- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00004087
Terapia con anticorpi monoclonali radiomarcati più trapianto di cellule staminali periferiche nel trattamento di pazienti con carcinoma colorettale metastatico o ricorrente o carcinoma pancreatico
Radioimmunoterapia di fase I/II con MN-14 umanizzato marcato con 90Y ad alto dosaggio nel carcinoma colorettale metastatico avanzato e nei tumori pancreatici utilizzando il salvataggio di cellule staminali del sangue periferico autologo (PBSCR) per controllare la mielotossicità
RAZIONALE: gli anticorpi monoclonali radiomarcati possono localizzare le cellule tumorali e fornire loro sostanze che uccidono il tumore senza danneggiare le cellule normali. Il trapianto di cellule staminali periferiche può essere in grado di sostituire le cellule immunitarie che sono state distrutte dalla terapia con anticorpi monoclonali utilizzati per uccidere le cellule tumorali.
SCOPO: sperimentazione di fase I/II per studiare l'efficacia dell'anticorpo monoclonale radiomarcato più il trapianto di cellule staminali periferiche nel trattamento di pazienti con carcinoma colorettale metastatico o ricorrente o carcinoma pancreatico che non ha risposto al trattamento precedente.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI: I. Determinare la dose massima tollerata e la tossicità dell'organo secondario dell'anticorpo monoclonale ittrio Y 90 ad alta dose MN-14 (90Y-hMN-14) più il recupero autologo di cellule staminali del sangue periferico in pazienti con carcinoma colorettale o pancreatico metastatico o ricorrente. II. Confrontare il rapporto tra il tumore e la dose d'organo tra l'anticorpo monoclonale 90Y-hMN-14 e lo iodio 131 MN-14 (131I-MN-14) in questi pazienti. III. Determinare gli effetti antitumorali con dosi mieloablative di 90Y-hMN-14. IV. Valutare l'immunogenicità di 90Y-hMN-14 in questi pazienti.
SCHEMA: Questa è un'escalation della dose dell'anticorpo monoclonale di ittrio Y 90 MN-14 (90Y-hMN-14), studio multicentrico. I pazienti sono stratificati per radioterapia precedente (sì vs no). I pazienti ricevono filgrastim (G-CSF) per via sottocutanea nei giorni da -18 a -14 e raccolta di cellule staminali del sangue periferico (PBSC) nei giorni da -15 a -13. Se non viene raccolto un numero adeguato di cellule CD34+, viene raccolto anche il midollo osseo. I pazienti ricevono l'imaging pre-terapia con indio In 111 anticorpo monoclonale MN-14 (IN111-MN-14) EV nei giorni da -7 a 0. I pazienti ricevono 90Y-hMN-14 per un massimo di 40 minuti il giorno 0. Le PBSC vengono reinfuse nei giorni 7 a 14. I pazienti ricevono G-CSF SQ fino al ripristino della conta ematica. Coorti di 3-6 pazienti ricevono dosi crescenti di 90Y-hMN-14 fino a quando non viene determinata la dose massima tollerata (MTD). La MTD è definita come la dose alla quale 2 pazienti su 3 o 2 su 6 manifestano tossicità dose-limitante. I pazienti vengono seguiti a 1-4, 6, 8, 12 e 24 settimane e successivamente ogni 6 mesi fino a 5 anni.
ACCUMULO PREVISTO: un totale di 24-30 pazienti verrà accumulato per questo studio entro 2 anni.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
New Jersey
-
Belleville, New Jersey, Stati Uniti, 07103
- Garden State Cancer Center
-
Paterson, New Jersey, Stati Uniti, 07503
- St. Joseph's Hospital and Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- University of Pennsylvania Cancer Center
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA: carcinoma colorettale o pancreatico metastatico o ricorrente istologicamente o citologicamente provato per il quale non esiste intervento chirurgico curativo Fallimento di almeno 1 regime di chemioterapia standard a base di fluorouracile per carcinoma colorettale metastatico o gemcitabina per carcinoma pancreatico Cellule staminali autologhe del sangue periferico (PBSC) o midollo osseo disponibile Coinvolgimento diffuso del midollo osseo consentito se: Midollo osseo autologo o PBSC con coinvolgimento tumorale non superiore al 5% disponibile Sito del tumore di almeno 2,0 cm di diametro confermato dall'indio prima della terapia In 111 imaging con anticorpo monoclonale MN-14 e TAC
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE: Età: da 18 a 80 anni Performance status: Karnofsky 70-100% ECOG 0-2 Aspettativa di vita: almeno 3 mesi : Bilirubina non superiore a 2 mg/dL SGOT non superiore a 2,0 volte il limite superiore della norma (ULN) Renale: Creatinina non superiore a ULN Altro: Nessuna grave anoressia, nausea o vomito Nessuna complicanza medica concomitante significativa che precluderebbe la compliance Non incinta I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace durante e per 3 mesi dopo lo studio Nessuna allergia a 90Y-hMN-14
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE: Terapia biologica: precedente anticorpo monoclonale murino consentito Chemioterapia: nessun precedente irinotecan Almeno 4 settimane dalla precedente chemioterapia e guarigione (8 settimane da nitrosourea, mitomicina o 90Y-hMN-14) Terapia endocrina: non specificata Radioterapia: almeno 4 settimane dalla radioterapia precedente alla lesione indice e guarigione Nessuna radioterapia precedente a più del 25% del midollo rosso (è consentita la radiazione del campo pelvico come terapia adiuvante per il cancro del retto) Nessuna radioterapia precedente alla dose massima tollerata a qualsiasi organo critico (ad es., polmone, fegato, o rene) Chirurgia: almeno 4 settimane dopo un intervento chirurgico importante
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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dose massima tollerata
Lasso di tempo: 12 settimane
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12 settimane
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Malattie del sistema endocrino
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Neoplasie delle ghiandole endocrine
- Malattie del colon
- Malattie intestinali
- Neoplasie intestinali
- Malattie del retto
- Malattie pancreatiche
- Neoplasie colorettali
- Neoplasie pancreatiche
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antineoplastici
- Fattori immunologici
- Anticorpi
- Immunoglobuline
- Anticorpi, monoclonali
- Agenti antineoplastici, immunologici
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000067300
- P01CA054425 (NIH)
- CMMI-C-033-98
- NCI-H99-0042
- NCI-V99-1571
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