Radiocirurgia estereotáxica no tratamento de pacientes com tumores cerebrais

CRITÉRIOS DE ENTRADA NO PROTOCOLO:

--Características da doença-- Tumor intracraniano comprovado histologicamente OU Câncer confirmado patologicamente com metástases no cérebro OU Lesões cerebrais recém-descobertas passíveis de biópsia estereotáxica Não mais do que 3 tumores mensuráveis ​​Permitido apenas 1 tumor com mais de 3 cm de diâmetro que requer radiocirurgia Não tumor com mais de 4 cm de diâmetro Nenhum tumor que envolva mais de 50% do tronco cerebral --Terapia prévia/concomitante-- Terapia biológica: Não especificado Quimioterapia: Não especificado Terapia endócrina: Corticosteróides concomitantes permitidos Radioterapia: Radioterapia craniana prévia permitida Cirurgia: Radiocirurgia para outras lesões intracranianas fora do estudo permitida Biópsia prévia e/ou ressecção subtotal ou quase total permitida --Características do paciente-- Idade: 18 anos ou mais Status de desempenho: Karnofsky 70-100% OU ECOG 0-2 Expectativa de vida: Mais de 3 meses Hematopoiético: WBC pelo menos 3.000/mm3 Contagem absoluta de granulócitos pelo menos 500/mm3 Hemoglobina pelo menos 10 g/dL Contagem de plaquetas pelo menos 50.000/mm3 Hepático: SGOT ou SGPT não superior a 2,5 vezes o limite superior do normal (LSN) PT e PTT não superior a 1,5 vezes o LSN Sem disfunção hepática clinicamente significativa Renal: Creatinina não superior a 1,3 vezes o LSN Cardiovascular: sem disfunção cardíaca clinicamente significativa Pulmonar: sem disfunção pulmonar clinicamente significativa Outros: Não grávida ou amamentando Teste de gravidez negativo Sem doença sistêmica clinicamente significativa ou grave infecção que impeça a adesão ao estudo Nenhuma disfunção de outro órgão que impeça a adesão ao estudo Sem história de doença psiquiátrica Sem alergia ao agente de contraste Papiledema e déficits motores ou sensoriais permitidos Sem contraindicações para ressonância magnética (por exemplo, clipe de aneurisma, estimulador neural implantado, desfibrilador cardíaco implantado, implante coclear, corpo estranho ou implante ocular ou bomba de insulina)