Doença Pulmonar Fibrótica Difusa

FUNDO:

As doenças pulmonares fibróticas representam 15 a 20 por cento das doenças não infecciosas do pulmão. A fibrose pulmonar idiopática, um dos 10 grupos gerais de doenças pulmonares fibróticas, é uma doença crônica e devastadora que resulta em morte em uma média de 4 a 5 anos a partir do início dos sintomas. Embora 5 a 10% desses pacientes respondam aos corticosteróides, não há tratamento conhecido para o restante.

A sarcoidose, distúrbio generalizado caracterizado pela formação de granuloma de células epitelióides nos órgãos afetados, principalmente pulmão e tecido linfóide, tem curso clínico que varia consideravelmente de paciente para paciente e, em alguns casos, resolve-se espontaneamente. Em outros casos, desenvolve-se pneumonite intermitente, que pode resultar em perda permanente da função pulmonar. Grandes doses intermitentes de corticosteroides podem ser superiores aos corticosteroides convencionais em altas doses em pacientes com sarcoidose pulmonar que não se resolveu espontaneamente.

NARRATIVA DO DESENHO:

No estudo randomizado e não cego de ciclofosfamida versus prednisona, 25 a 50 pacientes com fibrose pulmonar idiopática foram designados para tratamento com prednisona ou ciclofosfamida. Ao final de 52 semanas de terapia medicamentosa, ambos os grupos foram tratados com terapias médicas convencionais. No estudo não randomizado dapsona, 10 pacientes fibróticos foram tratados com dapsona e prednisona por um ano. No estudo randomizado duplo-cego de metilprednisolona, ​​25 a 50 pacientes receberam metilprednisolona em baixa dose e, além disso, todos os pacientes foram randomizados para tratamento com metilprednisolona em altas doses ou placebo em intervalos semanais por um ano. No estudo randomizado, duplo-cego e de altas doses de corticosteroides, 25 a 50 pacientes com sarcoidose pulmonar receberam um curso curto e intenso de metilprednisolona em altas doses ou placebo por 6 semanas.

A data de conclusão do estudo listada neste registro foi inferida a partir da última publicação listada na seção Citações deste registro de estudo.