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Uno studio multicentrico, randomizzato, controllato con placebo, in doppio cieco per valutare la sicurezza e l'immunogenicità di un vaccino ricombinante Vaccinia-HIV-1 IIIB Env/Gag/Pol (TBC-3B)

Valutare, in volontari sani HIV-1 sieronegativi vaccinia-immuni e vaccinia-naive, la sicurezza e l'immunogenicità di un vaccino candidato HIV-1 (TBC-3B) costituito da un virus vaccinico ricombinante vivo che esprime i geni env, gag e pol del ceppo HIV-1 IIIB. Valutare il potenziale del potenziamento con uno di una varietà di vaccini a subunità, peptidi o pseudovirioni ricombinanti dell'HIV-1, se disponibili, per aumentare le risposte immunitarie dei vaccinati.

La deriva antigenica, definita come la variazione genetica del gene dell'involucro dell'HIV-1 che si traduce in una variazione antigenica durante l'infezione naturale, può confondere i tentativi di ottenere un'immunità protettiva utilizzando un vaccino basato esclusivamente sulle proteine ​​dell'involucro dell'HIV-1. L'inclusione di proteine ​​​​core conservate e della polimerasi insieme alla proteina dell'involucro in un vaccino candidato può risolvere alcuni dei problemi con la variabilità antigenica. In questo studio verrà tentato un approccio di immunizzazione prime-boost utilizzando un nuovo immunogeno priming che esprime i geni env, gag e pol del ceppo HIV-1 IIIB.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La deriva antigenica, definita come la variazione genetica del gene dell'involucro dell'HIV-1 che si traduce in una variazione antigenica durante l'infezione naturale, può confondere i tentativi di ottenere un'immunità protettiva utilizzando un vaccino basato esclusivamente sulle proteine ​​dell'involucro dell'HIV-1. L'inclusione di proteine ​​​​core conservate e della polimerasi insieme alla proteina dell'involucro in un vaccino candidato può risolvere alcuni dei problemi con la variabilità antigenica. In questo studio verrà tentato un approccio di immunizzazione prime-boost utilizzando un nuovo immunogeno priming che esprime i geni env, gag e pol del ceppo HIV-1 IIIB.

Nella Parte I, i volontari immuni al vaccino sono randomizzati a uno dei due regimi. Il gruppo A riceve il priming con TBC-3B nei giorni 0 e 56, seguito da un potenziamento il giorno 224 (8 mesi) con uno dei seguenti: TBC-3B, un immunogeno alternativo come particelle di pseudovirion o una subunità o peptide HIV-1 ricombinante vaccino o placebo. Il gruppo B riceve il priming con il vaccino di controllo (DryVax), seguito da un potenziamento con un placebo appropriato. Almeno il 50 percento dei soggetti nella Parte I sarà osservato per un minimo di 8 settimane prima che i successivi volontari vengano arruolati nella Parte II. PER EMENDAMENTO DEL 18/11/94, il potenziamento della Parte I è dato il giorno 392. PER EMENDAMENTO DEL 19/05/95, il potenziamento della Parte I è dato il giorno 756 se non disponibile il giorno 392; se il prodotto appropriato non è disponibile, lo studio terminerà il giorno 756. Nella Parte II, i volontari naive ai vaccini vengono randomizzati a uno dei tre regimi. Il gruppo C riceve TBC-3B il giorno 0 e placebo salino il giorno 56. Il gruppo D riceve TBC-3B nei giorni 0 e 56. Sia il gruppo C che il gruppo D ricevono il potenziamento con TBC-3B o un immunogeno alternativo il giorno 224. Il gruppo E riceve il vaccino di controllo (DryVax) nei giorni 0 e 56, seguito da un placebo appropriato il giorno 224. Per addendum del 06/10/94, i volontari saranno contattati una o due volte all'anno per almeno 5 anni per verificare lo stato di salute.

NOTA: la parte I (parte A) del protocollo è chiusa per maturazione.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione

18

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63104
        • St. Louis Univ. School of Medicine AVEG
    • New York
      • Rochester, New York, Stati Uniti, 14642
        • Univ. of Rochester AVEG
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti
        • JHU AVEG
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37232
        • Vanderbilt Univ. Hosp. AVEG
    • Washington
      • Seattle, Washington, Stati Uniti, 98144
        • UW - Seattle AVEG

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 60 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione

I soggetti devono avere:

  • ELISA negativo e Western blot per HIV-1 entro 6 settimane prima dell'immunizzazione.
  • Storia normale ed esame fisico.
  • Storia di vaccinazione contro il vaiolo almeno 5 anni prima dell'ingresso nello studio (Parte I) OPPURE nessuna precedente vaccinazione contro il vaiolo (Parte II).
  • Conta assoluta di CD4 >= 400 cellule/mm3.
  • Analisi delle urine normale.

NOTA:

  • Non più del 10% dei volontari in entrambe le Parti I e II può avere più di 50 anni.

Criteri di esclusione

Condizione coesistente:

Sono esclusi i soggetti con i seguenti sintomi o condizioni:

  • Antigene di superficie dell'epatite B positivo.
  • Condizione medica o psichiatrica (come ideazione suicidaria recente o psicosi presente) che preclude la compliance.
  • Responsabilità professionali che precludono la conformità.
  • Sifilide attiva. NOTA: sono idonei i soggetti con sierologia documentata come falsa positiva o dovuta a un'infezione trattata a distanza (> 6 mesi).
  • Tubercolosi attiva. NOTA: sono idonei i soggetti con una PPD positiva e una radiografia del torace normale che non mostra evidenza di tubercolosi e che non richiedono terapia con isoniazide.
  • Eczema.
  • Contatto familiare con persone che soddisfano uno dei seguenti criteri:
  • gravidanza, meno di 12 mesi di età, eczema, malattia da immunodeficienza o uso di farmaci immunosoppressori.

Sono esclusi i soggetti con le seguenti condizioni preliminari:

  • Storia di immunodeficienza, malattia cronica, malattia autoimmune o uso di farmaci immunosoppressori.
  • Storia di anafilassi o altre gravi reazioni avverse ai vaccini.
  • Eczema nell'ultimo anno.
  • Storia di grave reazione allergica a qualsiasi sostanza, che richiede il ricovero in ospedale o cure mediche urgenti (ad es. Sindrome di Steven-Johnson, broncospasmo o ipotensione).
  • Condizione psichiatrica precedente (come storia di tentativi di suicidio o psicosi pregressa) che preclude la compliance.
  • Storia di cancro a meno che non ci sia stata un'escissione chirurgica che si ritiene abbia raggiunto la cura.

Farmaci precedenti:

Escluso:

  • Precedenti vaccini contro l'HIV.
  • Vaccini vivi attenuati negli ultimi 60 giorni. NOTA: i vaccini a subunità o uccisi (ad es. influenza, pneumococco) indicati dal punto di vista medico non escludono ma devono essere somministrati almeno 2 settimane prima delle vaccinazioni contro l'HIV.
  • Agenti sperimentali negli ultimi 30 giorni.

Trattamento precedente:

Escluso:

  • Ricezione di emoderivati ​​o immunoglobuline negli ultimi 6 mesi. È FORTEMENTE RACCOMANDATO evitare qualsiasi attività che possa esporre il soggetto all'HIV (sesso non protetto o scambio di siringhe).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Mascheramento: Doppio

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Keefer M

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Completamento dello studio (Effettivo)

1 luglio 1996

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 novembre 1999

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 agosto 2001

Primo Inserito (Stima)

31 agosto 2001

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

28 ottobre 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 ottobre 2021

Ultimo verificato

1 ottobre 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Infezioni da HIV

Prove cliniche su Vaccino TBC-3B

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