Oxigenoterapia Noturna

FUNDO:

A doença pulmonar obstrutiva crônica é um importante problema de saúde nos Estados Unidos. Em 1975, foi a sexta principal causa de morte. O impacto econômico da doença em 1972 totalizou US$ 803 milhões em custos diretos de tratamento de incapacidade, US$ 3,05 bilhões em custos de incapacidade e US$ 645 milhões em ganhos perdidos devido à morte prematura.

Motivado em parte pelo número significativo de vítimas dessa doença, uma conferência sobre as Bases Científicas da Terapia Respiratória, co-patrocinada pela American Thoracic Society e pela Divisão de Doenças Pulmonares, examinou o status atual do uso de oxigenoterapia em doenças pulmonares crônicas . Os anais da conferência, publicados na American Review of Respiratory Disease (Vol. 110, nº 6, dezembro de 1974), incluiu uma recomendação para estudos clínicos que forneceriam uma avaliação crítica do papel da oxigenoterapia noturna no tratamento de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica. Sabe-se que o oxigênio de baixo fluxo, administrado continuamente, beneficia alguns pacientes com doença pulmonar hipóxica crônica. No entanto, a administração de oxigênio de baixo fluxo por longos períodos de tempo é incômoda, confinante e cara. Se a administração noturna de oxigênio pudesse ser inequivocamente demonstrada como eficaz, então as vantagens de conveniência e custo teriam um impacto favorável no tratamento dos pacientes, e uma justificativa poderia ser desenvolvida para testar essa terapia em um grupo maior de pacientes.

A fase de planejamento do julgamento foi iniciada em setembro de 1976. O recrutamento de pacientes começou em maio de 1977. A Fase de Recrutamento durou 24 meses. Os 203 pacientes do estudo foram designados aleatoriamente para oxigenoterapia noturna (doméstica) ou oxigenoterapia contínua de baixo fluxo.

NARRATIVA DO DESENHO:

Amostra aleatória e fixa. Duzentos e três pacientes foram aleatoriamente designados para tratamentos domiciliares de oxigenoterapia contínua ou oxigenoterapia noturna. Pontos finais relacionados à qualidade de vida, função neuropsicológica e função e capacidade respiratória. A intervenção durou de 6 meses a 3 anos, com média de intervenção de 19,3 meses.