- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00030732
Gemcitabina con o senza capecitabina nel trattamento di pazienti con carcinoma pancreatico avanzato
Gemcitabina più capecitabina rispetto alla sola gemcitabina nel carcinoma pancreatico avanzato. Uno studio randomizzato di fase III
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia usano diversi modi per fermare la divisione delle cellule tumorali in modo che smettano di crescere o muoiano. Non è ancora noto se la gemcitabina sia più efficace con o senza capecitabina nel trattamento del cancro al pancreas.
SCOPO: studio randomizzato di fase III per determinare l'efficacia della gemcitabina con o senza capecitabina nel trattamento di pazienti con carcinoma pancreatico avanzato.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
- Confrontare la sopravvivenza globale dei pazienti con carcinoma pancreatico avanzato trattati con gemcitabina con o senza capecitabina.
- Confrontare la risposta al beneficio clinico, la risposta obiettiva del tumore, la durata della risposta e il tempo alla progressione nei pazienti trattati con questi regimi.
- Confronta la tossicità di questi regimi in questi pazienti.
- Confrontare la qualità della vita dei pazienti trattati con questi regimi.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico randomizzato. I pazienti sono stati stratificati in base a metastasi (sì vs no), dolore (sì vs no), Karnofsky performance status (60-80% vs 90-100%) e centro partecipante. I pazienti sono randomizzati a 1 dei 2 bracci di trattamento.
- Braccio I: i pazienti ricevono gemcitabina IV per 30 minuti nei giorni 1 e 8 e capecitabina orale due volte al giorno nei giorni 1-14. Il trattamento si ripete ogni 3 settimane in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
- Braccio II: i pazienti ricevono inizialmente gemcitabina IV per 30 minuti alla settimana per 7 settimane. Dopo 1 settimana di riposo, i pazienti ricevono gemcitabina EV per 30 minuti alla settimana per 3 settimane. Il trattamento si ripete quindi ogni 4 settimane in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
La qualità della vita viene valutata al basale, settimanalmente per le settimane 2-7 e poi prima di ogni somministrazione di gemcitabina.
I pazienti vengono seguiti ogni 9 settimane.
ACCUMULO PREVISTO: un totale di 300 pazienti (150 per braccio di trattamento) verrà accumulato per questo studio entro 3 anni.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Vienna, Austria, A-1090
- Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien
-
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-
Tel-Aviv, Israele, 64239
- Tel-Aviv Sourasky Medical Center
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-
Milan, Italia, 20133
- Istituto Nazionale per lo Studio e la Cura dei Tumori
-
Naples, Italia, 80131
- Istituto Nazionale per lo Studio e la Cura dei Tumori
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-
-
Aarau, Svizzera, 5001
- Kantonspital Aarau
-
Basel, Svizzera, CH-4016
- Saint Claraspital AG
-
Basel, Svizzera, CH-4031
- Universitatsspital-Basel
-
Bern, Svizzera, CH-3010
- Inselspital, Bern
-
Biel, Svizzera, CH-2501
- Spitalzentrum Biel
-
Chur, Svizzera, CH-7000
- Ratisches Kantons und Regionalspital
-
Geneva, Svizzera, CH-1211
- Hôpital Cantonal Universitaire de Genève
-
Lausanne, Svizzera, CH-1011
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
-
Sion, Svizzera, CH1951
- Institut Central des Hopitaux Valaisans
-
St. Gallen, Svizzera, CH-9007
- Kantonsspital - St. Gallen
-
Thun, Svizzera, 3600
- Regionalspital
-
Zurich, Svizzera, CH-8091
- UniversitaetsSpital
-
Zurich, Svizzera, 8063
- City Hospital Triemli
-
Zurich, Svizzera, CH-8091
- Oncology Institute of Southern Switzerland
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
- Adenocarcinoma pancreatico primario inoperabile o metastatico confermato istologicamente o citologicamente
- Nessuna metastasi al SNC
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Età:
- Più di 18
Lo stato della prestazione:
- Karnofsky 60-100%
Aspettativa di vita:
- Non specificato
Ematopoietico:
- WBC almeno 3.500/mm^3
- Conta piastrinica di almeno 100.000/mm^3
- Emoglobina almeno 10,0 g/dL
Epatico:
- Bilirubina non superiore a 5 volte il normale
- AST/ALT non superiore a 5 volte il normale
- Fosfatasi alcalina non superiore a 5 volte il normale
Renale:
- Clearance della creatinina di almeno 30 ml/min
Gastrointestinale:
- Nessuna nausea di grado 2 o superiore o vomito di grado 1 o superiore
- Nessuna condizione medica che possa interferire con l'assunzione di farmaci per via orale o con l'assorbimento gastrointestinale (ad esempio, ostruzione dell'intestino tenue)
Altro:
- Nessuna precedente reazione grave imprevista alla terapia con fluoropirimidina
- Nessuna ipersensibilità nota al fluorouracile
- Nessun deficit noto di diidropirimidina deidrogenasi
- Nessuna infezione attiva
- Nessun altro grave disturbo sistemico concomitante che precluderebbe la partecipazione allo studio
- Nessun altro tumore maligno negli ultimi 5 anni ad eccezione del carcinoma in situ della cervice adeguatamente trattato o del carcinoma cutaneo a cellule basali
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Terapia biologica:
- Non specificato
Chemioterapia:
- Nessuna precedente capecitabina
- Nessuna precedente chemioterapia per carcinoma pancreatico avanzato
- Almeno 1 anno dalla precedente radiochemioterapia per carcinoma pancreatico
Terapia endocrina:
- Non specificato
Radioterapia:
- Vedi Chemioterapia
- Almeno 1 anno dalla precedente radioterapia adiuvante per carcinoma pancreatico
- Nessuna radioterapia concomitante
Chirurgia:
- Consentita precedente procedura di Whipple o bypass duodenale
Altro:
- Almeno 1 mese da precedenti agenti investigativi
- Nessun concomitante sorivudina o suoi analoghi chimicamente correlati (ad esempio, brivudina)
- Nessun altro antitumorale concomitante o farmaci sperimentali
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Gemcitabina + Capecitabina
|
Gemcitabina + Capecitabina
|
|
Comparatore attivo: Gemcitabina da sola
|
Gemcitabina da sola
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Gemcitabina + Capecitabina vs Gemcitabina da sola
Lasso di tempo: 8 settimane
|
Per confrontare la sopravvivenza, l'efficacia, la qualità della vita e la tossicità tra la terapia di combinazione (capecitabina e gemcitabina) e la monoterapia (gemcitabina da sola) nel carcinoma pancreatico avanzato.
|
8 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Richard Herrmann, MD, Universitaetsspital-Basel
- Cattedra di studio: Werner Scheithauer, MD, Allgemeines Krankenhaus - Universitatskliniken
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bernhard J, Dietrich D, Scheithauer W, Gerber D, Bodoky G, Ruhstaller T, Glimelius B, Bajetta E, Schuller J, Saletti P, Bauer J, Figer A, Pestalozzi BC, Kohne CH, Mingrone W, Stemmer SM, Tamas K, Kornek GV, Koeberle D, Herrmann R; Central European Cooperative Oncology Group. Clinical benefit and quality of life in patients with advanced pancreatic cancer receiving gemcitabine plus capecitabine versus gemcitabine alone: a randomized multicenter phase III clinical trial--SAKK 44/00-CECOG/PAN.1.3.001. J Clin Oncol. 2008 Aug 1;26(22):3695-701. doi: 10.1200/JCO.2007.15.6240.
- Bernhard J, Dietrich D, Glimelius B, Hess V, Bodoky G, Scheithauer W, Herrmann R. Estimating prognosis and palliation based on tumour marker CA 19-9 and quality of life indicators in patients with advanced pancreatic cancer receiving chemotherapy. Br J Cancer. 2010 Oct 26;103(9):1318-24. doi: 10.1038/sj.bjc.6605929. Epub 2010 Sep 28.
- Hess V, Glimelius B, Grawe P, Dietrich D, Bodoky G, Ruhstaller T, Bajetta E, Saletti P, Figer A, Scheithauer W, Herrmann R. CA 19-9 tumour-marker response to chemotherapy in patients with advanced pancreatic cancer enrolled in a randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2008 Feb;9(2):132-8. doi: 10.1016/S1470-2045(08)70001-9.
- Herrmann R, Bodoky G, Ruhstaller T, Glimelius B, Bajetta E, Schuller J, Saletti P, Bauer J, Figer A, Pestalozzi B, Kohne CH, Mingrone W, Stemmer SM, Tamas K, Kornek GV, Koeberle D, Cina S, Bernhard J, Dietrich D, Scheithauer W; Swiss Group for Clinical Cancer Research; Central European Cooperative Oncology Group. Gemcitabine plus capecitabine compared with gemcitabine alone in advanced pancreatic cancer: a randomized, multicenter, phase III trial of the Swiss Group for Clinical Cancer Research and the Central European Cooperative Oncology Group. J Clin Oncol. 2007 Jun 1;25(16):2212-7. doi: 10.1200/JCO.2006.09.0886.
- Gargiulo P, Dietrich D, Herrmann R, Bodoky G, Ruhstaller T, Scheithauer W, Glimelius B, Berardi S, Pignata S, Brauchli P. Predicting mortality and adverse events in patients with advanced pancreatic cancer treated with palliative gemcitabine-based chemotherapy in a multicentre phase III randomized clinical trial: the APC-SAKK risk scores. Ther Adv Med Oncol. 2019 Jan 2;11:1758835918818351. doi: 10.1177/1758835918818351. eCollection 2019.
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Malattie del sistema endocrino
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Neoplasie delle ghiandole endocrine
- Malattie pancreatiche
- Neoplasie pancreatiche
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori enzimatici
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Gemcitabina
- Capecitabina
Altri numeri di identificazione dello studio
- SAKK 44/00
- SWS-SAKK-44/00 (Altro identificatore: SAKK)
- CECOG/PAN-1.3.001
- EU-20142
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