食道がん患者の治療におけるセレコキシブ、パクリタキセル、およびカルボプラチン
食道の扁平上皮癌および腺癌に対する術前セレコキシブ/パクリタキセル/カルボプラチンの第II相研究
理論的根拠:パクリタキセルやカルボプラチンなどの化学療法に使用される薬剤は、さまざまな方法で腫瘍細胞の分裂を阻止し、増殖を停止または死滅させます。 セレコキシブは、腫瘍細胞の薬剤に対する感受性を高めることで、化学療法薬の有効性を高める可能性があります。 セレコキシブはまた、腫瘍への血流を止めることによって腫瘍細胞の増殖を止める可能性があり、および/または腫瘍細胞の増殖に必要な酵素をブロックする可能性があります。 手術前にセレコキシブをパクリタキセルおよびカルボプラチンと組み合わせると、手術中に腫瘍を除去できるように腫瘍が縮小する可能性があります。 手術後にセレコキシブを単独で投与すると、残っている腫瘍細胞が死滅する可能性があります。
目的: この第 II 相試験では、食道がんの手術を受ける患者の治療において、パクリタキセルおよびカルボプラチンと併用したセレコキシブの投与がどの程度効果があるかを研究しています。
調査の概要
詳細な説明
目的:
主要な
- 術前にセレコキシブ、パクリタキセル、およびカルボプラチンで治療された食道の扁平上皮癌または腺癌患者における完全な病理学的応答および/または微小残存顕微鏡的疾患の割合を測定します。
二次
- このレジメンで治療された患者の臨床反応率を決定します。
- これらの患者におけるこのレジメンの化学療法関連の毒性を判定します。
- このレジメンで治療を受けた患者の進行までの時間、無病生存期間、および全生存期間を決定します。
概要: 患者は、1、22、および 43 日目に、パクリタキセル IV を 3 時間かけて、カルボプラチン IV を 1 時間かけて受けます。 患者はまた、経口セレコキシブを1日2回、化学療法の初回投与の3~7日前から開始し、予定されている外科的切除の朝(64~71日目)まで継続する。 切除後約 28 ~ 56 日後、患者は 1 日 2 回経口セレコキシブを再開し、疾患の進行や許容できない毒性がなければ 1 年間継続することができます。
患者は手術後 18 か月間定期的に追跡されます。
予測される獲得数: 18 か月以内にこの研究で合計 39 人の患者が獲得される予定です。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
-
-
New York
-
New York、New York、アメリカ、10021
- New York Weill Cornell Cancer Center at Cornell University
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
病気の特徴:
以下の細胞型のうち 1 つによる組織学的に確認された食道がん:
- 扁平上皮細胞
- 腺癌
- 切除可能な可能性のある疾患
- 遠隔転移なし
患者の特徴:
年
- 18歳以上
パフォーマンスステータス
- カルノフスキー 80-100%
平均寿命
- 指定されていない
造血
- WBC 少なくとも 3,000/mm^3
- 血小板数が少なくとも100,000/mm^3
- 出血性疾患はない
肝臓
- ビリルビン正常
- ASTおよびALTが正常値の上限(ULN)の2.5倍未満
- アルカリホスファターゼはULNの2.5倍以下
腎臓
- クレアチニン 2.0 mg/dL 以下
心臓血管
- 不安定な心血管疾患の重大な病歴がない
- 高血圧の管理が不十分ではないこと
- 狭心症なし
- 過去6ヶ月以内に心筋梗塞を起こしていないこと
- 投薬を必要とする心室性不整脈がない
- 研究治療を妨げるようなうっ血性心不全は存在しない
肺
- 手術に耐えられる肺機能
- 間質性肺炎はない
- 間質性線維症なし
胃腸
- 消化性潰瘍の既往歴がない
- 過敏性腸症候群ではない
- 炎症性腸疾患がないこと
- 慢性的な下痢はありません
- 過去5年以内に腸閉塞がないこと
他の
- 妊娠していません
- 妊娠検査薬が陰性だった
- 不妊患者は効果的な避妊法を使用しなければなりません
- COX-2阻害剤、スルホンアミド、NSAID、サリチル酸塩に対する過敏症やアレルギー反応は知られていない
- パクリタキセルまたはカルボプラチンに対する過敏症がないこと
- 研究治療を妨げるような他の重篤な基礎疾患がないこと
- 研究の遵守を妨げる重大な精神疾患はない
- コントロールされていない糖尿病がないこと
- 制御不能な感染は存在しない
- HIV陰性
以前の併用療法:
生物学的療法
- 指定されていない
化学療法
- 指定されていない
内分泌療法
- 吸入モメタゾンまたはフルチカゾンを除き、慢性ステロイドを同時使用しないこと
放射線療法
- 指定されていない
手術
- 指定されていない
他の
- 他の以前の臨床試験治療から 3 週間以上経過している
- 以前の非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) の投与から少なくとも 72 時間経過している
- 慢性的な NSAID の同時使用がないこと(1 か月あたり 7 日以上の継続治療、または 1 週間あたり 3 日以上の治療)
- 他に兼任治験薬は存在しない
- 酵素誘発性抗けいれん薬(フェニトインやフェノバルビタールなど)を併用しないでください。
- 他のシクロオキシゲナーゼ (COX)-2 阻害剤を併用しない
- リチウムまたはフルコナゾールを併用しない
- 心血管予防のために低用量アスピリン(325 mg/日以下)の併用が許可される
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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外科的切除時の病理学的反応率
時間枠:病理レポートの完了時。
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病理レポートの完了時。
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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臨床反応率
時間枠:根治手術前の腫瘍評価時、外科的切除の約 1 ~ 2 週間前。
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根治手術前の腫瘍評価時、外科的切除の約 1 ~ 2 週間前。
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無病生存期間
時間枠:治療の開始から術後の再発時期まで、18 か月間 6 か月ごとに測定。
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治療の開始から術後の再発時期まで、18 か月間 6 か月ごとに測定。
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全生存
時間枠:手術から18ヶ月後
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手術から18ヶ月後
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毒性と安全性
時間枠:研究治療完了から30日後。
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研究治療完了から30日後。
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協力者と研究者
協力者
捜査官
- スタディチェア:Nasser K. Altorki, MD、Weill Medical College of Cornell University
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- CDR0000316464
- NYWCCC-0902-463
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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