- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00030732
Gencitabina com ou sem capecitabina no tratamento de pacientes com câncer pancreático avançado
Gemcitabina mais capecitabina versus gencitabina isolada no câncer de pâncreas avançado. Um estudo randomizado de fase III
JUSTIFICAÇÃO: As drogas usadas na quimioterapia usam maneiras diferentes de impedir que as células tumorais se dividam, de modo que elas parem de crescer ou morram. Ainda não se sabe se a gencitabina é mais eficaz com ou sem capecitabina no tratamento do câncer pancreático.
OBJETIVO: Ensaio randomizado de fase III para determinar a eficácia da gencitabina com ou sem capecitabina no tratamento de pacientes com câncer pancreático avançado.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
OBJETIVOS:
- Comparar a sobrevida global de pacientes com câncer pancreático avançado tratados com gencitabina com ou sem capecitabina.
- Compare a resposta do benefício clínico, a resposta objetiva do tumor, a duração da resposta e o tempo de progressão em pacientes tratados com esses regimes.
- Compare a toxicidade desses regimes nesses pacientes.
- Comparar a qualidade de vida dos pacientes tratados com esses esquemas.
ESBOÇO: Este é um estudo randomizado, multicêntrico. Os pacientes são estratificados de acordo com metástases (sim x não), dor (sim x não), status de desempenho de Karnofsky (60-80% x 90-100%) e centro participante. Os pacientes são randomizados para 1 de 2 braços de tratamento.
- Braço I: Os pacientes recebem gencitabina IV durante 30 minutos nos dias 1 e 8 e capecitabina oral duas vezes ao dia nos dias 1-14. O tratamento é repetido a cada 3 semanas na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
- Braço II: Os pacientes inicialmente recebem gencitabina IV durante 30 minutos semanais durante 7 semanas. Após 1 semana de repouso, os pacientes recebem gencitabina IV durante 30 minutos semanais por 3 semanas. O tratamento é repetido a cada 4 semanas na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
A qualidade de vida é avaliada no início do estudo, semanalmente durante as semanas 2-7 e depois antes de cada administração de gencitabina.
Os pacientes são acompanhados a cada 9 semanas.
ACRESCIMENTO PROJETADO: Um total de 300 pacientes (150 por braço de tratamento) será acumulado para este estudo dentro de 3 anos.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Tel-Aviv, Israel, 64239
- Tel-Aviv Sourasky Medical Center
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Milan, Itália, 20133
- Istituto Nazionale per lo Studio e la Cura dei Tumori
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Naples, Itália, 80131
- Istituto Nazionale per lo Studio e la Cura dei Tumori
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Aarau, Suíça, 5001
- Kantonspital Aarau
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Basel, Suíça, CH-4016
- Saint Claraspital AG
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Basel, Suíça, CH-4031
- Universitatsspital-Basel
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Bern, Suíça, CH-3010
- Inselspital, Bern
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Biel, Suíça, CH-2501
- Spitalzentrum Biel
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Chur, Suíça, CH-7000
- Ratisches Kantons und Regionalspital
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Geneva, Suíça, CH-1211
- Hôpital Cantonal Universitaire de Genève
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Lausanne, Suíça, CH-1011
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
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Sion, Suíça, CH1951
- Institut Central des Hopitaux Valaisans
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St. Gallen, Suíça, CH-9007
- Kantonsspital - St. Gallen
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Thun, Suíça, 3600
- Regionalspital
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Zurich, Suíça, CH-8091
- UniversitaetsSpital
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Zurich, Suíça, 8063
- City Hospital Triemli
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Zurich, Suíça, CH-8091
- Oncology Institute of Southern Switzerland
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Vienna, Áustria, A-1090
- Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:
- Adenocarcinoma pancreático primário inoperável ou metastático confirmado histologicamente ou citologicamente
- Sem metástases do SNC
CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:
Idade:
- Mais de 18
Estado de desempenho:
- Karnofsky 60-100%
Expectativa de vida:
- Não especificado
Hematopoiético:
- GB pelo menos 3.500/mm^3
- Contagem de plaquetas de pelo menos 100.000/mm^3
- Hemoglobina pelo menos 10,0 g/dL
Hepático:
- Bilirrubina não superior a 5 vezes o normal
- AST/ALT não superior a 5 vezes o normal
- Fosfatase alcalina não superior a 5 vezes o normal
Renal:
- Depuração de creatinina de pelo menos 30 mL/min
Gastrointestinal:
- Sem náusea de grau 2 ou maior ou vômito de grau 1 ou maior
- Nenhuma condição médica que interfira na ingestão de medicamentos orais ou na absorção gastrointestinal (por exemplo, obstrução do intestino delgado)
Outro:
- Nenhuma reação grave imprevista anterior à terapia com fluoropirimidina
- Sem hipersensibilidade conhecida ao fluorouracilo
- Nenhuma deficiência conhecida de dihidropirimidina desidrogenase
- Nenhuma infecção ativa
- Nenhum outro distúrbio sistêmico concomitante grave que impeça a participação no estudo
- Nenhuma outra malignidade nos últimos 5 anos, exceto carcinoma in situ do colo do útero adequadamente tratado ou câncer de pele basocelular
- Não está grávida ou amamentando
- teste de gravidez negativo
- Pacientes férteis devem usar métodos contraceptivos eficazes
TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:
Terapia biológica:
- Não especificado
Quimioterapia:
- Sem capecitabina prévia
- Sem quimioterapia anterior para câncer pancreático avançado
- Pelo menos 1 ano desde a radioquimioterapia anterior para câncer de pâncreas
Terapia endócrina:
- Não especificado
Radioterapia:
- Ver Quimioterapia
- Pelo menos 1 ano desde a radioterapia adjuvante anterior para câncer de pâncreas
- Sem radioterapia concomitante
Cirurgia:
- Procedimento anterior de Whipple ou bypass duodenal permitido
Outro:
- Pelo menos 1 mês desde agentes de investigação anteriores
- Sem sorivudina concomitante ou seus análogos quimicamente relacionados (por exemplo, brivudina)
- Nenhum outro anticancerígeno concomitante ou drogas em investigação
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição fatorial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: Gencitabina + Capecitabina
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Gencitabina + Capecitabina
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Comparador Ativo: Gencitabina sozinha
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Gencitabina sozinha
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Gencitabina + Capecitabina vs. Gencitabina sozinha
Prazo: 8 semanas
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Comparar sobrevida, eficácia, qualidade de vida e toxicidade entre a terapia combinada (capecitabina e gencitabina) e a monoterapia (somente gencitabina) no câncer pancreático avançado.
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8 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Richard Herrmann, MD, Universitaetsspital-Basel
- Cadeira de estudo: Werner Scheithauer, MD, Allgemeines Krankenhaus - Universitatskliniken
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Bernhard J, Dietrich D, Scheithauer W, Gerber D, Bodoky G, Ruhstaller T, Glimelius B, Bajetta E, Schuller J, Saletti P, Bauer J, Figer A, Pestalozzi BC, Kohne CH, Mingrone W, Stemmer SM, Tamas K, Kornek GV, Koeberle D, Herrmann R; Central European Cooperative Oncology Group. Clinical benefit and quality of life in patients with advanced pancreatic cancer receiving gemcitabine plus capecitabine versus gemcitabine alone: a randomized multicenter phase III clinical trial--SAKK 44/00-CECOG/PAN.1.3.001. J Clin Oncol. 2008 Aug 1;26(22):3695-701. doi: 10.1200/JCO.2007.15.6240.
- Bernhard J, Dietrich D, Glimelius B, Hess V, Bodoky G, Scheithauer W, Herrmann R. Estimating prognosis and palliation based on tumour marker CA 19-9 and quality of life indicators in patients with advanced pancreatic cancer receiving chemotherapy. Br J Cancer. 2010 Oct 26;103(9):1318-24. doi: 10.1038/sj.bjc.6605929. Epub 2010 Sep 28.
- Hess V, Glimelius B, Grawe P, Dietrich D, Bodoky G, Ruhstaller T, Bajetta E, Saletti P, Figer A, Scheithauer W, Herrmann R. CA 19-9 tumour-marker response to chemotherapy in patients with advanced pancreatic cancer enrolled in a randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2008 Feb;9(2):132-8. doi: 10.1016/S1470-2045(08)70001-9.
- Herrmann R, Bodoky G, Ruhstaller T, Glimelius B, Bajetta E, Schuller J, Saletti P, Bauer J, Figer A, Pestalozzi B, Kohne CH, Mingrone W, Stemmer SM, Tamas K, Kornek GV, Koeberle D, Cina S, Bernhard J, Dietrich D, Scheithauer W; Swiss Group for Clinical Cancer Research; Central European Cooperative Oncology Group. Gemcitabine plus capecitabine compared with gemcitabine alone in advanced pancreatic cancer: a randomized, multicenter, phase III trial of the Swiss Group for Clinical Cancer Research and the Central European Cooperative Oncology Group. J Clin Oncol. 2007 Jun 1;25(16):2212-7. doi: 10.1200/JCO.2006.09.0886.
- Gargiulo P, Dietrich D, Herrmann R, Bodoky G, Ruhstaller T, Scheithauer W, Glimelius B, Berardi S, Pignata S, Brauchli P. Predicting mortality and adverse events in patients with advanced pancreatic cancer treated with palliative gemcitabine-based chemotherapy in a multicentre phase III randomized clinical trial: the APC-SAKK risk scores. Ther Adv Med Oncol. 2019 Jan 2;11:1758835918818351. doi: 10.1177/1758835918818351. eCollection 2019.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do aparelho digestivo
- Neoplasias
- Neoplasias por local
- Doenças do Sistema Endócrino
- Neoplasias do Aparelho Digestivo
- Neoplasias das Glândulas Endócrinas
- Doenças pancreáticas
- Neoplasias Pancreáticas
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Inibidores Enzimáticos
- Antimetabólitos, Antineoplásicos
- Antimetabólitos
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes imunossupressores
- Fatores imunológicos
- Gemcitabina
- Capecitabina
Outros números de identificação do estudo
- SAKK 44/00
- SWS-SAKK-44/00 (Outro identificador: SAKK)
- CECOG/PAN-1.3.001
- EU-20142
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