Stereotaktisk radiokirurgi ved behandling af patienter med hjernetumorer

PROTOKOLINDTAGSKRITERIER:

--Sygdomskarakteristika-- Histologisk dokumenteret intrakraniel tumor ELLER Patologisk bekræftet cancer med metastaser til hjernen ELLER Nyopdagede hjernelæsioner, der er modtagelige for stereotaksisk biopsi Ikke mere end 3 målbare tumorer Kun 1 tumor mere end 3 cm i diameter, der kræver strålekirurgi tilladt Nej tumor mere end 4 cm i diameter Ingen tumor, der involverer mere end 50 % af hjernestammen --Forudgående/Samtidig terapi-- Biologisk terapi: Ikke specificeret Kemoterapi: Ikke specificeret Endokrin terapi: Samtidig kortikosteroider tilladt Strålebehandling: Tidligere kraniel strålebehandling tilladt Kirurgi: Radiokirurgi til andre ikke-undersøgelses intrakranielle læsioner tilladt Tidligere biopsi og/eller subtotal eller næsten total resektion tilladt --Patientkarakteristika-- Alder: 18 og derover Ydeevnestatus: Karnofsky 70-100% ELLER ECOG 0-2 Forventet levetid: Mere end 3 måneder Hæmatopoietisk: WBC mindst 3.000/mm3 Absolut granulocyttal mindst 500/mm3 Hæmoglobin mindst 10 g/dL Trombocyttal mindst 50.000/mm3 Hepatisk: SGOT eller SGPT ikke større end 2,5 gange øvre grænse for normal (ULTTN) PT ikke større end 1,5 gange ULN Ingen klinisk signifikant leverdysfunktion Nyre: Kreatinin ikke større end 1,3 gange ULN Kardiovaskulær: Ingen klinisk signifikant hjertedysfunktion Lunge: Ingen klinisk signifikant lungedysfunktion Andet: Ikke gravid eller ammende Negativ graviditetstest Ingen klinisk signifikant systemisk sygdom infektion, der ville udelukke overensstemmelse med undersøgelsen. Ingen anden organdysfunktion, som ville forhindre overensstemmelse med undersøgelsen. Ingen historie med psykiatrisk sygdom. Ingen allergi over for kontrastmiddel Papilleødem og motoriske eller sensoriske mangler tilladt. Ingen kontraindikationer for MR (f.eks. aneurismeklemme, implanteret neural stimulator, implanteret hjertedefibrillator, cochleaimplantat, okulært fremmedlegeme eller implantat eller insulinpumpe)