Vacinação no Tratamento de Pacientes com Leucemia Mielóide Crônica

CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:

• Leucemia mielóide crônica comprovada histologicamente

  • Deve ter (9;22) translocação ou transcrição bcr/abl e ponto de interrupção b3a2
  • Sem fase acelerada ou blástica
• Deve estar em remissão hematológica com WBC periférico inferior a 20.000/mm^3

CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:

Idade:

• acima de 16 anos

Estado de desempenho:

• Karnofsky 70-100%

Expectativa de vida:

• Não especificado

Hematopoiético:

• Consulte as características da doença
• Contagem absoluta de granulócitos superior a 1.200/mm^3
• Contagem de plaquetas maior que 70.000/mm^3
• Hemoglobina superior a 9,0 g/dL
• Sem sangramento ativo

Hepático:

• Bilirrubina inferior a 2,0 mg/dL
• Lactato desidrogenase inferior a 2 vezes o normal

Renal:

• Creatinina inferior a 2,0 mg/dL

Cardiovascular:

• Nenhuma doença cardíaca classe III ou IV da New York Heart Association

Outro:

• Nenhuma infecção ativa descontrolada que requeira antibióticos
• Nenhuma outra doença grave
• Nenhuma imunodeficiência além de transplante de medula óssea anterior
• Não está grávida ou amamentando

TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:

Terapia biológica:

• Pelo menos 6 meses desde transplante alogênico ou autólogo de medula óssea
• Vacinação prévia com peptídeo pentavalente em menos do que o nível de dose do estudo permitido
• Pelo menos 4 semanas desde a imunoterapia anterior, exceto interferon, infusão de linfócitos de doadores ou vacina pentavalente
• Interferon simultâneo permitido

Quimioterapia:

• Pelo menos 2 semanas desde citarabina subcutânea em dose baixa anterior
• Pelo menos 4 semanas desde a quimioterapia anterior, exceto hidroxiureia
• Sem quimioterapia concomitante, exceto hidroxiureia

Terapia endócrina:

• Sem corticosteroides concomitantes

Radioterapia:

• Pelo menos 4 semanas desde a radioterapia anterior
• Sem radioterapia concomitante

Cirurgia:

• Nenhuma cirurgia concomitante

Outro:

• Mesilato de imatinibe concomitante permitido
• Nenhuma outra terapia sistêmica concomitante