Quimioterapia no Tratamento de Pacientes com Câncer Hematológico

CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA: Uma das seguintes malignidades hematológicas: Síndromes mielodisplásicas avançadas Anemia refratária com excesso de blastos Anemia refratária com excesso de blastos em transformação Leucemia mielomonocítica crônica Leucemia mielóide aguda refratária (LMA) Primeiro resgate com LMA refratária primária ou primeira resposta completa (CR) não maior duração superior a 12 meses ou pelo menos uma segunda terapia de resgate Uma vez determinada a dose máxima tolerada, prognóstico intermediário de LMA (duração da primeira RC superior a 12 meses, mas inferior a 24 meses) elegível Leucemia linfocítica aguda refratária Leucemia linfocítica crônica refratária ou transformada Leucemia mielóide crônica em fase blástica Sem doença do SNC

CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE: Idade: Não especificado Status de desempenho: ECOG 0-2 Expectativa de vida: Não especificado Hematopoiético: Não especificado Hepático: Bilirrubina não superior a 2,0 mg/dL SGOT ou SGPT não superior a 2,0 vezes o limite superior do normal Renal: Creatinina não superior superior a 2,0 mg/dL Cardiovascular: Sem insuficiência cardíaca congestiva ativa Sem angina descontrolada Sem infarto do miocárdio nos últimos 6 meses Outros: Não grávida ou amamentando Pacientes férteis devem usar contracepção eficaz Teste de gravidez negativo Sem infecção concomitante de grau 4 Sem transtorno psiquiátrico ou deficiência mental Não outra doença com risco de vida

TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR: Terapia biológica: Sem terapia biológica concomitante Quimioterapia: Pelo menos 30 dias desde a terapia citotóxica anterior e recuperação Sem quimioterapia concomitante Terapia endócrina: Não especificado Radioterapia: Sem radioterapia concomitante para mais de 25% do esqueleto Cirurgia: Sem cirurgia concomitante Outro: Pelo menos 3 semanas desde drogas experimentais anteriores (incluindo analgésicos ou antieméticos) Recuperado de efeitos tóxicos de qualquer terapia anterior