- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00003073
Quimioterapia no tratamento de pacientes jovens com leucemia meníngea recorrente ou refratária, linfoma ou tumores sólidos
Um estudo de escalonamento de dose de fase I de citarabina encapsulada por DepoFoam intratecal (DTC 101) em pacientes pediátricos com neoplasias meníngeas avançadas
JUSTIFICAÇÃO: As drogas usadas na quimioterapia usam maneiras diferentes de impedir que as células tumorais se dividam, de modo que elas parem de crescer ou morram.
OBJETIVO: Estudo de fase I para estudar a eficácia da citarabina lipossomal no tratamento de pacientes jovens com leucemia meníngea recorrente ou refratária, linfoma ou tumores sólidos.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
OBJETIVOS: I. Determinar os efeitos tóxicos qualitativos ou quantitativos e a tolerabilidade da citarabina lipossomal (citarabina encapsulada em Depofoam; DTC 101) em pacientes pediátricos com neoplasias meníngeas recorrentes ou refratárias. II. Definir uma dose segura de DTC 101 nesses pacientes para futuros estudos clínicos. III. Determine a farmacocinética plasmática e CSF de DTC 101 nestes pacientes.
ESBOÇO: Este é um escalonamento de dose, estudo multicêntrico. Os pacientes são colocados em um dos três estratos relacionados à idade: estrato 1, 3 a 21 anos de idade; estrato 2, pelo menos 2 mas menos de 3 anos de idade; estrato 3, pelo menos 1 mas menos de 2 anos de idade. Os pacientes recebem uma dose de indução de citarabina lipossomal intratecal (citarabina encapsulada em Depofoam; DTC 101) administrada uma vez a cada 2 semanas por 2 ciclos. Os pacientes que atingiram uma resposta parcial ou obtiveram benefício clínico significativo com doença estável podem receber uma terceira dose de indução de DTC 101, 2 semanas após a segunda dose. Na ausência de doença progressiva, os pacientes podem prosseguir para a terapia de consolidação. Durante a terapia de consolidação, o DTC 101 intratecal é administrado uma vez a cada 4 semanas por 2 cursos, começando 4 semanas após a última dose de indução. Os pacientes que apresentarem uma resposta completa ou significativa podem prosseguir para a terapia de manutenção. Os pacientes recebem uma dose de manutenção de DTC 101 intratecal uma vez a cada 8 semanas para um total de 6 doses, começando 4 semanas após a segunda dose de consolidação. Pelo menos 3 pacientes são avaliados em cada nível de dose. O escalonamento da dose para o próximo nível prossegue quando um mínimo de 3 pacientes por coorte concluiu com sucesso a terapia de indução e foi avaliado. Os pacientes serão acompanhados em 1, 2, 3, 6, 9 e 12 meses após o tratamento, até recaída ou morte.
ACRESCIMENTO PROJETADO: Um mínimo de 12-15 pacientes será acumulado para cada estrato ao longo de 18 a 24 meses.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Alberta
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Calgary, Alberta, Canadá, T2T 5C7
- Alberta Children's Hospital
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90027-0700
- Children's Hospital Los Angeles
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Stanford, California, Estados Unidos, 94305-5408
- Stanford University Medical Center
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75235-8897
- University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030-2399
- Texas Children's Cancer Center
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Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98105
- Children's Hospital and Regional Medical Center - Seattle
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA: Leucemia recorrente ou refratária comprovada histologicamente, linfoma ou outro tumor sólido com envolvimento meníngeo evidente Definição de doença meníngea: Leucemia/linfoma: contagem de células no LCR de pelo menos 5/mm3 e evidência de células blásticas na preparação de citocentrifugação ou citologia Tumores sólidos : Presença de células tumorais na preparação de citocentrifugação ou citologia OU evidência de doença meníngea na tomografia computadorizada ou ressonância magnética Sem doença da medula óssea
CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE: Idade: 1 a 21 Status de desempenho: ECOG 0-2 Expectativa de vida: Pelo menos 8 semanas Hematopoiético: Contagem de plaquetas superior a 40.000/mm3 Hepático: Bilirrubina inferior a 2,0 mg/dL ALT inferior a 5 vezes o limite superior do normal Renal : Creatinina inferior a 1,5 mg/dL Outros: Não grávida ou amamentando Teste de gravidez negativo Método contraceptivo eficaz usado por pacientes férteis Sem doença ou infecção não controlada (exceto para pacientes HIV positivos) Sem hidrocefalia obstrutiva ou compartimentalização do fluxo do LCR
TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR: Terapia biológica: Sem efeitos tóxicos agudos de imunoterapia anterior Sem transplantes alogênicos ou autólogos de medula óssea anteriores dentro de 3 meses do estudo Quimioterapia: Sem quimioterapia sistêmica prévia dirigida ao SNC dentro de 3 semanas do estudo Sem nitrosouréia prévia dentro de 6 semanas do estudo Sem prévia quimioterapia intratecal dentro de 1 semana de estudo Sem efeitos tóxicos agudos de quimioterapia anterior Sem DTC anterior 101 Quimioterapia sistêmica concomitante para tratamento de câncer primário permitido Dexametasona concomitante com regime de quimioterapia sistêmica permitido Sem quimioterapia concomitante para doença leptomeníngea Sem metotrexato de alta dose concomitante, alta dose de citarabina, mercaptopurina, tiotepa, fluorouracil e topotecano Terapia endócrina: Permitida terapia concomitante com prednisona com quimioterapia sistêmica Radioterapia: Sem irradiação cranioespinal prévia dentro de 8 semanas de estudo Sem efeitos tóxicos agudos de radioterapia prévia Permitida radioterapia local concomitante Sem radioterapia cerebral total ou cranioespinal concomitante Cirurgia: Não especificado Outro: Pelo menos 2 semanas desde os medicamentos em investigação e recuperado Nenhum outro medicamento em investigação concomitante Antibioterapia concomitante permitida
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: John E. Gait, MD, Pacira Pharmaceuticals, Inc
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
- tumor sólido infantil não especificado, protocolo específico
- linfoma infantil recorrente de pequenas células não clivadas
- linfoma de grandes células da infância recorrente
- linfoma imunoblástico de grandes células da infância
- linfoma de Hodgkin infantil recorrente/refratário
- leucemia linfoblástica aguda recorrente na infância
- leucemia mielóide aguda recorrente na infância
- linfoma linfoblástico infantil recorrente
- linfoma difuso de grandes células da infância
- metástases leptomeníngeas
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Sistema Nervoso
- Doenças do sistema imunológico
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Distúrbios Linfoproliferativos
- Doenças Linfáticas
- Distúrbios imunoproliferativos
- Neoplasias por local
- Neoplasias
- Linfoma
- Leucemia
- Neoplasias do Sistema Nervoso
- Neoplasias do Sistema Nervoso Central
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Antimetabólitos, Antineoplásicos
- Antimetabólitos
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes imunossupressores
- Fatores imunológicos
- Citarabina
Outros números de identificação do estudo
- CDR0000065754
- SKYEPHARMA-96-002
- DTC-96-002
- NCI-V97-1336
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