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Um estudo duplo-cego multicêntrico, randomizado, controlado por placebo para avaliar a segurança e a imunogenicidade de uma vacina recombinante Vaccinia-HIV-1 IIIB Env/Gag/Pol (TBC-3B)

Avaliar, em voluntários saudáveis ​​HIV-1 soronegativos imunes à vacínia e virgens de vacínia, a segurança e a imunogenicidade de uma vacina candidata ao HIV-1 (TBC-3B) que consiste em um vírus vacínia recombinante vivo que expressa os genes env, gag e pol da estirpe HIV-1 IIIB. Avaliar o potencial de reforço com uma variedade de vacinas de subunidade, peptídeo ou pseudovirion recombinante do HIV-1, se disponível, para aumentar as respostas imunes dos vacinados.

A deriva antigênica, definida como a variação genética do gene do envelope do HIV-1 que resulta em variação antigênica durante a infecção natural, pode confundir as tentativas de alcançar imunidade protetora usando uma vacina baseada apenas nas proteínas do envelope do HIV-1. A inclusão do núcleo conservado e das proteínas da polimerase junto com a proteína do envelope em uma vacina candidata pode resolver alguns dos problemas com a variabilidade antigênica. Uma abordagem de imunização prime-boost usando um novo imunógeno de priming expressando os genes env, gag e pol da cepa HIV-1 IIIB será tentada neste estudo.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

A deriva antigênica, definida como a variação genética do gene do envelope do HIV-1 que resulta em variação antigênica durante a infecção natural, pode confundir as tentativas de alcançar imunidade protetora usando uma vacina baseada apenas nas proteínas do envelope do HIV-1. A inclusão do núcleo conservado e das proteínas da polimerase junto com a proteína do envelope em uma vacina candidata pode resolver alguns dos problemas com a variabilidade antigênica. Uma abordagem de imunização prime-boost usando um novo imunógeno de priming expressando os genes env, gag e pol da cepa HIV-1 IIIB será tentada neste estudo.

Na Parte I, os voluntários imunes à vacina são randomizados para um dos dois regimes. O Grupo A recebe priming com TBC-3B nos dias 0 e 56, seguido de reforço no dia 224 (8 meses) com um dos seguintes: TBC-3B, um imunógeno alternativo, como partículas de pseudovirion ou uma subunidade ou peptídeo recombinante do HIV-1 vacina ou placebo. O Grupo B recebe o priming com vacina de controle (DryVax), seguido de reforço com um placebo apropriado. Pelo menos 50% dos indivíduos da Parte I serão observados por um período mínimo de 8 semanas antes que os voluntários subseqüentes sejam inscritos na Parte II. POR EMENDA DE 18/11/94, Parte I, o reforço é dado no dia 392. POR EMENDA DE 19/05/95, Parte I, o reforço é dado no dia 756 se não estiver disponível no dia 392; se o produto apropriado não estiver disponível, o estudo terminará no dia 756. Na Parte II, os voluntários virgens de vaccinia são randomizados para um dos três regimes. O Grupo C recebe TBC-3B no dia 0 e placebo salino no dia 56. O grupo D recebe TBC-3B nos dias 0 e 56. Tanto o Grupo C quanto o D recebem reforço com TBC-3B ou um imunógeno alternativo no dia 224. O grupo E recebe a vacina controle (DryVax) nos dias 0 e 56, seguida de placebo apropriado no dia 224. Conforme adendo de 10/06/94, os voluntários serão contatados uma ou duas vezes por ano por pelo menos 5 anos para verificar o estado de saúde.

NOTA: A Parte I (Parte A) do protocolo foi encerrada para acúmulo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição

18

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63104
        • St. Louis Univ. School of Medicine AVEG
    • New York
      • Rochester, New York, Estados Unidos, 14642
        • Univ. of Rochester AVEG
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos
        • JHU AVEG
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
        • Vanderbilt Univ. Hosp. AVEG
    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98144
        • UW - Seattle AVEG

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 60 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão

Os assuntos devem ter:

  • ELISA e Western blot negativos para HIV-1 dentro de 6 semanas antes da imunização.
  • História e exame físico normais.
  • Histórico de vacinação contra a varíola pelo menos 5 anos antes da entrada no estudo (Parte I) OU nenhuma vacinação anterior contra a varíola (Parte II).
  • Contagem absoluta de CD4 >= 400 células/mm3.
  • Exame de urina normal.

NOTA:

  • Não mais do que 10 por cento dos voluntários nas Partes I e II podem ter mais de 50 anos de idade.

Critério de exclusão

Condição Coexistente:

Indivíduos com os seguintes sintomas ou condições são excluídos:

  • Antígeno de superfície positivo para hepatite B.
  • Condição médica ou psiquiátrica (como ideação suicida recente ou psicose atual) que impede a adesão.
  • Responsabilidades ocupacionais que impedem o cumprimento.
  • Sífilis ativa. NOTA: Indivíduos com sorologia documentada como falso positivo ou devido a uma infecção tratada remotamente (> 6 meses) são elegíveis.
  • Tuberculose ativa. OBSERVAÇÃO: Indivíduos com PPD positivo e radiografia de tórax normal sem evidência de TB e sem necessidade de tratamento com isoniazida são elegíveis.
  • Eczema.
  • Contato doméstico com pessoas que atendem a qualquer um dos seguintes critérios:
  • gravidez, menos de 12 meses de idade, eczema, doença de imunodeficiência ou uso de medicamentos imunossupressores.

Sujeitos com as seguintes condições prévias são excluídos:

  • Histórico de imunodeficiência, doença crônica, doença autoimune ou uso de medicamentos imunossupressores.
  • História de anafilaxia ou outras reações adversas graves a vacinas.
  • Eczema no último ano.
  • História de reação alérgica grave a qualquer substância, exigindo hospitalização ou cuidados médicos de emergência (por exemplo, síndrome de Steven-Johnson, broncoespasmo ou hipotensão).
  • Condição psiquiátrica anterior (como histórico de tentativas de suicídio ou psicose passada) que impede a adesão.
  • História de câncer, a menos que tenha havido excisão cirúrgica que seja considerada como tendo alcançado a cura.

Medicação prévia:

Excluído:

  • Vacinas anteriores contra o HIV.
  • Vacinas vivas atenuadas nos últimos 60 dias. NOTA: As vacinas de subunidades ou mortas com indicação médica (por exemplo, influenza, pneumocócica) não excluem, mas devem ser administradas pelo menos 2 semanas antes das imunizações contra o HIV.
  • Agentes experimentais nos últimos 30 dias.

Tratamento prévio:

Excluído:

  • Recebimento de hemoderivados ou imunoglobulinas nos últimos 6 meses. É FORTEMENTE RECOMENDADO que qualquer atividade que possa expor a pessoa ao HIV (sexo desprotegido ou compartilhamento de seringas) seja evitada.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Mascaramento: Dobro

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Keefer M

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Conclusão do estudo (Real)

1 de julho de 1996

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de novembro de 1999

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de agosto de 2001

Primeira postagem (Estimativa)

31 de agosto de 2001

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de outubro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de outubro de 2021

Última verificação

1 de outubro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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