Radiochirurgia stereotassica nel trattamento di pazienti con tumori cerebrali

CRITERI DI ACCESSO AL PROTOCOLLO:

--Caratteristiche della malattia-- Tumore intracranico istologicamente provato OPPURE Cancro patologicamente confermato con metastasi al cervello OPPURE Lesioni cerebrali scoperte di recente che possono essere sottoposte a biopsia stereotassica Non più di 3 tumori misurabili È consentito solo 1 tumore di diametro superiore a 3 cm che richiede la radiochirurgia No tumore di diametro superiore a 4 cm Nessun tumore che coinvolge più del 50% del tronco encefalico --Terapia precedente/concorrente-- Terapia biologica: non specificata Chemioterapia: non specificata Terapia endocrina: corticosteroidi concomitanti consentiti Radioterapia: precedente radioterapia cranica consentita Chirurgia: È consentita la radiochirurgia di altre lesioni intracraniche non oggetto di studio Pregressa biopsia e/o resezione parziale o quasi totale consentita --Caratteristiche del paziente-- Età: 18 anni e oltre Performance status: Karnofsky 70-100% O ECOG 0-2 Aspettativa di vita: più di 3 mesi Emopoietico: WBC almeno 3.000/mm3 Conta assoluta dei granulociti almeno 500/mm3 Emoglobina almeno 10 g/dL Conta piastrinica almeno 50.000/mm3 Epatico: SGOT o SGPT non superiore a 2,5 volte il limite superiore della norma (ULN) PT e PTT non superiore a 1,5 volte l'ULN Nessuna disfunzione epatica clinicamente significativa Renale: creatinina non superiore a 1,3 volte l'ULN Cardiovascolare: nessuna disfunzione cardiaca clinicamente significativa Polmonare: nessuna disfunzione polmonare clinicamente significativa Altro: nessuna gravidanza o allattamento Test di gravidanza negativo Nessuna malattia sistemica clinicamente significativa o grave infezione che precluderebbe la compliance allo studio Nessun'altra disfunzione d'organo che precluderebbe la compliance allo studio Nessuna storia di malattia psichiatrica Nessuna allergia all'agente di contrasto Papilledema e deficit motori o sensoriali consentiti Nessuna controindicazione alla risonanza magnetica (ad es. impianto cocleare, corpo estraneo o impianto oculare o pompa per insulina)