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Celecoxibe, Paclitaxel e Carboplatina no Tratamento de Pacientes com Câncer de Esôfago

7 de dezembro de 2009 atualizado por: Weill Medical College of Cornell University

Um estudo de fase II de celecoxib/paclitaxel/carboplatina pré-operatório para células escamosas e adenocarcinoma do esôfago

JUSTIFICAÇÃO: Drogas usadas na quimioterapia, como paclitaxel e carboplatina, funcionam de maneiras diferentes para impedir que as células tumorais se dividam, de modo que parem de crescer ou morram. O celecoxib pode aumentar a eficácia de um medicamento quimioterápico, tornando as células tumorais mais sensíveis ao medicamento. O celecoxib também pode parar o crescimento de células tumorais, interrompendo o fluxo sanguíneo para o tumor e/ou pode bloquear as enzimas necessárias para o seu crescimento. A combinação de celecoxibe com paclitaxel e carboplatina antes da cirurgia pode encolher o tumor para que possa ser removido durante a cirurgia. Dar celecoxibe sozinho após a cirurgia pode matar quaisquer células tumorais remanescentes.

OBJETIVO: Este estudo de fase II está estudando o quão bem a administração de celecoxib junto com paclitaxel e carboplatina funciona no tratamento de pacientes submetidos a cirurgia para câncer de esôfago.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVOS:

primário

  • Determinar a taxa de resposta patológica completa e/ou doença microscópica residual mínima em pacientes com células escamosas ou adenocarcinoma do esôfago tratados com celecoxibe, paclitaxel e carboplatina pré-operatórios.

Secundário

  • Determine a taxa de resposta clínica dos pacientes tratados com este regime.
  • Determine a toxicidade relacionada à quimioterapia desse regime nesses pacientes.
  • Determine o tempo de progressão, a sobrevida livre de doença e a sobrevida global dos pacientes tratados com este regime.

ESBOÇO: Os pacientes recebem paclitaxel IV durante 3 horas e carboplatina IV durante 1 hora nos dias 1, 22 e 43. Os pacientes também recebem celecoxib oral duas vezes ao dia começando 3-7 dias antes da primeira dose de quimioterapia e continuando até a manhã da ressecção cirúrgica planejada (entre os dias 64 e 71). Aproximadamente 28-56 dias após a ressecção, os pacientes podem retomar o celecoxibe oral duas vezes ao dia e continuar por 1 ano na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.

Os pacientes são acompanhados periodicamente por 18 meses após a cirurgia.

ACRESCIMENTO PROJETADO: Um total de 39 pacientes será acumulado para este estudo dentro de 18 meses.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

39

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10021
        • New York Weill Cornell Cancer Center at Cornell University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:

  • Câncer de esôfago confirmado histologicamente de 1 dos seguintes tipos celulares:

    • Célula escamosa
    • Adenocarcinoma
  • Doença potencialmente ressecável
  • Sem metástases distantes

CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:

Idade

  • maiores de 18 anos

status de desempenho

  • Karnofsky 80-100%

Expectativa de vida

  • Não especificado

hematopoiético

  • GB pelo menos 3.000/mm^3
  • Contagem de plaquetas de pelo menos 100.000/mm^3
  • Sem distúrbio hemorrágico

hepático

  • Bilirrubina normal
  • AST e ALT menos de 2,5 vezes o limite superior do normal (ULN)
  • Fosfatase alcalina não superior a 2,5 vezes o LSN

Renal

  • Creatinina não superior a 2,0 mg/dL

Cardiovascular

  • Sem história significativa de doença cardiovascular instável
  • Sem hipertensão mal controlada
  • Sem angina
  • Nenhum infarto do miocárdio nos últimos 6 meses
  • Sem arritmias cardíacas ventriculares que necessitem de medicação
  • Nenhuma insuficiência cardíaca congestiva que impeça a terapia do estudo

Pulmonar

  • Função pulmonar aceitável para cirurgia
  • Sem pneumonia intersticial
  • Sem fibrose intersticial

Gastrointestinal

  • Sem história de úlcera péptica
  • Sem síndrome do intestino irritável
  • Sem doença inflamatória intestinal
  • Sem diarreia crônica
  • Sem obstrução intestinal nos últimos 5 anos

Outro

  • Não grávida
  • teste de gravidez negativo
  • Pacientes férteis devem usar métodos contraceptivos eficazes
  • Sem hipersensibilidade conhecida ou reações alérgicas a inibidores de COX-2, sulfonamidas, AINEs ou salicilatos
  • Sem hipersensibilidade ao paclitaxel ou carboplatina
  • Nenhuma outra condição médica subjacente grave que impeça a terapia do estudo
  • Nenhuma doença psiquiátrica significativa que impeça a adesão ao estudo
  • Sem diabetes melito descontrolado
  • Nenhuma infecção descontrolada
  • HIV negativo

TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:

terapia biológica

  • Não especificado

Quimioterapia

  • Não especificado

Terapia endócrina

  • Sem uso concomitante de esteroides crônicos, exceto mometasona ou fluticasona inalados

Radioterapia

  • Não especificado

Cirurgia

  • Não especificado

Outro

  • Mais de 3 semanas desde outra terapia de ensaio clínico anterior
  • Pelo menos 72 horas desde o uso de anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
  • Sem uso crônico concomitante de AINEs (7 ou mais dias de terapia contínua por mês OU 3 ou mais dias de terapia por semana)
  • Nenhum outro agente experimental concomitante
  • Sem anticonvulsivantes indutores de enzimas concomitantes (por exemplo, fenitoína ou fenobarbital)
  • Nenhum outro inibidor concomitante da ciclo-oxigenase (COX)-2
  • Sem lítio ou fluconazol concomitante
  • Aspirina concomitante em baixa dose (325 mg/dia ou menos) permitida para profilaxia cardiovascular

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Taxa de resposta patológica no momento da ressecção cirúrgica
Prazo: Na conclusão do relatório de patologia.
Na conclusão do relatório de patologia.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Taxa de resposta clínica
Prazo: No momento da avaliação do tumor obtido antes da cirurgia definitiva aproximadamente 1-2 semanas antes da ressecção cirúrgica.
No momento da avaliação do tumor obtido antes da cirurgia definitiva aproximadamente 1-2 semanas antes da ressecção cirúrgica.
Sobrevida livre de doença
Prazo: Desde o início do tratamento até o tempo de doença recorrente medido no pós-operatório a cada 6 meses por 18 meses.
Desde o início do tratamento até o tempo de doença recorrente medido no pós-operatório a cada 6 meses por 18 meses.
Sobrevida geral
Prazo: 18 meses após a cirurgia
18 meses após a cirurgia
Toxicidade e segurança
Prazo: 30 dias após a conclusão do tratamento do estudo.
30 dias após a conclusão do tratamento do estudo.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Nasser K. Altorki, MD, Weill Medical College of Cornell University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2003

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2007

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de agosto de 2003

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de agosto de 2003

Primeira postagem (Estimativa)

7 de agosto de 2003

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

8 de dezembro de 2009

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de dezembro de 2009

Última verificação

1 de dezembro de 2009

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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