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Um estudo de segurança e farmacocinética de fase I de 2',3'-didesoxiinosina (ddI) administrado duas vezes ao dia a bebês e crianças com AIDS ou infecção sintomática por HIV

Determinar a segurança e a dose máxima tolerada (MTD) de 2',3'-didesoxiinosina (ddI), administrada por via oral e intravenosa, em lactentes e crianças com AIDS. O estudo também mede os níveis da droga administrada na corrente sanguínea e no líquido cefalorraquidiano (LCR) e fornece uma avaliação preliminar da eficácia do ddI na replicação do HIV.

ALTERADO: Com base na segurança estabelecida na primeira fase de dosagem de 52 semanas e nos dados de dosagem de longo prazo em adultos, o período de dosagem será estendido para 104 semanas. Projeto original: As informações atualmente disponíveis indicam que o ddI tem alta atividade antiviral com menos toxicidade aparente do que a zidovudina (AZT) (o medicamento atualmente usado para tratar a AIDS).

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

ALTERADO: Com base na segurança estabelecida na primeira fase de dosagem de 52 semanas e nos dados de dosagem de longo prazo em adultos, o período de dosagem será estendido para 104 semanas. Projeto original: As informações atualmente disponíveis indicam que o ddI tem alta atividade antiviral com menos toxicidade aparente do que a zidovudina (AZT) (o medicamento atualmente usado para tratar a AIDS).

ALTERADO: A dosagem prosseguirá por 104 semanas em cada nível de dosagem. Projeto original: Cinco pacientes são tratados no nível de dose inicial. Como o ddI não é estável no ambiente ácido do estômago, doses orais de ddI seguem a administração de um antiácido. Um método alternativo de dosagem é misturar o ddI reconstituído com um volume apropriado de Maalox TC ou Mylanta II. Para determinar o MTD, grupos sucessivos de 5 pacientes entram no estudo em um nível de dose mais alto após 3 pacientes terem experimentado 3 semanas de dosagem e toxicidades significativas não terem se desenvolvido. Os pacientes são atribuídos a grupos de tratamento na ordem em que são inscritos. A dosagem prossegue por 16 semanas em cada nível de dosagem. No entanto, considera-se o escalonamento de pacientes inseridos na dose mais baixa para o próximo nível de dose após 10 semanas de dosagem. O escalonamento de dose continua até que toxicidades que requerem modificações de dose sejam encontradas em 2 de 5 em qualquer grupo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição

25

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35294
        • Univ of Alabama at Birmingham
    • Florida
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 331361013
        • Univ of Miami School of Medicine
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Estados Unidos, 38105
        • The Regional Medical Ctr, Memphis
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Baylor College of Medicine
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Univ TX Health Science Ctr

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

3 meses a 12 anos (CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão

Medicação concomitante:

Permitido:

  • Pentamidina em aerossol para profilaxia de pneumonia por Pneumocystis carinii (PCP) se este medicamento for estendido a crianças.
  • Terapia aguda não superior a 7 dias com aciclovir oral ou intravenoso para infecções por herpes simples.
  • Trimetoprima/sulfametoxazol para infecções por Pneumocystis carinii durante o curso do estudo a critério do investigador após discussão com o patrocinador.
  • Terapia sintomática com analgésicos, anti-histamínicos, antieméticos, agentes antidiarreicos ou outra terapia de suporte, conforme considerado necessário pelo investigador principal.

Os pacientes devem ter:

  • Diagnóstico de AIDS conforme definido pelo CDC ou que atenda à classificação P2 do CDC.
  • Os pacientes devem estar livres de infecções oportunistas ou outras infecções bacterianas, fúngicas ou parasitárias graves no momento da entrada no estudo.
  • Expectativa de vida > 6 meses.
  • Pai ou responsável (e paciente, conforme aplicável) capaz de dar consentimento informado.
  • Disponível para acompanhamento por pelo menos 6 meses.
  • Permitido: Hemofilia.

Critério de exclusão

Condição Coexistente:

Crianças com o seguinte são excluídas:

  • Distúrbios hematológicos crônicos não relacionados a defeitos de coagulação, hemoglobinopatias ou PTI.
  • Diarréia intratável.
  • Sem acesso venoso.
  • História de convulsões nos últimos 2 anos ou atualmente requerendo anticonvulsivantes para controle.
  • Doença cardíaca atualmente ativa, evidenciada por arritmia cardíaca ou outra anormalidade significativa no eletrocardiograma (ECG) de rotina ou fração de encurtamento < 10 por cento no ecocardiograma.
  • Doença renal.
  • Qualquer outra condição clínica que, na opinião do investigador, torne o paciente inadequado para o estudo.

Medicação concomitante:

Excluído:

  • Drogas antirretrovirais.
  • Zidovudina (AZT).
  • AL 721.
  • Interferon.
  • Corticosteróides.
  • Drogas imunomoduladoras.
  • Outro agente de investigação sistêmica.
  • Ribavirina.
  • Rifampicina, barbitúricos ou qualquer outro potente indutor ou inibidor de enzimas metabolizadoras de drogas.
  • Terapia anticancerígena citotóxica.
  • Bloqueadores de H-2.
  • Cetoconazol intravenoso.
  • Preparações de imunoglobulinas.

Crianças com o seguinte são excluídas:

  • Distúrbios hematológicos crônicos não relacionados a defeitos de coagulação, hemoglobinopatias ou PTI.
  • Diarréia intratável.
  • Sem acesso venoso.
  • História de convulsões nos últimos 2 anos ou atualmente requerendo anticonvulsivantes para controle.
  • Doença cardíaca atualmente ativa, evidenciada por arritmia cardíaca ou outra anormalidade significativa no eletrocardiograma (ECG) de rotina ou fração de encurtamento < 10 por cento no ecocardiograma.
  • Doença renal.
  • Qualquer outra condição clínica que, na opinião do investigador, torne o paciente inadequado para o estudo.
  • Doença renal.

Medicação prévia:

Excluído:

  • Qualquer terapia anterior que, na opinião do investigador, tornaria o paciente inadequado para o estudo.

Excluídos dentro de 2 semanas após a entrada no estudo:

  • Trimetoprima / sulfametoxazol.

Excluídos dentro de 1 mês após a entrada no estudo:

  • Medicamento do estudo ou outro medicamento antirretroviral ou agente sistêmico em investigação.
  • Qualquer agente conhecido como potente indutor ou inibidor de enzimas metabolizadoras de fármacos.
  • Bloqueadores de H-2.
  • Cetoconazol.
  • Preparações de imunoglobulinas.

Excluídos dentro de 3 meses após a entrada no estudo:

  • Ribavirina.

Excluído:

  • Zidovudina (AZT) por > 6 meses.
  • Terapia anticancerígena citotóxica.

Tratamento prévio:

Excluídos dentro de 4 semanas após a entrada no estudo:

  • Transfusão de sangue.
  • Transfusões de linfócitos para reconstituição imune.
  • Transplante de medula óssea.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Mascaramento: NENHUM

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de novembro de 1999

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de agosto de 2001

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

31 de agosto de 2001

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

26 de agosto de 2008

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de agosto de 2008

Última verificação

1 de outubro de 1996

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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