Diffuusi fibroottinen keuhkosairaus

TAUSTA:

Fibroottiset keuhkosairaudet edustavat 15-20 prosenttia keuhkojen ei-tarttuvista sairauksista. Idiopaattinen keuhkofibroosi, yksi 10 yleisestä fibroottisten keuhkosairauksien ryhmästä, on krooninen ja tuhoisa sairaus, joka johtaa kuolemaan keskimäärin 4–5 vuoden kuluessa oireiden alkamisesta. Vaikka 5–10 prosenttia näistä potilaista reagoi kortikosteroideihin, lopulle ei ole tunnettua hoitoa.

Sarkoidoosi, yleinen sairaus, jolle on tunnusomaista epiteelisolujen granulooman muodostuminen sairastuneisiin elimiin, erityisesti keuhkoihin ja lymfoidikudoksiin, on kliininen kulku, joka vaihtelee huomattavasti potilaasta toiseen ja joissakin tapauksissa paranee spontaanisti. Muissa tapauksissa kehittyy ajoittaista pneumoniittia, joka voi johtaa pysyvään keuhkojen toiminnan menetykseen. Suuret jaksottaiset kortikosteroidiannokset voivat olla parempia kuin tavanomaiset suuriannoksiset kortikosteroidit potilailla, joilla on keuhkosarkoidoosi, joka ei ole parantunut spontaanisti.

SUUNNITTELUN KARRATIIVINEN:

Satunnaistetussa, ei-sokkoutetussa syklofosfamidi-prednisonitutkimuksessa 25–50 idiopaattista keuhkofibroosia sairastavaa potilasta määrättiin prednisoni- tai syklofosfamidihoitoon. 52 viikon lääkehoidon lopussa molempia ryhmiä hoidettiin käyttämällä tavanomaisia ​​lääketieteellisiä hoitoja. Ei-satunnaistetussa dapsonitutkimuksessa 10 fibroottista potilasta hoidettiin dapsonilla ja prednisonilla vuoden ajan. Kaksoissokkoutetussa, satunnaistetussa metyyliprednisolonitutkimuksessa 25–50 potilaalle annettiin pieniannoksinen metyyliprednisoloni, ja lisäksi kaikki potilaat satunnaistettiin joko suuren annoksen metyyliprednisolonihoitoon tai lumelääkkeeseen viikon välein vuoden ajan. Satunnaistetussa, kaksoissokkoutetussa, suuriannoksisessa kortikosteroiditutkimuksessa 25–50 potilaalle, joilla oli keuhkosarkoidoosi, annettiin lyhyt intensiivinen kuuri suuriannoksista metyyliprednisolonia tai lumelääkettä 6 viikon ajan.

Tässä tietueessa mainittu tutkimuksen päättymispäivä on päätelty viimeisestä julkaisusta, joka on lueteltu tämän tutkimustietueen Viittaukset-osiossa.