome dos ovários policísticos (SOP) e a disfunção menos comum do eixo hipotálamo-hipófise-ovário (HPOD). A etiologia exata de ambas as entidades é desconhecida. O diagnóstico da SOP exige o cumprimento dos critérios de Rotterdam. A HPOD, por sua vez, é considerada um distúrbio funcional do eixo, relacionado a fatores de estilo de vida, e o diagnóstico é feito após exclusão de causas identificáveis ​​de distúrbios da ovulação. A avaliação do volume ovariano, número e morfologia dos folículos ovarianos é essencial no diagnóstico de distúrbios menstruais, incluindo SOP e HPOD. No entanto, o útero é um órgão alvo dos hormônios esteróides, e a avaliação do tamanho uterino e da morfologia endometrial também pode ser de importância clínica. As dimensões e o volume do útero e do endométrio podem influenciar a taxa de gravidez clínica em mulheres submetidas a tecnologias de reprodução assistida. Tamanhos e volumes muito pequenos e muito grandes do útero podem reduzir a taxa de gravidez clínica. Dimensões muito pequenas podem resultar de hipoestrogenismo, enquanto tamanho excessivo pode ser resultado do desequilíbrio estrogênio-progesterona que acompanha a SOP, aumento da vascularização uterina, bem como alterações dependentes de estrogênio no miométrio uterino, como a adenomiose. Da mesma forma, um endométrio muito “fino” e um endométrio muito espesso (cístico) podem reduzir a receptividade do endométrio. Embora as características ultrassonográficas dos ovários na SOP tenham sido descritas e constituam um dos critérios diagnósticos para a síndrome (critérios de Rotterdam), há poucos dados sobre o volume uterino em mulheres com SOP e HPOD. O objetivo é comparar o volume uterino ultrassonográfico e o volume endometrial entre mulheres com SOP e mulheres com HPOD. O volume do útero será determinado de acordo com a fórmula: V = (π/6) × comprimento × largura × altura (em cm e dado em ml). O volume do endométrio também será medido de acordo com uma fórmula semelhante.