- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00004087
Terapia com anticorpos monoclonais radiomarcados mais transplante de células-tronco periféricas no tratamento de pacientes com câncer colorretal metastático ou recorrente ou câncer pancreático
Radioimunoterapia de fase I/II com alta dose de MN-14 humanizado marcado com 90Y em câncer colorretal metastático avançado e câncer pancreático usando resgate autólogo de células-tronco de sangue periférico (PBSCR) para controlar a mielotoxicidade
JUSTIFICAÇÃO: Anticorpos monoclonais radiomarcados podem localizar células tumorais e fornecer substâncias que matam o tumor sem danificar as células normais. O transplante de células-tronco periféricas pode ser capaz de substituir células imunes que foram destruídas pela terapia de anticorpos monoclonais usada para matar células tumorais.
OBJETIVO: Ensaio de fase I/II para estudar a eficácia do anticorpo monoclonal radiomarcado associado ao transplante de células-tronco periféricas no tratamento de pacientes com câncer colorretal metastático ou recorrente ou câncer pancreático que não respondeu ao tratamento anterior.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
OBJETIVOS: I. Determinar a dose máxima tolerada e a toxicidade secundária de órgãos de alta dose de anticorpo monoclonal Ítrio Y 90 MN-14 (90Y-hMN-14) mais resgate autólogo de células-tronco do sangue periférico em pacientes com câncer colorretal ou pancreático metastático ou recorrente. II. Compare a proporção de dose de tumor para órgão entre 90Y-hMN-14 e anticorpo monoclonal iodo 131 MN-14 (131I-MN-14) nesses pacientes. III. Determinar os efeitos antitumorais com doses mieloablativas de 90Y-hMN-14. 4. Avalie a imunogenicidade do 90Y-hMN-14 nesses pacientes.
ESBOÇO: Este é um escalonamento de dose do anticorpo monoclonal Y 90 ítrio MN-14 (90Y-hMN-14), estudo multicêntrico. Os pacientes são estratificados por radioterapia prévia (sim vs não). Os pacientes recebem filgrastim (G-CSF) por via subcutânea nos dias -18 a -14 e coleta de células-tronco do sangue periférico (PBSC) nos dias -15 a -13. Se um número adequado de células CD34+ não for coletado, a medula óssea também será coletada. Os pacientes recebem imagens pré-terapia com anticorpo monoclonal MN-14 (IN111-MN-14) de índio In 111 IV nos dias -7 a 0. Os pacientes recebem 90Y-hMN-14 por até 40 minutos no dia 0. PBSC são reinfundidos nos dias 7 a 14. Os pacientes recebem G-CSF SQ até que as contagens sanguíneas se recuperem. Coortes de 3-6 pacientes recebem doses crescentes de 90Y-hMN-14 até que a dose máxima tolerada (MTD) seja determinada. O MTD é definido como a dose na qual 2 de 3 ou 2 de 6 pacientes experimentam toxicidade limitante da dose. Os pacientes são acompanhados em 1-4, 6, 8, 12 e 24 semanas e depois a cada 6 meses por até 5 anos.
ACRESCIMENTO PROJETADO: Um total de 24-30 pacientes será acumulado para este estudo dentro de 2 anos.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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New Jersey
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Belleville, New Jersey, Estados Unidos, 07103
- Garden State Cancer Center
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Paterson, New Jersey, Estados Unidos, 07503
- St. Joseph's Hospital and Medical Center
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- University of Pennsylvania Cancer Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA: Câncer colorretal ou pancreático metastático ou recorrente comprovado histologicamente ou citologicamente para o qual não existe cirurgia curativa Falha em pelo menos 1 regime de quimioterapia padrão à base de fluorouracil para câncer colorretal metastático ou gencitabina para câncer pancreático Células-tronco autólogas do sangue periférico (PBSC) ou medula óssea disponível Envolvimento difuso da medula óssea permitido se: Medula óssea autóloga ou PBSC com não mais de 5% de envolvimento tumoral disponível Local do tumor com pelo menos 2,0 cm de diâmetro confirmado por imagem pré-terapia com anticorpo monoclonal MN-111 MN-14 e tomografia computadorizada
CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE: Idade: 18 a 80 Status de desempenho: Karnofsky 70-100% ECOG 0-2 Expectativa de vida: Pelo menos 3 meses Hematopoiético: WBC pelo menos 3.000/mm3 Contagem de granulócitos pelo menos 1.500/mm3 Contagem de plaquetas pelo menos 100.000/mm3 Hepática : Bilirrubina não superior a 2 mg/dL SGOT não superior a 2,0 vezes o limite superior do normal (LSN) Renal: Creatinina não superior a ULN Outros: Sem anorexia grave, náusea ou vômito Sem complicações médicas significativas concomitantes que impeçam a adesão Não grávida Pacientes férteis devem usar métodos contraceptivos eficazes durante e por 3 meses após o estudo Sem alergia a 90Y-hMN-14
TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR: Terapia biológica: Permitido anticorpo monoclonal murino prévio Quimioterapia: Sem irinotecano anterior Pelo menos 4 semanas desde a quimioterapia anterior e recuperação (8 semanas desde nitrosourea, mitomicina ou 90Y-hMN-14) Terapia endócrina: Não especificado Radioterapia: Pelo menos 4 semanas desde a radioterapia anterior para indexar a lesão e recuperar Nenhuma radioterapia anterior para mais de 25% da medula vermelha (radiação do campo pélvico como terapia adjuvante para câncer retal permitida) Nenhuma radioterapia anterior para a dose máxima tolerada para qualquer órgão crítico (por exemplo, pulmão, fígado, ou rim) Cirurgia: Pelo menos 4 semanas desde a cirurgia de grande porte
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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dose máxima tolerada
Prazo: 12 semanas
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12 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Colaboradores
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do aparelho digestivo
- Neoplasias
- Neoplasias por local
- Doenças do Sistema Endócrino
- Neoplasias gastrointestinais
- Neoplasias do Aparelho Digestivo
- Doenças Gastrointestinais
- Neoplasias das Glândulas Endócrinas
- Doenças do cólon
- Doenças Intestinais
- Neoplasias Intestinais
- Doenças retais
- Doenças pancreáticas
- Neoplasias Colorretais
- Neoplasias Pancreáticas
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Antineoplásicos
- Fatores imunológicos
- Anticorpos
- Imunoglobulinas
- Anticorpos Monoclonais
- Agentes Antineoplásicos Imunológicos
Outros números de identificação do estudo
- CDR0000067300
- P01CA054425 (NIH)
- CMMI-C-033-98
- NCI-H99-0042
- NCI-V99-1571
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