- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00004906
Quimioterapia combinada e transplante de células-tronco periféricas no tratamento de mulheres com câncer de mama metastático
Um estudo multi-institucional de fase II de docetaxel e doxorrubicina como terapia de indução seguida de quimioterapia sequencial de alta dose e suporte de células-tronco selecionadas CD 34+ para mulheres com câncer de mama metastático
JUSTIFICAÇÃO: As drogas usadas na quimioterapia usam maneiras diferentes de impedir que as células tumorais se dividam, de modo que parem de crescer ou morram. A combinação de quimioterapia com transplante periférico de células-tronco pode permitir que o médico administre doses mais altas de drogas quimioterápicas e mate mais células tumorais.
OBJETIVO: Ensaio de fase II para estudar a eficácia da combinação de quimioterapia e transplante de células-tronco periféricas no tratamento de mulheres com câncer de mama metastático.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
- Medicamento: carboplatina
- Medicamento: ciclofosfamida
- Medicamento: docetaxel
- Medicamento: etoposido
- Medicamento: tiotepa
- Medicamento: cisplatina
- Medicamento: cloridrato de doxorrubicina
- Procedimento: transplante de células-tronco do sangue periférico
- Biológico: filgrastim
- Medicamento: anastrozol
- Medicamento: pamidronato dissódico
Descrição detalhada
OBJETIVOS: I. Avaliar a toxicidade e as taxas de resposta à terapia de indução com docetaxel e doxorrubicina em mulheres com câncer de mama metastático virgem de quimioterapia. II. Avaliar a toxicidade e as taxas de resposta à quimioterapia sequencial de alta dose após a quimioterapia de indução em mulheres com câncer de mama metastático. III. Determine a taxa de recuperação hematopoiética após o suporte de células-tronco do sangue periférico selecionado CD34+ nesta população de pacientes. 4. Avalie a toxicidade da terapia de manutenção não citotóxica após altas doses de quimioterapia nesta população de pacientes.
ESBOÇO: Este é um estudo multicêntrico. Pacientes sem quimioterapia prévia para doença metastática recebem quimioterapia de indução que consiste em doxorrubicina IV imediatamente seguida de docetaxel IV durante 1 hora no dia 1. Os pacientes recebem filgrastim (G-CSF) por via subcutânea (SQ) começando no dia 2 e continuando até o dia 11-15. A terapia de indução é repetida a cada 3 semanas por 4 cursos. Dentro de 4 semanas do último ciclo de quimioterapia de indução, os pacientes recebem quimioterapia de mobilização que consiste em ciclofosfamida IV por 2 dias e etoposídeo IV e cisplatina IV por 3 dias. 24 horas após a conclusão da quimioterapia, os pacientes recebem G-CSF SQ duas vezes ao dia até que o número alvo de células-tronco do sangue periférico (PBSC) seja atingido. Dentro de 5 semanas após a conclusão da quimioterapia de mobilização, os pacientes recebem ciclofosfamida IV, tiotepa IV e carboplatina IV continuamente nos dias -7 a -4. Os pacientes recebem PBSC CD34+ selecionado no dia 0, seguido 4 horas depois por G-CSF SQ diariamente e continuando até a recuperação das contagens sanguíneas. Dentro de 30 dias após a recuperação do hemograma ou imediatamente após a conclusão da radioterapia pós-transplante, os pacientes recebem terapia de manutenção que consiste em anastrozol oral diariamente até a progressão da doença. Pacientes com envolvimento ósseo também recebem pamidronato IV durante 2 horas mensais durante 1 ano. Os pacientes são acompanhados mensalmente por 6 meses, a cada 3 meses por 1 ano, a cada 4-6 meses por 5 anos e depois anualmente.
ACRESCIMENTO PROJETADO: Um total de 50 pacientes será acumulado para este estudo ao longo de 12 meses.
Tipo de estudo
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
- Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center, Northwestern University
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New Jersey
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Hackensack, New Jersey, Estados Unidos, 07601
- Hackensack University Medical Center
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106-5065
- Ireland Cancer Center
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- University of Pennsylvania Cancer Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA: Carcinoma epitelial da mama confirmado histologicamente Doença metastática incluindo linfonodos supraclaviculares ipsilaterais e parede torácica (sem linfonodos axilares) Doença mensurável ou avaliável (somente osso) em exame ou radiografia Sem carcinoma apócrino, adenocístico, de células escamosas, sarcoma ou linfoma Sem doença sintomática do SNC ou evidência clínica de metástases no SNC Doença acessível cirurgicamente Status do receptor hormonal: Status do receptor de progesterona ou estrogênio conhecido
CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE: Idade: 18 a 65 Status da menopausa: Não especificado Status de desempenho: ECOG 0-2 Expectativa de vida: Não especificado Hematopoiético: WBC maior que 3.000/mm3 Contagem de plaquetas maior que 100.000/mm3 Hepático: Bilirrubina menor que 3,0 mg/dL SGOT não superior a 6 vezes o limite superior do normal Renal: Creatinina não superior a 2,0 mg/dL OU depuração de creatinina superior a 50 mL/min Cardiovascular: Fração de ejeção de pelo menos 40% por MUGA Sem angina pectoris que requeira terapia com nitrato ativo Sem infarto do miocárdio dentro nos últimos 6 meses Sem insuficiência cardíaca congestiva não controlada Sem hipertensão não controlada Sem arritmia ventricular importante Outros: Sem disfunção endócrina descompensada HIV negativo Hepatite B negativo (antígeno nuclear negativo se vacinado) Nenhuma outra malignidade anterior nos últimos 5 anos, exceto câncer de pele não melanoma tratado curativamente ou carcinoma in situ do colo do útero Sem infecção ativa ou outra condição médica que impeça o estudo Não grávida Teste de gravidez negativo Pacientes férteis devem usar métodos contraceptivos eficazes
TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR: Pelo menos 6 meses desde a terapia adjuvante anterior Terapia biológica: Não especificada Quimioterapia: Não são permitidos mais de 2 ciclos de indução prévia de docetaxel e doxorrubicina se estagiados dentro de 4 semanas após o início da quimioterapia Nenhuma dose cumulativa anterior de doxorrubicina adjuvante superior a 360 mg/ m2 Nenhuma outra quimioterapia prévia para doença metastática Terapia endócrina: Permitida terapia hormonal prévia para doença metastática Radioterapia: Não especificada Cirurgia: Ver Características da Doença
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Pecora AL, Lazarus HM, Stadtmauer EA, Winter J, Van Vliet A, Berry D, Gray R, Jennis A, Goldberg S, Cooper BW, Preti R. Effect of induction chemotherapy and tandem cycles of high-dose chemotherapy on outcomes in autologous stem cell transplant for metastatic breast cancer. Bone Marrow Transplant. 2001 Jun;27(12):1245-53. doi: 10.1038/sj.bmt.1703066.
- Pecora A, Lazarus H, Stadtmauer E, et al.: Induction chemotherapy prior to sequential high dose chemotherapy compared to no induction increases the rate of complete response and duration of progression free survival in women with metastatic breast cancer. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 18: A-467, 1999.
- Pecora AL, Lazarus L, Kramer L, et al.: Phase II multi-institution trial of induction docetaxel and doxorubicin followed by sequential high dose chemotherapy for women with metastatic breast cancer. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 17: A-634, 1998.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças de pele
- Neoplasias
- Neoplasias por local
- Doenças da mama
- Neoplasias da Mama
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes Antirreumáticos
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes imunossupressores
- Fatores imunológicos
- Moduladores de Tubulina
- Agentes Antimitóticos
- Moduladores de Mitose
- Hormônios, Substitutos Hormonais e Antagonistas Hormonais
- Agentes Antineoplásicos Hormonais
- Agentes Antineoplásicos Alquilantes
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- Agonistas Mieloablativos
- Agentes Antineoplásicos Fitogênicos
- Inibidores da Topoisomerase II
- Inibidores da Topoisomerase
- Antibióticos, Antineoplásicos
- Antagonistas Hormonais
- Agentes de Conservação da Densidade Óssea
- Inibidores de Aromatase
- Inibidores da Síntese de Esteróides
- Antagonistas de Estrogênio
- Docetaxel
- Ciclofosfamida
- Carboplatina
- Etoposídeo
- Doxorrubicina
- Doxorrubicina lipossomal
- Tiotepa
- Anastrozol
- Pamidronato
Outros números de identificação do estudo
- NU-H97B1
- CDR0000067586 (Identificador de registro: PDQ (Physician Data Query))
- NCI-G00-1682
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