- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00020527
Acetato de caspofungina no tratamento de crianças com febre e neutropenia
Um estudo multicêntrico, aberto, não comparativo e sequencial de escalonamento de dose para investigar a segurança, tolerabilidade e farmacocinética de duas doses separadas de MK-0991 em crianças com início recente de febre e neutropenia
JUSTIFICAÇÃO: Dar acetato de caspofungina pode ser eficaz na prevenção ou controle da febre e neutropenia causada por quimioterapia ou transplante de medula óssea.
OBJETIVO: Ensaio clínico para estudar a eficácia do acetato de caspofungina no tratamento de crianças com febre e neutropenia causadas por um sistema imunológico enfraquecido.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
OBJETIVOS:
- Determinar a farmacocinética e os níveis séricos de acetato de caspofungina em crianças imunocomprometidas com febre de início recente e neutropenia.
- Determine a segurança e tolerabilidade deste medicamento nesta população de pacientes.
ESBOÇO: Este é um estudo multicêntrico de escalonamento de dose. Os pacientes são estratificados de acordo com a idade (2 a 11 vs 12 a 17).
Os pacientes recebem acetato de caspofungina IV durante 1 hora uma vez ao dia por 4 a 28 dias na ausência da necessidade de iniciar a terapia antifúngica empírica padrão, uma infecção fúngica irruptiva, qualquer deterioração da condição do paciente ou toxicidade inaceitável.
Coortes de 16 pacientes (8 por estrato) recebem acetato de caspofungina em 1 de 2 níveis de dosagem. O acetato de caspofungina é escalado para o nível de dose 2 se não mais do que 1 de 8 pacientes apresentar toxicidade limitante da dose no nível de dose 1.
Os pacientes são acompanhados em 14 dias.
ACRESCIMENTO PROJETADO: Um total de 32-64 pacientes (16 por nível de dose (coorte), 8 por estrato) será acumulado para este estudo.
Tipo de estudo
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20010-2970
- Children's National Medical Center
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Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20007
- Lombardi Cancer Center
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21231-2410
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
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Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support
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Tennessee
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Memphis, Tennessee, Estados Unidos, 38105-2794
- St. Jude Children's Research Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:
Imunocomprometidos com uma ou mais das seguintes condições:
- Leucemia, linfoma ou outro câncer
- Foi submetido a transplante de medula óssea ou células-tronco do sangue periférico
- Anemia aplástica
- Quimioterapia planejada provavelmente incorrerá em mais de 10 dias de neutropenia
- Contagem absoluta de neutrófilos não superior a 500/mm^3 E pelo menos 1 febre registrada acima de 38,0 ° C dentro de 24 horas após o estudo
Nenhuma infecção fúngica invasiva comprovada no momento da entrada no estudo
- Infecção fúngica superficial (por exemplo, infecção fúngica cutânea, candidíase ou vaginite por Candida) tratável com antifúngicos tópicos permitidos
CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:
Idade:
- 2 a 17
Estado de desempenho:
- Não especificado
Expectativa de vida:
- Pelo menos 5 dias
Hematopoiético:
- Consulte as características da doença
- Hemodinamicamente estável sem comprometimento hemodinâmico
Hepático:
- AST ou ALT não superior a 3 vezes o limite superior do normal (ULN)
- Fosfatase alcalina não superior a 5 vezes o LSN (a menos que relacionado a metástases ósseas ou outros processos ósseos suspeitos)
- INR não superior a 1,6 (4,0 se estiver recebendo anticoagulantes)
- Sem hepatite aguda ou cirrose
Renal:
- Não especificado
Outro:
- Cateter venoso central funcionando no lugar
- Nenhuma outra condição ou doença concomitante que impeça o estudo
- Sem alergia prévia, hipersensibilidade ou reação grave a antifúngicos de equinocandina
- HIV negativo
- Não está grávida ou amamentando
- teste de gravidez negativo
- Pacientes férteis devem usar métodos contraceptivos eficazes além ou em adição aos contraceptivos orais
TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:
Terapia biológica:
- Consulte as características da doença
Quimioterapia:
- Consulte as características da doença
Terapia endócrina:
- Não especificado
Radioterapia:
- Não especificado
Cirurgia:
- Não especificado
Outro:
- Nenhuma inscrição prévia neste estudo
- Não mais de 48 horas desde a terapia antibacteriana sistêmica parenteral anterior para febre e neutropenia
- Pelo menos 14 dias desde a investigação prévia de antibióticos ou antifúngicos
- Antifúngicos tópicos concomitantes (ou seja, nistatina e/ou formulações azólicas) para uma infecção fúngica superficial permitida
- Nenhum outro medicamento experimental concomitante, incluindo antibióticos ou antifúngicos
- Sem rifampicina, ciclosporina, fenitoína, carbamazapina, fenobarbital ou outros tratamentos antifúngicos concomitantes (exceto fluconazol)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: Thomas J. Walsh, MD, National Cancer Institute (NCI)
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
- infecção
- neutropenia
- linfoma infantil recorrente de pequenas células não clivadas
- linfoma de grandes células da infância recorrente
- linfoma de Hodgkin infantil recorrente/refratário
- febre, suores e ondas de calor
- rabdomiossarcoma infantil previamente tratado
- rabdomiossarcoma infantil recorrente
- neuroblastoma disseminado
- neuroblastoma recorrente
- leucemia linfoblástica aguda recorrente na infância
- leucemia mielóide aguda recorrente na infância
- linfoma linfoblástico infantil recorrente
- tumor de Wilms recorrente e outros tumores renais da infância
- leucemia promielocítica aguda da infância (M3)
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do sistema imunológico
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Distúrbios Linfoproliferativos
- Doenças Linfáticas
- Distúrbios imunoproliferativos
- Neoplasias Urológicas
- Neoplasias urogenitais
- Neoplasias por local
- Doenças renais
- Doenças Urológicas
- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
- Doenças Hematológicas
- Neoplasias Neuroepiteliais
- Tumores Neuroectodérmicos
- Neoplasias, Células Germinativas e Embrionárias
- Neoplasias, Tecido Nervoso
- Agranulocitose
- Leucopenia
- Distúrbios leucocitários
- Tumores Neuroectodérmicos Primitivos
- Mudanças de temperatura corporal
- Tumores Neuroectodérmicos Primitivos Periféricos
- Linfoma
- Neoplasias Renais
- Leucemia
- Neutropenia
- Febre
- Ondas de calor
- Neuroblastoma
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Inibidores Enzimáticos
- Antifúngicos
- Caspofungina
Outros números de identificação do estudo
- CDR0000068564
- NCI-01-C-0084C
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