Quimioterapia combinada no tratamento de pacientes com câncer metastático de origem desconhecida

CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA: Carcinoma metastático confirmado histologicamente de Adenocarcinoma primário desconhecido ou não-adenocarcinoma Sem metástases de linfonodos axilares como único local da doença em pacientes do sexo feminino Sem carcinomatose peritoneal como único local da doença em pacientes do sexo feminino Sem carcinoma de células escamosas em linfonodos cervicais como único local da doença em pacientes do sexo masculino ou feminino Sem tumores neuroendócrinos Sem alfa-fetoproteína, beta-HCG ou PSA elevados

CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE: Idade: 18 anos ou mais Status de desempenho: Karnofsky 60-100% Expectativa de vida: Mais de 3 meses Hematopoiético: WBC pelo menos 3.000/mm3 Contagem absoluta de neutrófilos pelo menos 1.500/mm3 Contagem de plaquetas pelo menos 100.000/mm3 Hemoglobina pelo menos 10 g/dL Hepático: Bilirrubina inferior a 1,8 mg/dL Renal: Creatinina inferior a 1,5 vezes o limite superior normal (LSN) Ureia inferior a 1,5 vezes o LSN Taxa de filtração glomerular de pelo menos 60 mL/min Cardiovascular: FEVE de pelo menos 50% por ecocardiograma ou varredura MUGA Sem angina pectoris não controlada Sem insuficiência cardíaca Sem arritmias cardíacas não controladas clinicamente significativas Sem EKG anormal Outros: Não grávida ou amamentando Teste de gravidez negativo Pacientes férteis devem usar contracepção eficaz durante e por 1 ano após o estudo Nenhuma outra malignidade anterior, exceto adequadamente não tratada melanoma, câncer de pele ou carcinoma in situ do colo do útero Nenhuma condição médica ou psiquiátrica que impeça o estudo Nenhuma outra condição médica grave não controlada

TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR: Terapia biológica: Não especificada Quimioterapia: Sem quimioterapia prévia para carcinoma de primário desconhecido Terapia endócrina: Não especificada Radioterapia: Radioterapia prévia permitida, exceto no único local da doença mensurável ou avaliável Radioterapia paliativa concomitante permitida, exceto no único local da doença mensurável ou avaliável doença Cirurgia: Não especificada Outro: Nenhuma outra droga experimental concomitante